Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wykonanie diagnostyczne ultrasonografii w pierwotnym badaniu pourazowych złamań kości długich

24 lutego 2023 zaktualizowane przez: Khaled Abdelbaky Abdelrahman, Assiut University

Złamania kości długich należą do najbardziej traumatycznych pacjentów w oddziałach ratunkowych. Zastosowanie ultrasonografii do diagnostyki złamań kości długich może zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań podczas badania pierwotnego i wtórnego.

Rozpoznanie złamań kości długich tradycyjnie przeprowadza się za pomocą zwykłych zdjęć rentgenowskich wykonanych pod kątem prostym względem siebie.

Ze względu na zasoby wymagane do wykonywania zdjęć rentgenowskich, zdjęcia rentgenowskie mogą być niedostępne na obszarach wiejskich lub odległych, a także w szpitalach podczas przerw. Wykorzystanie aparatów ultrasonograficznych do badania pacjenta można przeprowadzić wcześniej od oceny i przy łóżku chorego, zmniejszając opóźnienia diagnostyczne i czas do rozpoczęcia leczenia. Dodatkowe zalety ultradźwięków to prostota, przenośność, powtarzalność i brak promieniowania jonizującego. Korzystanie z technologii ultradźwiękowej nie wymaga stosowania sprzętu ochronnego dla świadczeniodawców opieki zdrowotnej, jak również szkodliwego dla pacjentów wpływu promieniowania jonizującego oraz bezpiecznego stosowania u pacjentek w ciąży w pierwszym i drugim trymestrze ciąży.

Jednak ta technika może być niepraktyczna, ponieważ szkolenie niezbędne do korzystania z tej technologii Diagnoza złamań kości długich w ocenie pierwotnej może zmniejszyć ryzyko powikłań, takich jak wstrząs, krwawienie, obrzęk, zespół ciasnoty zatorowej, uszkodzenia naczyniowe lub neurologiczne oraz związane z transpozycją pacjenta zmienić kształt i rodzaj złamania. że powikłania mogą prowadzić do stanów zagrażających życiu aż do śmierci, szczególnie u pacjentów geriatrycznych i pediatrycznych

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Podstawowa ocena pacjenta urazowego obejmowała:

A- Drogi oddechowe ze środkami ostrożności/lub ochroną kręgosłupa szyjnego: Ta ocena dotyczy drożności dróg oddechowych pacjenta.

B- Oddychanie i wentylacja: Ta ocena jest przeprowadzana najpierw przez inspekcję. C-krążenie z kontrolą krwotoku: Odpowiednie krążenie jest wymagane do dotlenienia mózgu i innych ważnych narządów. Utrata krwi jest najczęstszą przyczyną wstrząsu u pacjentów urazowych.

D- Niepełnosprawność (ocena stanu neurologicznego): Po przybyciu na oddział ratunkowy konieczna jest szybka ocena stanu neurologicznego pacjenta.

E-ekspozycja i kontrola środowiska: Pacjent powinien być całkowicie rozebrany i wystawiony, aby upewnić się, że nie przeoczono żadnych obrażeń.

Dodatki do ankiety podstawowej: Po ABCDE z ankiety podstawowej, kilku adiunktów pomaga w ocenie innych procesów zagrażających życiu:

EKG Cewniki moczowe Cewniki żołądkowe SZYBKIE badanie: „Ocena skupiona z ultrasonografią w urazach”

USG kości długich:

Aby wykluczyć ryzyko urazu w wyniku złamań kości długich, czy badanie kończyn górnych i dolnych w celu sprawdzenia, czy na kończynach pacjenta występuje ból, tkliwość, zaczerwienienie, obrzęk lub jakiekolwiek oznaki urazu w wyniku bezpośredniego uderzenia lub upadku? Po zidentyfikowaniu podejrzanych miejsc, sondą ultrasonograficzną umieszcza się poprzecznie i wzdłużnie boczną powierzchnię kości i bada się przekrój korowy.

Najpierw sondę umieszcza się poprzecznie na powierzchni kości w celu zbadania obecności skipu.

Skany podłużne i poprzeczne należy wykonać u każdego pacjenta w celu potwierdzenia ogniskowego przerwania hiperechogenicznej kości korowej. Skan podłużny pozwala na panoramiczny widok nieregularności korowej, podczas gdy skan poprzeczny często gwarantuje lepszą wizualizację przesunięcia/obrócenia patologicznego fragmentu kości. ocena kalusa kostnego w różnych jego fazach W kolejnym kroku (badanie wtórne) zostanie wykonane standardowe zdjęcie rentgenowskie kości, przednio-tylne i boczne w celu porównania wyników.

Po badaniu ultrasonograficznym kości u pacjentów z podejrzeniem urazu kończyny górnej i dolnej sonda ultrasonograficzna zostanie umieszczona nad obszarem największego bólu, aby wykryć wszelkie podejrzane nieprawidłowości w tkance miękkiej, zaopatrzeniu naczyniowym, zdrowiu mięśni i ścięgien.

2.4.5 - Mierniki wyników badań:

A. Podstawowe (główne): Liczba pacjentów, u których zdiagnozowano złamanie kości długiej za pomocą ultradźwięków. Liczba pacjentów, u których rozpoznano złamanie kości długiej za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Porównanie wyników ultrasonografii kości z dokładnością i czułością obrazowania rentgenowskiego.

Drugorzędne (spółka zależna):

Skóra, tkanki miękkie i większość części układu mięśniowo-szkieletowego to względnie powierzchowne struktury anatomiczne, które są idealnymi celami do badania ultrasonograficznego, takie jak nieprawidłowości tkanek miękkich, unaczynienie i stan mięśni u pacjentów urazowych. Wyróżniająca się elastyczność pozycjonowania części bez powodowania dyskomfortu pacjenta dodaje do listy zalet tej metody.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

190

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Assiut, Egipt, 71515
        • Assiut University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjent urazowy w wieku od 18 do 60 lat z podejrzeniem złamania kości długiej w ciągu pierwszych 24 godzin od urazu

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • urazowy pacjent z podejrzeniem złamania kości długiej w wieku od 18 do 65 lat

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent odmówił udziału w badaniu.
  • Wcześniej zdiagnozowany pacjent ze złamaniami kości długich.
  • Krytycznie ranni pacjenci
  • Pacjent otyły (BMI) > 35

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
urazowy pacjent z podejrzeniem złamania kości długiej w wieku od 18 do 65 lat
Liczba pacjentów, u których rozpoznano złamanie kości długiej za pomocą ultrasonografii. Liczba pacjentów, u których rozpoznano złamanie kości długiej za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Porównanie wyników ultrasonografii kości z dokładnością i czułością obrazowania rentgenowskiego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie wyników ultrasonografii kości z dokładnością i czułością obrazowania rentgenowskiego.
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
miara czułości, swoistości, dodatnich i ujemnych wartości predykcyjnych oraz dokładności ultrasonografii
do ukończenia studiów, średnio 1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 marca 2023

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 stycznia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 lutego 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 lutego 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

27 lutego 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 lutego 2023

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Long bone sonography

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uraz

3
Subskrybuj