Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Segmentacja kręgów wspomagana robotem na podstawie USG w celu identyfikacji trajektorii śruby przeznasadowej

21 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Philipp Fürnstahl

Wspomagana przez robota segmentacja kręgów na podstawie USG w celu identyfikacji trajektorii śruby przeznasadowej: porównanie z ręcznymi rekonstrukcjami USG i podstawowymi danymi CT

To inne badanie kliniczne porównuje skanowanie USG wspomagane robotem z ręcznym skanowaniem USG i prawdziwymi danymi CT kręgosłupa lędźwiowego u zdrowych, młodych ochotników. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:

  • Czy trójwymiarowa rekonstrukcja kręgosłupa lędźwiowego z USG wspomaganego robotem jest równoważna lub lepsza niż rekonstrukcja 3D z ręcznego USG?
  • Czy algorytm uczenia maszynowego może automatycznie segmentować anatomię kości na podstawie ręcznego i wspomaganego robotem USG w celu wygenerowania trójwymiarowych rekonstrukcji kręgosłupa lędźwiowego?
  • Czy trajektorie śrub przeznasadowych można zidentyfikować na podstawie punktów orientacyjnych tylnych kręgów trójwymiarowych rekonstrukcji kręgosłupa lędźwiowego z USG zarówno wspomaganego robotem, jak i ręcznego?

Uczestnicy będą:

  • wypełnić kwestionariusz historii medycznej
  • poddać się badaniu klinicznemu
  • wykonać tomografię komputerową z bardzo niską dawką (ULD) kręgu od L1 do S1
  • mieć ręczne USG kręgów od L1 do S1
  • mieć wspomagane robotem badanie USG kręgu L1 do S1
  • wypełnić ankietę po studiach

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Testowane są następujące hipotezy:

  1. Rekonstrukcja 3D kręgosłupa lędźwiowego z USG wspomaganego robotem jest równoważna lub lepszej jakości niż rekonstrukcja 3D ręcznego USG.
  2. Algorytm uczenia maszynowego może automatycznie segmentować anatomię kości ze skanu USG wspomaganego robotem i ręcznego, aby wygenerować wspomniane rekonstrukcje kręgosłupa lędźwiowego 3D.
  3. Trajektorie śrub przeznasadowych można zidentyfikować na podstawie punktów orientacyjnych tylnych kręgów trójwymiarowych rekonstrukcji kręgosłupa lędźwiowego z USG wspomaganego robotem i ręcznego.

Projekt składa się z trzech filarów, które mają pomóc w umocnieniu amerykańskiej rekonstrukcji kręgosłupa lędźwiowego jako nowej metody nawigacyjnej w interwencyjnych zastosowaniach kręgosłupa.

  • Filar 1: Uzyskano pierwszy w swoim rodzaju zbiór danych dotyczących rekonstrukcji kręgosłupa lędźwiowego kręgosłupa lędźwiowego u zdrowych osób in vivo z użyciem robota i z ręki. Zebrany zestaw danych jest porównywany z podstawowymi danymi CT w celu oceny jakości.
  • Drugi filar: nowy algorytm uczenia maszynowego jest szkolony w celu segmentacji rekonstrukcji USG wszystkich zebranych danych kręgosłupa lędźwiowego do każdego zidentyfikowanego kręgu.
  • Trzeci filar: Nowatorska metoda pomiaru do identyfikacji trajektorii śrub przeznasadowych na podstawie punktów orientacyjnych tylnych kręgów jest stosowana do segmentowanych rekonstrukcji USG. Badania te dodatkowo promują USA do przyszłego wykorzystania w interwencjach wspomaganych przez roboty.

Ten projekt składa się z dwóch faz. Po pierwsze, planowane jest wstępne badanie pilotażowe w celu oceny wykonalności projektu oraz poprawy planowanego przepływu pracy i środków bezpieczeństwa. Na potrzeby tego pilota śledczy zwerbują dwóch ochotników metodą usta-usta. Po ukończeniu i dokładnej ocenie pilota badacze przeprowadzą właściwe badanie.

