- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05904145
Badanie zdrowia matki i noworodka PRISMA (PRiSMA-MNH)
Badanie ryzyka ciąży, nadzoru niemowląt i pomiarów Alliance (PRiSMA) dotyczące zdrowia matek i noworodków (MNH): wieloośrodkowe, prospektywne badanie kohortowe dotyczące zdrowia matek, noworodków i niemowląt
Dostęp do wysokiej jakości opieki przedporodowej (ANC) i opieki poporodowej (PNC), w tym usług dla matek, noworodków i niemowląt, jest integralną częścią ograniczania niekorzystnych skutków zdrowotnych związanych z ciążą i promowania pozytywnych doświadczeń porodowych. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca łącznie osiem wizyt ANC dla kobiet w ciąży. Jednak wskaźnik objęcia ANC pozostaje znacznie niższy wśród bardziej wrażliwych populacji, a jakość opieki, jaką otrzymują kobiety, jest niespójna, często słaba i często nie wykrywa zagrożeń w odpowiednim czasie ani nie przygotowuje kobiet do procesu porodu. Podczas gdy wskaźniki opieki w placówce na całym świecie rosną, różnice utrzymują się, a jakość opieki w różnych placówkach pozostaje nierówna. Jeszcze mniej informacji jest dostępnych na PNC, gdzie usługi poza rutynowymi szczepieniami mogą nie być szeroko dostępne, zwłaszcza w regionach ubogich w zasoby.
Ponadto istnieją ograniczone dowody na innowacyjne podejścia do świadczenia usług oraz na to, jak skutecznie skalować przetestowane interwencje w zakresie zdrowia matki i noworodka (MNH). To w połączeniu z fragmentarycznymi zbiorami danych z mniejszych badań ogranicza naszą zdolność do opowiadania się za zmianą polityki.
Pregnancy Risk Stratification Innovation and Measurement Alliance (PRiSMA) wdraża zharmonizowane otwarte badanie kohortowe, którego celem jest ocena czynników ryzyka ciąży i ich powiązań z niepożądanymi skutkami ciąży, w tym porodem martwego płodu, śmiertelnością i zachorowalnością noworodków oraz śmiertelnością i ciężką chorobowością matek. Celem jest opracowanie zharmonizowanego zestawu danych w celu lepszego zrozumienia czynników ryzyka ciąży, wrażliwości oraz zachorowalności i śmiertelności oraz oszacowanie obciążenia tymi czynnikami ryzyka i wyników w LMIC. Ostatecznie dane te posłużą do opracowania innowacyjnych strategii optymalizacji wyników ciąży dla matek i ich noworodków.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Emily R Smith, ScD, MPH
- Numer telefonu: 12029943589
- E-mail: emilysmith@gwu.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Bethany Freeman, MPH
- E-mail: bethany.freeman@gwu.edu
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kintampo, Ghana
- Zakończony
- Kintampo Health Research Centre
-
-
-
-
-
Vellore, Indie
- Rekrutacyjny
- Christian Medical College (CMC) Vellore
-
Kontakt:
- Santosh Benjamin, MD
- E-mail: sbenjamin@cmcvellore.ac.in
-
Kontakt:
- Anne George Cherian, MD
- E-mail: annegc@cmcvellore.ac.in
-
-
-
-
-
Kisumu, Kenia
- Aktywny, nie rekrutujący
- Kenya Medical Research Institute-Center for Global Health Research
-
-
-
-
-
Karachi, Pakistan
- Rekrutacyjny
- Aga Khan University
-
Kontakt:
- Zahra Hoodbhoy, PhD
- E-mail: zahra.hoodbhoy@aku.edu
-
-
-
-
-
Lusaka, Zambia
- Zakończony
- University of North Carolina-Global Projects Zambia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kobieta, która podczas badania przesiewowego spełnia następujące kryteria włączenia, może zostać zarejestrowana:
- Mieszka w badanym obszarze zlewni;
Spełnia wymagania dotyczące minimalnego wieku w kraju ośrodka badawczego:
- Ghana: 15 lat;
- Kenia: ukończone 18 lat lub spełniające kryteria małoletnich usamodzielnionych;
- Pakistan: 15 lat lub osoby, które spełniają kryteria wyemancypowanych małoletnich;
- Zambia: 15 lat;
- Indie: 18 lat
- Ciąża wewnątrzmaciczna <20 tyg. ciąży potwierdzona ultrasonograficznie;
- Zapewnia świadomą zgodę.
