Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Validering og implementeringsdesign av en Epic Systems 30-dagers uplanlagte risikomodell for gjeninnleggelse

28. desember 2023 oppdatert av: Wake Forest University Health Sciences

Validering og implementeringsdesign av en pragmatisk randomisert kontrollert prøveversjon som utnytter episke systemer 30-dagers uplanlagt gjeninnleggelsesrisikomodell

Målet er å vurdere implementeringen av et datastyrt verktøy for klinisk beslutningsstøtte (cCDS) for å identifisere pasienter med høy risiko for ikke-planlagt reinnleggelse som kan dra nytte av eksisterende omsorgsprogrammer som tar sikte på å redusere reinnleggelser.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Tilbydere fra begge tjenestene, som inkluderer behandlende leger, beboere, sykehusleger og avanserte praksisleverandører (APPs), vil bli tilfeldig allokert til en intervensjonsgruppe (IG) eller kontrollgruppe (CG). IG vil bestå av å plassere den episke 30-dagers uplanlagte gjenopptaksrisikoscore i storyboardet til leverandører. Hvis en pasient er identifisert med høy risiko for reinnleggelse definert som reinnleggelsesrisiko >20 %, vil en lenke til overgangs- og støttetjenester (TSC) vises i storyboardet. Leverandørene vil avgjøre hvilken TSC som er best for pasienten og kan bestille den TSC som passer for pasienten. Studieteamet vil ikke anbefale TSC-er. Risikoen for reinnleggelse vil være tilstede fra innleggelsestidspunktet for de i IG. CG vil ha de samme TSC-ordrene tilgjengelig for dem; de vil imidlertid ikke ha risikoen for gjenopptaksscore tilstede i arbeidsflyten deres, da den innebygde koblingen til TSC heller ikke vil være til stede.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

68

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Forente stater
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter ved Atrium Health Wake Forest Baptist Hospital (AHWFBH)
  • 18 år eller eldre
  • oppfyller kriterier for innleggelse
  • innlagt i sykehuslege eller allmennmedisinsk undervisningstjeneste
  • Tilbydere på sykehuslege eller allmennmedisinsk undervisningstjenester

Ekskluderingskriterier:

  • Psykiatriske diagnoser under indeks eller påfølgende innleggelse
  • venstre Against Medical Advice (AMA)
  • planlagt gjeninnleggelse
  • døde under indeksopptak
  • Tilbydere som velger bort studiet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: intervensjonsgruppe (IG)
IG vil bestå av å plassere den episke 30-dagers uplanlagte reinnleggelsesrisikoscore i storyboardet til leverandørene - Hvis en pasient er identifisert med høy risiko for reinnleggelse definert som reinnleggelsesrisiko >20 %, en kobling til overgangs- og støttetjenester (TSC) vil vises i storyboardet
Atferdsmessig: Episk 30-dagers uplanlagte reinnleggelsesrisikoscore
Hvis en pasient er identifisert med høy risiko for reinnleggelse definert som reinnleggelsesrisiko >20 %, vil en lenke til overgangs- og støttetjenester (TSC) vises i storyboardet.
Ingen inngripen: kontrollgruppe (CG)
CG vil ha de samme bestillingene for overgangs- og støttetjenester (TSC) tilgjengelig for dem; de vil imidlertid ikke ha risikoen for reopptaksscore til stede i arbeidsflyten

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Troshelse
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Troshelse
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Care Plus
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Care Plus
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Population Health Pharmacy
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Population Health Pharmacy
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Geriatri Transitional Care
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Geriatri Transitional Care
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Mobile Health Clinic
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i kontrollgruppen - Mobile Health Clinic
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Faith Health
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Faith Health
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen-High Risk Remission Program (HRI)
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - High Risk Remission Program (HRI)
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Care Plus
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Care Plus
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Population Health Pharmacy
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttende omsorgstjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Population Health Pharmacy
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Geriatri Transitional Care
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Geriatri Transitional Care
Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Mobile Health Clinic
Tidsramme: Dag 30
Antall henvisninger til overgangs- og støttetjenester (TSC) fra tilbydere i intervensjonsgruppen - Mobile Health Clinic
Dag 30
Leverandørtilfredshetspoeng
Tidsramme: Dag 30
Leverandørtilfredshet med klinisk beslutningsstøtteverktøy målt ved undersøkelse
Dag 30

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
30 dagers gjeninnleggelsesrate
Tidsramme: Dag 30
andel indeksbesøk på innleggelse med reinnleggelse innen 30 dager etter indeksutskrivning
Dag 30

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Wake Forest University Health Sciences

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Donna Williams, MD, Wake Forest University Health Sciences

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. februar 2023

Primær fullføring (Faktiske)

15. august 2023

Studiet fullført (Faktiske)

17. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. juni 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. juni 2022

Først lagt ut (Faktiske)

10. juni 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. desember 2023

Sist bekreftet

1. mai 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • IRB00079395

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Studieprotokoll Statistical Analysis Plan (SAP) Clinical Study Report (CSR)

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgjengelig fra 3 måneder til 5 år etter publisering av artikkelen

Tilgangskriterier for IPD-deling

Etterforskere hvis foreslåtte bruk av dataene er godkjent av en uavhengig vurderingskomité ("lært mellommann") identifisert for dette formålet

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Uplanlagte sykehusinnleggelser

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Ethiopia

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

3
Abonnere