Wolontariusze do właściwego badania są wybierani w drodze publicznych zaproszeń do udziału. Potencjalni ochotnicy są młodzi, zdrowi, nie dotknięci chorobą ani deformacją kręgosłupa lędźwiowego. Wybrani ochotnicy są sprawdzani, pytając o ich historię medyczną. Jeśli zostaną włączeni i chętni do udziału, ochotnicy zostaną zaproszeni do badania w kampusie Balgrist i zostaną poddani badaniu klinicznemu kręgosłupa lędźwiowego. Ponadto przeprowadzane są tomografia komputerowa z niską dawką, ręczne badanie USG i badanie USG wspomagane robotem.

Skany CT są ręcznie dzielone na modele powierzchni 3D w celu uzyskania „podstawowej prawdy segmentacji”. Nowatorski algorytm uczenia maszynowego automatycznie przeprowadza rekonstrukcję 3D i segmentuje skany USG wspomagane przez robota i ręczne.

Rekonstrukcje USG 3D są następnie wykorzystywane do identyfikacji trajektorii śrub przeznasadowych za pomocą nowej metody opartej na tylnych anatomicznych punktach orientacyjnych kręgów lędźwiowych.

To jednoośrodkowe badanie łączy wiedzę kliniczną i informatyczną zespołu Research in Orthopaedic Computer Science (ROCS) Uniwersytetu w Zurychu w Szwajcarii, z wiedzą z zakresu robotyki i zastosowań w USA uzyskaną na Wydziale Inżynierii Uniwersytetu w Leuven, Belgia. Gromadzenie danych odbywa się w kampusie Balgrist.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

63

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Zurich, Szwajcaria, 8008
        • University Hospital Balgrist, Balgrist Campus

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Ustna i pisemna świadoma zgoda ochotnika
  • Wolontariusze w wieku ≥18 lat i ≤35 lat
  • BMI równy lub większy niż 19 kg/m2 lub mniejszy lub równy 25 kg/m2
  • Biegła znajomość języka niemieckiego lub angielskiego

Kryteria wyłączenia:

  • Udokumentowana odmowa dobrowolna
  • Ochotnicy, u których nie można wykonać tomografii komputerowej
  • Pozytywny test ciążowy przed radiologią (przeciwwskazanie do TK)
  • Ciąża
  • Przewlekły ból odcinka lędźwiowego kręgosłupa
  • Umiarkowana lub ciężka deformacja kręgosłupa lędźwiowego
  • Każda wcześniejsza interwencja w odcinku lędźwiowym kręgosłupa:

    • Chiropraktyczna terapia dostosowawcza
    • Zastrzyki, takie jak miejscowe środki znieczulające i kortykosteroidy
    • Chirurgia
  • Złamanie kręgosłupa lędźwiowego
  • BMI poniżej 19 kg/m2 lub powyżej 25 kg/m2
  • Anatomie, takie jak tłuszcz podskórny lub ścięgno, zatykają powierzchnię kości lub nie pozwalają na wyraźny obraz w badaniu USG

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Młodzi, zdrowi ochotnicy
  1. Historia medyczna (20 minut)
  2. Badanie kliniczne (20 minut)
  3. Czas zmiany ubrania (15 minut)
  4. Badanie ULD CT kręgów L1 do S1 (30 minut)
  5. Czas zmiany ubrania (15 minut)
  6. Ręczne USG kręgów od L1 do S1 (20 minut)
  7. Czas zmiany platformy (15 minut)
  8. Planowanie ścieżki i wspomagane robotem badanie USG kręgu L1 do S1 (40 minut)
  9. Czas zmiany ubrania (15 minut)
  10. Kwestionariusz wolontariusza (10 minut)

