Wpływ korzystania z aplikacji zdrowotnej na smartfony na poprawę czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych

Eksperymentalny: Grupa interwencyjna oparta na aplikacji mHealth

Grupa interwencyjna korzystająca z aplikacji otrzyma dostęp do aplikacji mHealth, która zostanie specjalnie zaprojektowana, aby motywować użytkowników do zwiększenia aktywności fizycznej i zdrowej diety przy jednoczesnym ograniczeniu palenia i spożycia alkoholu. Aplikacja zapewnia pacjentom wystandaryzowane wytyczne dotyczące diety i ćwiczeń oraz często wysyła im porady i przypomnienia o przestrzeganiu wytycznych. Zmiany czynników ryzyka CVD u uczestników zostaną ocenione na podstawie pomiarów biochemicznych i antropometrycznych krwi, wykonywanych co 4 miesiące przez okres 20 miesięcy. Aplikacja zostanie zaprojektowana tak, aby zawierała interaktywne funkcje, które pozwolą pacjentom wprowadzać dzienne spożycie kalorii i ćwiczenia, dane biometryczne, śledzić poprawę czynników ryzyka CVD i ocenę ryzyka CVD.

Inny: aplikacja zdrowotna na smartfona (Opulse)

Aplikacja Opulse zostanie zaprojektowana jako aplikacja wielofunkcyjna ukierunkowana na modyfikację behawioralnych i metabolicznych czynników ryzyka oraz zapewniająca kompleksowe interwencje w zakresie zdrowej diety, aktywności fizycznej i rzucania palenia wśród palaczy.

Brak interwencji: grupa konsultacyjna „twarzą w twarz”.

Ta grupa pacjentów nie będzie miała dostępu do aplikacji mZdrowie i zostanie objęta tradycyjną interwencją twarzą w twarz.

Obniżony poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi

Metoda oparta na teście immunologicznym zostanie wykorzystana do pomiaru profilu lipidowego w próbkach krwi pobranych od uczestników badania. Lipidy będą mierzone w milimolach/litrach. Ten wynik zostanie osiągnięty, gdy profil lipidowy Uczestników zmniejszy się w porównaniu z wartościami początkowymi (mierzonymi na początku badania)

Ocena będzie oparta na poniższych przedziałach:

Cholesterol całkowity (mmol/l): < 5,2 / TG ​​(mmol/l): (0 - 2,3) / LDL-C (mmol/l): < 2,59 / HDL-C (mmol/l): > 1,68 (kobieta) >1,45 (mężczyzna)

Obniżony poziom glukozy we krwi

Glukometry do pomiaru glukozy we krwi na czczo i hemoglobiny glikowanej będą wykorzystywane do oceny poprawy w zakresie zaburzonej glikemii.

Uczestnicy, którzy osiągnęliby ten wynik, mieliby obniżony poziom glukozy we krwi w porównaniu z wartościami początkowymi (mierzonymi na początku badania)

Następujące pomiary zostaną wykorzystane do oceny stanu glikemicznego pasztetów

Stężenie glukozy we krwi na czczo: (norma < 5,6 mmol/l), (nieprawidłowa glikemia/cukrzyca typu 2 ≥ 5,6 mmol/l) Hemoglobina glikowana (HbA1c): (norma < 5,7 %), (> 6,5 cukrzyca)

Znormalizowane ciśnienie krwi

skurczowe ciśnienie krwi i rozkurczowe ciśnienie krwi uczestników będą mierzone podczas badania za pomocą sfigmomanometru

Poniższe pomiary zostaną wykorzystane do oceny poprawy ciśnienia krwi uczestników Nadciśnienie: skurczowe ciśnienie krwi ≥ 130 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥ 85 mmHg Normalne ciśnienie krwi: skurczowe: < 120 mm Hg/ rozkurczowe < 80 mm Hg

Zmniejszone BMI i otyłość trzewna

Pomiary antropometryczne (wzrost, waga, obwód talii i bioder) będą pobierane od uczestników przez cały czas trwania badania.

Wskaźnik masy ciała (BMI) będzie mierzony za pomocą wzoru BMI = waga (kg)/wzrost (m2).

Pożądane BMI mieści się w przedziale od 18,5 do 24,9, BMI 25,0 lub więcej oznacza nadwagę

Otyłość trzewna zostanie oceniona poprzez pomiar stosunku talii do bioder Kobiety: > 0,85 Brak otyłości trzewnej, < 0,85 istniejąca otyłość trzewna Mężczyźni: > 1,0 Brak otyłości trzewnej, < 1,0 istniejąca otyłość trzewna

Zwiększona aktywność fizyczna i zwiększone spożycie zdrowej diety

Codzienna aktywność fizyczna będzie mierzona funkcją krokomierza aplikacji mobilnej w postaci liczby kroków.

Spożycie zdrowej diety będzie również oceniane za pomocą aplikacji mobilnej poprzez zliczanie ilości porcji warzyw/owoców dziennie.

Ogólny wzrost aktywności fizycznej i spożycia zdrowej diety będzie oceniany podczas wizyt studyjnych (co 4 miesiące) za pomocą zwalidowanych standardowych kwestionariuszy, mianowicie „Kwestionariusz Dubasi dotyczący spożycia i aktywności fizycznej”. Kwestionariusz ten jest oparty na punktacji Likerta (Dubasi, S.K. i wsp., Kwestionariusz do oceny przestrzegania zaleceń dotyczących diety i ćwiczeń fizycznych w celu kontrolowania masy ciała w chorobach związanych ze stylem życia. J Family Med Prim Care, 2019. 8 ust. 2: s. 689-694.)

Ograniczenie spożycia alkoholu i palenia tytoniu

Redukcja spożycia alkoholu i palenia tytoniu zostanie oceniona za pomocą zwalidowanych kwestionariuszy Testu Fagerströma dla uzależnienia od nikotyny, który ocenia intensywność fizycznego uzależnienia od nikotyny Kwestionariusz testu identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUDIT)