Model teledetekcji i kierowania do kontroli próchnicy we wczesnym dzieciństwie

Eksperymentalny: Kamera wewnątrzustna, bez określonej profilaktyki

Urządzenie: Metoda wykrywania próchnicy: Kamera wewnątrzustna

Specjalistyczna kamera wewnątrzustna (C50) z sygnałem fluorescencyjnym i selektywnym wzmocnieniem chromatycznym zostanie wykorzystana do rejestracji struktur wewnątrzustnych w formie filmów i/lub zdjęć. Kamera posiada cztery tryby (światło dzienne, światło dzienne+, okres i próchnica), które umożliwiają różnicowanie koloru tkanek w celu zapewnienia wiarygodnej diagnozy. Kamera będzie używana w sekwencji systemowej do nagrywania wideo i wykonywania zdjęć warunków wewnątrzustnych w obu łukach. Kamera wewnątrzustna zostanie podłączona do ekranu laptopa, a zarejestrowane filmy i/lub zdjęcia zostaną przesłane na platformę elektroniczną.

Inny: Droga skierowania: nie określono profilaktyki

Jest to zgodne ze standardową praktyką przyjętą w klinikach dentystycznych w obiektach użyteczności publicznej. Opiekę planuje dentysta przyjmujący w oparciu o dostępne zasoby i zasady szpitala/kliniki. Dentysta przeprowadzający badanie/wysyłający poinformuje rodzinę o stanie zdrowia jamy ustnej, w związku z którym dziecko potrzebuje opieki, oraz o dostępnych placówkach publicznych i prywatnych oferujących tę opiekę. Plan leczenia nie będzie z góry ustalony, a decyzje pozostawione zostaną dentystom przyjmującym bez wyraźnej wzmianki o potrzebie opieki profilaktycznej w celu kontrolowania ECC.

Eksperymentalny: Kamera wewnątrzustna, określona profilaktyka

Urządzenie: Metoda wykrywania próchnicy: Kamera wewnątrzustna

Specjalistyczna kamera wewnątrzustna (C50) z sygnałem fluorescencyjnym i selektywnym wzmocnieniem chromatycznym zostanie wykorzystana do rejestracji struktur wewnątrzustnych w formie filmów i/lub zdjęć. Kamera posiada cztery tryby (światło dzienne, światło dzienne+, okres i próchnica), które umożliwiają różnicowanie koloru tkanek w celu zapewnienia wiarygodnej diagnozy. Kamera będzie używana w sekwencji systemowej do nagrywania wideo i wykonywania zdjęć warunków wewnątrzustnych w obu łukach. Kamera wewnątrzustna zostanie podłączona do ekranu laptopa, a zarejestrowane filmy i/lub zdjęcia zostaną przesłane na platformę elektroniczną.

Inny: Droga skierowania: określono profilaktykę

Dziecko zidentyfikowane jako należące do grupy podwyższonego ryzyka według klasyfikacji Międzynarodowego Systemu Klasyfikacji i Zarządzania Próchnicą (ICCMS) ze względu na obecność doświadczenia próchnicowego zostanie skierowane do lekarza z wyraźnym uwzględnieniem profilaktyki z użyciem profesjonalnie stosowanego fluoru. W zależności od potrzeb dzieci zostaną także skierowane na leczenie zachowawcze lub terapię miazgi.

Eksperymentalny: Aparat w smartfonie, nie określono zapobiegania

Inny: Droga skierowania: nie określono profilaktyki

Jest to zgodne ze standardową praktyką przyjętą w klinikach dentystycznych w obiektach użyteczności publicznej. Opiekę planuje dentysta przyjmujący w oparciu o dostępne zasoby i zasady szpitala/kliniki. Dentysta przeprowadzający badanie/wysyłający poinformuje rodzinę o stanie zdrowia jamy ustnej, w związku z którym dziecko potrzebuje opieki, oraz o dostępnych placówkach publicznych i prywatnych oferujących tę opiekę. Plan leczenia nie będzie z góry ustalony, a decyzje pozostawione zostaną dentystom przyjmującym bez wyraźnej wzmianki o potrzebie opieki profilaktycznej w celu kontrolowania ECC.

Urządzenie: Metoda wykrywania próchnicy: aparat w smartfonie

Jest to niedrogi system elektroniczny składający się ze smartfona umieszczonego przed jamą ustną i skanującego górną i dolną szczękę od policzka, a następnie po bokach języka. Rozdzielczość aparatu w smartfonie powinna być na tyle czuła, aby uchwycić struktury wewnątrzustne (co najmniej 1000 pikseli). Ostrość zostanie dostosowana, a wbudowana lampa błyskowa zostanie wykorzystana do uzyskania wyraźnych i ostrych zdjęć. Zdjęcia zostaną przesłane na platformę elektroniczną.

