Dieta, immunometabolizm i niealkoholowe stłuszczenie wątroby

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD), definiowana jako nagromadzenie tłuszczu w wątrobie niezwiązane z przyjmowaniem alkoholu, jest główną przyczyną przewlekłej choroby wątroby na świecie. Nadmierne spożycie energii, tłuszczów nasyconych i cukrów prostych jest kluczowym czynnikiem przyczyniającym się do akumulacji lipidów w wątrobie i metabolicznego stanu zapalnego wywołanego otyłością, co odzwierciedla wzajemny kontakt między szlakami immunologicznymi i metabolicznymi. Co więcej, czynniki dietetyczne, w tym nasycone kwasy tłuszczowe, cholesterol i ich pochodne, a także metabolity pochodzące z jelit, mogą pobudzać wrodzone komórki odpornościowe do indukowania przesadnej odpowiedzi prozapalnej po ponownej ekspozycji na takie bodźce i mogą przyczyniać się do przewlekłego niskiego stopnia zapalenie.

Wykazano, że strategie dietetyczne skupiające się na zastępowaniu dietetycznych wyzwalaczy zapalnych tłuszczami jednonienasyconymi, błonnikiem i złożonymi węglowodanami poprawiają dysfunkcję metaboliczną, ale mniej jasne jest, w jaki sposób odnosi się to do ponownego okablowania wrodzonego układu odpornościowego. Jedzenie ograniczone czasowo (TRE) to kolejna strategia dietetyczna, która, jak wykazano, przynosi korzystne efekty, zmniejszając ryzyko przewlekłej choroby metabolicznej i konsolidując jedzenie do 6-10 godzin dziennie. Wczesna TRE (eTRE), w której jedzenie odbywa się od rana do wczesnego popołudnia, wiąże się z większymi korzyściami zdrowotnymi kardiometabolicznymi niż jedzenie późnym wieczorem. Obejmuje to lepszą wrażliwość na insulinę, tolerancję glukozy i metabolizm lipidów oraz zmniejszone markery stanu zapalnego.

Badanie to określi wpływ 8-tygodniowej interwencji 8-godzinnego eTRE w połączeniu z przeciwzapalną dietą śródziemnomorską na fenotyp metaboliczny i immunologiczny osób z NAFLD, populacji o wysokim ryzyku postępującego spadku kardiometabolicznego i przewlekłego stanu zapalnego. Koncentrując się na poprawie zarówno jakości składników odżywczych, jak i czasu ich przyjmowania, można uzyskać lepsze zrozumienie interakcji między metabolizmem ogólnoustrojowym a przebudową komórek odpornościowych.