Kobieta, która podczas badania przesiewowego spełnia następujące kryteria wykluczenia, NIE może zostać zarejestrowana:
- nierentowne (np. ciąża pozamaciczna lub trzonowa;
- Planuje przenieść się poza badany obszar zlewni w czasie ciąży i/lub po porodzie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność matek
Ramy czasowe: Oceniane od momentu rozpoznania ciąży (średnio 10-20 tydzień ciąży), poprzez poród lub przerwanie ciąży, a następnie 42 dni po porodzie
|
Zgon z jakiejkolwiek przyczyny związanej z ciążą lub jej zaostrzeniem (z wyłączeniem przyczyn przypadkowych lub przypadkowych) podczas ciąży i porodu lub w ciągu 42 dni od zakończenia ciąży, niezależnie od czasu trwania i miejsca ciąży.
|
Oceniane od momentu rozpoznania ciąży (średnio 10-20 tydzień ciąży), poprzez poród lub przerwanie ciąży, a następnie 42 dni po porodzie
|
|
Złożone ciężkie wyniki matek
Ramy czasowe: Oceniane przez 12 miesięcy po porodzie
|
Złożony wynik śmierci matek + przypadki potencjalnie wypadkowe + potencjalnie zagrażające życiu powikłania + krytyczna interwencja.
|
Oceniane przez 12 miesięcy po porodzie
|
|
Anemia matki
Ramy czasowe: Oceniane od czasu identyfikacji ciąży (średnio 10-20 tygodni wieku ciążowego) do 6 miesięcy po porodzie
|
Niski poziom hemoglobiny w czasie ciąży i porodu, sklasyfikowany jako łagodny (10-10,9
g/dl), umiarkowane (7-9,9 g/dl) lub ciężkie (<7 g/dl).
Niski poziom hemoglobiny w okresie poporodowym, klasyfikowany jako łagodny (11-11,9
g/dl), umiarkowane (8-10,9
g/dl) lub ciężki (<8 g/dl).
|
Oceniane od czasu identyfikacji ciąży (średnio 10-20 tygodni wieku ciążowego) do 6 miesięcy po porodzie
|
|
Poronienie
Ramy czasowe: Oceniane przy dostawie
|
Poród płodu bez oznak życia, na co wskazuje brak oddechu, tętna, pulsacji pępowiny lub wyraźnych ruchów dobrowolnych mięśni.
Podstawową definicją dla badania jest zgon przed porodem w >=20 tygodniu ciąży (lub >350 g, jeśli wiek ciążowy jest niedostępny).
Dodatkowo przeanalizujemy definicje zależne od czasu: Wczesny poród martwego dziecka (20-27 tygodni), Późny poród martwego dziecka (28-36 tygodni), Poród martwego dziecka o czasie (>=37 tygodni) oraz Poród martwego dziecka według WHO (>=28 tygodni).
|
Oceniane przy dostawie
|
|
Śmiertelność noworodków
Ramy czasowe: Oceniana dostawa do 28 dnia życia
|
Śmierć żywo urodzonego dziecka w ciągu pierwszych 28 dni życia z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Oceniana dostawa do 28 dnia życia
|
|
Przedwczesny poród
Ramy czasowe: Oceniane przy dostawie
|
Poród przed ukończonym 37 tygodniem ciąży w przypadku urodzenia żywego lub martwego dziecka.
Dalej klasyfikowane jako skrajnie wcześniacze (<28 tygodni), bardzo przedwczesne (28-32 tygodnie) oraz umiarkowane do późnych wcześniaków (32-37 tygodni).