Całkowity czas nauki na ochotnika: 3 godziny 20 minut

Wykonywane jest standaryzowane, wspomagane robotem badanie USG kręgu od L1 do S1. Dwie trajektorie sondy są generowane automatycznie przez kamerę optyczną lub kamerę RedGreenBlue-Depth (RGB-D). Następnie robot będzie skanował z prędkością dwóch mm/s, automatycznie podążając po trajektorii. Czujnik siły o 6 stopniach swobody (DoF) (Nano25, Ati Industrial Automation Inc.) został zmontowany na sondzie amerykańskiej. Podczas skanowania mierzy siłę interakcji i moment obrotowy między sondą US a skórą ochotników, aby zapewnić bezpieczeństwo ochotników. Obrazy USG i odpowiadające im pozy robota są rejestrowane w celu rekonstrukcji. Opracowany wcześniej algorytm służy do uzyskania wstępnej rekonstrukcji 3D, która posłuży do dostosowania schematu skanowania w przypadku niepełnego skanowania.
Wykonywany jest ręczny US-Scan kręgów od L1 do S1. Marker optyczny dla kamery Atracsys jest montowany na sondzie US w celu śledzenia jej pozycji. Jednocześnie śledzenie optyczne pozwala na standaryzację US-Scan poprzez nawigację. Uzyskane obrazy USG i odpowiadające im pozy są wykorzystywane do rekonstrukcji kręgosłupa lędźwiowego i porównywane z prawdą podstawową (tomografia komputerowa). Ręczne skanowanie USG będzie wykonywane z prędkością około 2 mm/s w dwóch trajektoriach skanowania. Orientacja sondy US zostanie dostosowana podczas skanowania poprzez porównanie orientacji znacznika optycznego z początkową orientacją sondy. Ta kombinacja prowadzi do różnych wzorców skanowania. Dla każdego wzoru procedura skanowania zostanie powtórzona trzykrotnie. Co najmniej raz na ochotnika każdy wzorzec skanowania ręcznego zostanie wykonany z większą szybkością ręczną, aby ocenić jakość rekonstrukcji przy szybszym skanowaniu. Graficzny interfejs użytkownika (GUI) synchronizuje i przechowuje dane podczas skanowania.
Skan ULD CT (CT, Siemens Naeotom Alpha: A-207883-62) kręgosłupa lędźwiowego (L1-S1) jest wykonywany w Szwajcarskim Centrum Obrazowania Mięśniowo-Szkieletowego (SCMI) w kampusie Balgrist w Zurychu. Całkowity szacunkowy czas trwania badania tomografii komputerowej wynosi 30 minut, podczas gdy skanowanie trwa 15 minut. Ochotnicy kładą się na brzuchu podczas tej procedury, aby symulować pozycję kręgosłupa podczas późniejszego badania USG. Kręgi (L1-S1) w tomografii komputerowej są ręcznie dzielone na segmenty za pomocą globalnego progowania i narzędzia do wzrostu regionu w standardowym oprogramowaniu do segmentacji (Materialise Mimics, Leuven, Belgia). Modele powierzchni 3D są następnie eksportowane jako pliki standardowego języka trójkąta (STL).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Docelowe błędy rejestracji między rekonstrukcjami US a podstawowymi danymi CT
Ramy czasowe: Do 1 roku
Ocena dokładności rekonstrukcji amerykańskich
Do 1 roku
Umiejscowienie śruby przeznasadowej - Błędy trajektorii pod względem pozycji
Ramy czasowe: Do 1 roku
Ocena dokładności pozycjonowania wkrętu przeznasadowego
Do 1 roku
Umiejscowienie śruby przeznasadowej - Błędy trajektorii pod względem kierunku
Ramy czasowe: Do 1 roku
Ocena dokładności kierunkowej umieszczenia śruby przeznasadowej
Do 1 roku

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Płeć
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
kobieta, mężczyzna, niebinarny, nie wiem, inny
Do 4 tygodni
Wiek
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
w latach
Do 4 tygodni
Stan palenia
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
tak nie; jeśli tak, spakuj lata
Do 4 tygodni
BMI
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
waga i wzrost
Do 4 tygodni
Wynik aktywności Tegnera
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
Subiektywna ocena aktywności ochotników
Do 4 tygodni
Indeks niepełnosprawności z powodu bólu krzyża ODI Oswestry
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
Standaryzowany wskaźnik niepełnosprawności z powodu bólu krzyża
Do 4 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Philipp Fürnstahl, PhD, Balgrist University Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 maja 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 maja 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 czerwca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 czerwca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 czerwca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 czerwca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Po zakończeniu naszej analizy planujemy udostępnić zestaw danych rekonstrukcji USA wspomaganych robotami innym grupom badawczym. Indywidualne dane uczestnika (IPD) będą przechowywane w repozytorium danych.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Planujemy udostępnić WRZ w ciągu 24 miesięcy od pozyskania danych lub po recenzowanej publikacji.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Najpierw oceniamy dostęp na żądanie. Po zakończeniu własności intelektualnej (IP) i publikacji rozważymy otwarty dostęp dla innych grup badawczych.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj