L'impact de l'utilisation d'une application de santé pour smartphone sur l'amélioration des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires

Expérimental: Groupe d'intervention basé sur l'application mHealth

Le groupe d'intervention basé sur l'application aura accès à une application mHealth qui sera spécialement conçue pour motiver les utilisateurs à augmenter leur activité physique et leur alimentation saine tout en réduisant le tabagisme et la consommation d'alcool. L'application fournit aux patients des directives normalisées en matière d'alimentation et d'exercice et leur envoie fréquemment des conseils et des rappels pour suivre les directives. Les changements dans les facteurs de risque de MCV des participants seront évalués sur la base de mesures biochimiques et anthropométriques du sang recueillies tous les 4 mois sur une période de 20 mois. L'application sera conçue pour inclure des fonctions interactives qui permettront aux patients d'insérer leur apport calorique quotidien et leur exercice, des données biométriques, de suivre l'amélioration de leurs facteurs de risque cardiovasculaire et de leur score de risque cardiovasculaire.

Autre: application santé smartphone (Opulse)

L'application Opulse sera conçue comme une application multifonction qui cible la modification des facteurs de risque comportementaux et métaboliques et propose des interventions complètes pour une alimentation saine, l'activité physique et le sevrage tabagique chez les fumeurs.

Aucune intervention: groupe de consultation en face à face

Ce groupe de patients n'aura pas accès à l'application mHealth et recevra l'intervention traditionnelle en face à face.

Réduction des taux de cholestérol sanguin et de triglycérides

Une méthode basée sur l'immunodosage sera utilisée pour mesurer le profil lipidique dans les échantillons de sang prélevés sur les participants à l'étude. Les lipides seront mesurés en millimole/litre Ce résultat sera atteint lorsque le profil lipidique des participants sera réduit par rapport aux valeurs initiales (mesuré au début de l'étude)

L'évaluation sera basée sur les fourchettes ci-dessous :

Cholestérol total (mmol/L) : < 5,2 / TG ​​(mmol/L) : (0 - 2,3) / LDL-C (mmol/L) : < 2,59 / HDL-C (mmol/L) : > 1,68 (Femme) >1.45 (Homme)

Niveaux de glucose dans le sang réduits

Des dispositifs glucomètres pour la glycémie à jeun et pour l'hémoglobine glyquée seront utilisés pour évaluer l'amélioration de la glycémie altérée.

Les participants qui atteignent ce résultat auraient une glycémie réduite par rapport aux valeurs initiales (mesurées au début de l'étude)

Les mesures suivantes seront utilisées pour évaluer l'état glycémique des patients

Glycémie à jeun : (Norma < 5,6 mmol/L), (Aliments glycémiques/diabète de type 2 ≥ 5,6 mmol/L) Hémoglobine glyquée (HbA1c) : (Normale < 5,7 %), (> 6,5 Diabète)

Tension artérielle normalisée

la pression artérielle systolique et la pression artérielle diastolique des participants seront mesurées tout au long de l'étude à l'aide d'un sphygmomanomètre

Les mesures ci-dessous seront utilisées pour évaluer l'amélioration de la tension artérielle des participants Hypertension : tension artérielle systolique ≥ 130 mmHg et/ou tension artérielle diastolique ≥ 85 mmHg Tension artérielle normale : systolique : < 120 mm Hg/ diastolique < 80 mm Hg

IMC réduit et obésité viscérale

Des mesures anthropométriques (taille, poids, tour de taille et de hanche) seront prises sur les participants tout au long de l'étude.

L'indice de masse corporelle (IMC) sera mesuré à l'aide de la formule IMC = poids (kg)/taille (m2).

L'IMC souhaité est compris entre 18,5 et 24,9, Un IMC de 25,0 ou plus est en surpoids

L'obésité viscérale sera évaluée en mesurant le rapport taille/hanches Femme : > 0,85 Aucune obésité viscérale, < 0,85 obésité viscérale existante Homme : > 1,0 Aucune obésité viscérale, < 1,0 obésité viscérale existante

Augmentation de l'activité physique et augmentation de l'apport d'une alimentation saine

L'activité physique quotidienne sera mesurée par la fonction podomètre de l'application mobile sous la forme du nombre de pas.

L'apport d'une alimentation saine sera également évalué à l'aide de l'application mobile en comptant le nombre de portions de légumes/fruits par jour.

L'augmentation globale de l'activité physique et de l'apport d'une alimentation saine sera évaluée lors des visites d'étude (tous les 4 mois) à l'aide d'un questionnaire standardisé validé à savoir "Questionnaire de Dubasi sur l'apport alimentaire et l'activité physique". Ce questionnaire est basé sur le score de Likert (Dubasi, S.K., et al., Questionnaire pour évaluer l'adhésion aux conseils de régime et d'exercice pour la gestion du poids dans les maladies liées au mode de vie. J Family Med Prim Care, 2019. 8(2) : p. 689-694.)

Réduction de la consommation d'alcool et du tabagisme

La réduction de la consommation d'alcool et du tabagisme sera évaluée à l'aide de questionnaires validés standardisés. Le test de Fagerström pour la dépendance à la nicotine qui évalue l'intensité de la dépendance physique à la nicotine.