W przypadku nich wiek ciążowy w chwili urodzenia zostanie określony na podstawie najlepszych szacunków położniczych: ostatniej miesiączki, USG (metoda do ustalenia) i algorytmu ACOG.
|
Oceniane przy dostawie
|
|
Niska waga po urodzeniu
Ramy czasowe: Oceniane przy porodzie lub w ciągu 72 godzin w przypadku porodów domowych
|
Definiowana jako masa urodzeniowa <2500 g i bardzo niska masa urodzeniowa <1500 g.
|
Oceniane przy porodzie lub w ciągu 72 godzin w przypadku porodów domowych
|
|
Mały w stosunku do wieku ciążowego (SGA)
Ramy czasowe: Oceniane przy dostawie
|
Połączone informacje o wieku ciążowym i masie urodzeniowej zostaną wykorzystane do dalszego podziału na: wcześniak-SGA, wcześniak-AGA, termin-SGA, termin-AGA.
|
Oceniane przy dostawie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Późna śmiertelność matek
Ramy czasowe: Oceniano od 42 dni po porodzie do jednego roku
|
Oceniano od 42 dni po porodzie do jednego roku
|
|
|
Stan przedrzucawkowy
Ramy czasowe: Oceniane od momentu stwierdzenia ciąży (średnio 10-20 tygodni ciąży) do 42 dni po porodzie
|
Oceniane od momentu stwierdzenia ciąży (średnio 10-20 tygodni ciąży) do 42 dni po porodzie
|
|
|
Wskazania do porodu przedwczesnego
Ramy czasowe: Oceniane przy dostawie
|
Oceniane przy dostawie
|
|
|
Przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PPROM)
Ramy czasowe: Oceniane w <37 tygodniu ciąży
|
Oceniane w <37 tygodniu ciąży
|
|
|
Nadciśnienie ciążowe
Ramy czasowe: : Oceniane od 20 tygodnia ciąży do porodu
|
: Oceniane od 20 tygodnia ciąży do porodu
|
|
|
Nadciśnienie poporodowe
Ramy czasowe: Oceniane w czasie porodu lub ciąży do 1 roku po porodzie
|
Oceniane w czasie porodu lub ciąży do 1 roku po porodzie
|
|
|
Cukrzyca ciężarnych
Ramy czasowe: Oceniane między 24 a 28 tygodniem ciąży
|
Oceniane między 24 a 28 tygodniem ciąży
|
|
|
Depresja okołoporodowa mierzona za pomocą Edynburskiej Skali Depresji Poporodowej
Ramy czasowe: Ocenione w 20 i 32 tygodniu ciąży oraz 6 tygodni po porodzie
|
Minimalna wartość to 0, a maksymalna to 30.
Wyższe wyniki wskazują, że może występować cięższa depresja.
|
Ocenione w 20 i 32 tygodniu ciąży oraz 6 tygodni po porodzie
|
|
Zakażenie matki i sepsa
Ramy czasowe: Oceniane od momentu stwierdzenia ciąży (średnio 10-20 tygodni ciąży) do 42 dni po porodzie
|
Oceniane od momentu stwierdzenia ciąży (średnio 10-20 tygodni ciąży) do 42 dni po porodzie
|
|
|
Śmierć płodu
Ramy czasowe: Oceniano od momentu stwierdzenia ciąży (średnio 10-20 tygodni ciąży) do porodu
|
Oceniano od momentu stwierdzenia ciąży (średnio 10-20 tygodni ciąży) do porodu
|
|
|
Przyczyna śmierci noworodków
Ramy czasowe: Oceniane w <28 dniu życia
|
Oceniane w <28 dniu życia
|
|
|
Przyczyna urodzenia martwego dziecka
Ramy czasowe: : Oceniane od 20 tygodnia ciąży do czasu porodu
|
: Oceniane od 20 tygodnia ciąży do czasu porodu
|
|
|
Czas urodzenia martwego dziecka
Ramy czasowe: : Oceniane od 20 tygodnia ciąży do czasu porodu
|
: Oceniane od 20 tygodnia ciąży do czasu porodu
|
|
|
Czas umierania noworodków
Ramy czasowe: Oceniane od porodu do 28 dnia życia
|
Oceniane od porodu do 28 dnia życia
|
|
|
Śmiertelność niemowląt
Ramy czasowe: Oceniane od porodu do 1 roku życia
|
Oceniane od porodu do 1 roku życia
