Dieta, immunometabolismo e steatosi epatica non alcolica

La steatosi epatica non alcolica (NAFLD), definita come l'accumulo di grasso nel fegato non correlato all'assunzione di alcol, è la prima causa globale di malattia epatica cronica. L'eccessivo consumo di energia, grassi saturi e zuccheri semplici contribuisce in modo determinante all'accumulo di lipidi epatici e all'infiammazione metabolica indotta dall'obesità, riflettendo il dialogo incrociato tra vie immunitarie e metaboliche. Inoltre, i fattori dietetici tra cui gli acidi grassi saturi, il colesterolo e i loro derivati, così come i metaboliti derivati ​​dall'intestino, possono innescare le cellule immunitarie innate per indurre una risposta pro-infiammatoria esagerata alla riesposizione a tali stimoli e possono contribuire alla formazione cronica di basso grado infiammazione.

È stato dimostrato che le strategie dietetiche incentrate sulla sostituzione dei trigger dietetici infiammatori con grassi monoinsaturi, fibre e carboidrati complessi migliorano la disfunzione metabolica, ma è meno chiaro come ciò si colleghi a un ricablaggio del sistema immunitario innato. L'alimentazione a tempo limitato (TRE) è un'altra strategia dietetica che ha dimostrato di suscitare effetti benefici che riducono il rischio di malattie metaboliche croniche e consolida il mangiare a un periodo di 6-10 ore al giorno. Il TRE precoce (eTRE), in cui si mangia dalla mattina al primo pomeriggio, è associato a maggiori benefici per la salute cardiometabolica rispetto al mangiare la sera tardi. Ciò include una migliore sensibilità all'insulina, tolleranza al glucosio e metabolismo dei lipidi e marcatori infiammatori ridotti.

Questo studio determinerà l'impatto di un intervento di 8 settimane di eTRE di 8 ore combinato con una dieta mediterranea antinfiammatoria sul fenotipo metabolico e immunitario degli individui con NAFLD, una popolazione ad alto rischio di progressivo declino cardiometabolico e infiammazione cronica. Concentrandosi sul miglioramento sia della qualità dei nutrienti che dei tempi dei nutrienti, si otterrà una maggiore comprensione dell'interazione tra il metabolismo sistemico e il ricablaggio delle cellule immunitarie.