Eksperymentalny: Aparat w smartfonie, określona profilaktyka

Inny: Droga skierowania: określono profilaktykę

Dziecko zidentyfikowane jako należące do grupy podwyższonego ryzyka według klasyfikacji Międzynarodowego Systemu Klasyfikacji i Zarządzania Próchnicą (ICCMS) ze względu na obecność doświadczenia próchnicowego zostanie skierowane do lekarza z wyraźnym uwzględnieniem profilaktyki z użyciem profesjonalnie stosowanego fluoru. W zależności od potrzeb dzieci zostaną także skierowane na leczenie zachowawcze lub terapię miazgi.

Urządzenie: Metoda wykrywania próchnicy: aparat w smartfonie

Jest to niedrogi system elektroniczny składający się ze smartfona umieszczonego przed jamą ustną i skanującego górną i dolną szczękę od policzka, a następnie po bokach języka. Rozdzielczość aparatu w smartfonie powinna być na tyle czuła, aby uchwycić struktury wewnątrzustne (co najmniej 1000 pikseli). Ostrość zostanie dostosowana, a wbudowana lampa błyskowa zostanie wykorzystana do uzyskania wyraźnych i ostrych zdjęć. Zdjęcia zostaną przesłane na platformę elektroniczną.

Odsetek zębów objętych opieką

Zostanie to ocenione za pomocą wskaźnika oceny próchnicy i leczenia (CAST). Wskaźnik CAST opisuje w sposób hierarchiczny pełne spektrum próchnicy, począwszy od braku próchnicy, poprzez profilaktykę (lakowanie) i leczenie (odbudowa), aż do obecności zmian próchnicowych wraz z ich powikłaniami (odsłonięcie miazgi, ropień/przetoka i utrata zębów). Jeśli chodzi o ciężkość stanu, kody 0-2 oznaczają „zdrowy”, 3 oznacza „przedchorobowość”, 4–5 oznacza „zachorowalność”, 6–7 oznacza „poważną zachorowalność”, a 8 oznacza „śmiertelność”.

Jakość życia zależna od zdrowia jamy ustnej

Zostanie to ocenione przy użyciu arabskiej wersji skali wpływu wczesnego dzieciństwa na zdrowie jamy ustnej (ECOHIS). Skala składa się z 13 pozycji podzielonych na dwie główne sekcje: sekcję dotyczącą wpływu na dziecko (9 pozycji) i sekcję dotyczącą wpływu na rodzinę (4 pozycje). Sekcja Wpływ na dziecko obejmuje cztery domeny: objawy dziecka (jedna pozycja), funkcje dziecka (cztery pozycje), psychologia dziecka (dwie pozycje) oraz obraz siebie i interakcje społeczne dziecka (dwie pozycje). Skala Wpływu na Rodzinę obejmuje dwa obszary: cierpienie rodziców (dwie pozycje) i funkcjonowanie rodziny (dwie pozycje). Opcje odpowiedzi są kodowane: 0 = nigdy; 1 = prawie nigdy; 2 = okazjonalnie; 3 = często; 4 = bardzo często. Wyniki ECOHIS oblicza się poprzez zsumowanie kodów odpowiedzi oddzielnie dla sekcji dotyczącej dziecka i rodziny. Wartości mieszczą się w przedziale od 0 do 52 dla skali całkowitej (0-36 dla części dziecięcej i 0-16 dla części rodzinnej). Najwyższy wynik wyrażał większy wpływ stanu zdrowia jamy ustnej, wskazujący na gorszą jakość życia.

Czas procedury

Czas potrzebny na skanowanie wewnątrzustne i ocenę kodów CAST będzie rejestrowany dla każdego pacjenta, a średni czas zostanie obliczony i porównany pomiędzy obiema metodami.

Zachowanie dziecka podczas fotografii stomatologicznej

Zostanie to ocenione poprzez bezpośrednią obserwację pacjentów i będzie oceniane w 5-punktowej skali Likerta.

Nastrój dziecka podczas fotografii stomatologicznej

Będzie to oceniane poprzez bezpośrednią obserwację pacjentów i będzie oceniane w 5-punktowej skali Likerta w oparciu o zmodyfikowaną skalę Harmonogramu Pozytywnych i Negatywnych Afektów (PANAS).