|
|
|
Hiperbilirubinemia
Ramy czasowe: Oceniane przy urodzeniu, 3 dni i 7 dni życia
|
Oceniane przy urodzeniu, 3 dni i 7 dni życia
|
|
|
Sepsa noworodkowa
Ramy czasowe: Oceniane przy dostawie przez 28 dni
|
Oceniane przy dostawie przez 28 dni
|
|
|
Możliwe ciężkie zakażenie bakteryjne
Ramy czasowe: Oceniany od dostawy do 59 dni
|
Oceniany od dostawy do 59 dni
|
|
|
Trajektoria wagi poporodowej
Ramy czasowe: Ocenione zebrane przy urodzeniu, 3 dni, 7 dni i 28 dni
|
Ocenione zebrane przy urodzeniu, 3 dni, 7 dni i 28 dni
|
|
|
Wzrost niemowlęcia
Ramy czasowe: Oceniane przy urodzeniu, 4 tygodnie, 6 tygodni, 6 miesięcy, 26 miesięcy i 52 miesiące
|
Oceniane przy urodzeniu, 4 tygodnie, 6 tygodni, 6 miesięcy, 26 miesięcy i 52 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pregnancy Risk, Infant Surveillance, and Measurement Alliance (PRISMA) Investigators. Pregnancy Risk, Infant Surveillance, and Measurement Alliance (PRISMA) Maternal and Newborn Health Study: protocol for a multisite, prospective, open cohort study of pregnancy and postpartum health outcomes in South Asia and sub-Saharan Africa. BMJ Open. 2026 Jan 20;16(1):e104512. doi: 10.1136/bmjopen-2025-104512.
- Smith ER, Hoodbhoy Z, Hotwani A, Jehan F, Khan A, Nisar I, Yazdani N, Benjamin SJ, Cherian AG, Mohan VR, Varghese S, Vijayalekshmi B, Wylie BJ, Chatterjee L, Dang A, Venketeshwar R, Baumann SG, Mores C, Pan Q, Sudfeld CR, Akelo V, Mwebia WK, Otieno K, Ouma G, Owuor H, Were J, Adu-Gyasi D, Agyemang V, Newton S, Tawiah C, Jadaun AS, Mazumder S, Sharma N, Ugwu LG, Benneh-Akwasi Kuma A, Freeman B, Kasaro MP, Mbewe FM, Mwape H, Resop RS, Spelke MB, Asante KP; Redefining Maternal Anemia in Pregnancy and Postpartum (ReMAPP) Study Investigators. Protocol for the Redefining Maternal Anemia in Pregnancy and Postpartum (ReMAPP) study: A multisite, international, population-based cohort study to establish global hemoglobin thresholds for maternal anemia. PLoS One. 2025 Jul 28;20(7):e0321943. doi: 10.1371/journal.pone.0321943. eCollection 2025.
- Naz S, Jaffar A, Yazdani N, Kashif M, Hussain Z, Khan U, Farooq F, Nisar MI, Jehan F, Smith E, Hoodbhoy Z. Cohort profile: the Pregnancy Risk Infant Surveillance and Measurement Alliance (PRISMA) - Pakistan. BMJ Open. 2023 Dec 10;13(12):e078222. doi: 10.1136/bmjopen-2023-078222.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRiSMA-MNH 2022
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciąża, Wysokie ryzyko
-
Cothera Bioscience, IncAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek B | Chłoniak, duże komórki B, rozlany | Choroby limfatyczne | Chłoniak Burkitta | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | C-MYC/BCL6 Double-Hit High Grade Chłoniak z komórek B | C-MYC/BCL2 Double-Hit High Grade Chłoniak z komórek B | Chłoniak, wysoki stopień | Przegrupowanie genu C-MycRepublika Korei, Chiny
-
Patrick C. Johnson, MDAstraZenecaAktywny, nie rekrutującyOporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Chłoniak grudkowy stopnia 3b | Oporne na leczenie agresywne chłoniaki z komórek B | Agresywny NHL z komórek B | De Novo lub transformowany chłoniak indolentny z komórek B | DLBCL, nr podtypów genetycznych i inne warunkiStany Zjednoczone