- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06248632
Wpływ burosumabu na profil zapalny pacjentów z krzywicą hipofosfatemiczną sprzężoną z chromosomem X FLAM-XLH (FLAM-XLH)
Hipofosfatemia sprzężona z chromosomem X (XLH) jest rzadką chorobą genetyczną związaną ze zwiększonym poziomem krążącego hormonu FGF23, najczęściej w wyniku mutacji genu PHEX. XLH wiąże się z szeroką gamą objawów klinicznych u dzieci i dorosłych, z których wszystkie mogą mieć wpływ na jakość ich życia związaną ze zdrowiem.
Konwencjonalne leczenie (lub leczenie standardowe, SOC) obejmuje suplementację fosforanów i aktywnych analogów witaminy D. Postępowanie z pacjentami z XLH zostało zmodyfikowane we Francji od 2018 r. wraz z dopuszczeniem do obrotu przeciwciała anty-FGF23, burosumabu, w pediatrii (a w 2020 r. u dorosłych).
Ostatnio wykazano u tych pacjentów skłonność do nadwagi/otyłości. Czy pozaszkieletowe działanie FGF23, w szczególności na profil zapalny pacjentów, może być odpowiedzialne za te objawy? W innych populacjach otyłość została powiązana ze stanem zapalnym. Jeśli chodzi o stan zapalny, istnieje ścisły związek pomiędzy FGF23 a stanem zapalnym: cytokiny zapalne zwiększają wytwarzanie FGF23, co z kolei wzmaga stan zapalny poprzez stymulację wytwarzania cytokin zapalnych. Osteoklastogeneza i stan zapalny są ze sobą powiązane i wykazano, że zapalenie zwiększa resorpcję kości.
W niedawnym badaniu wykazaliśmy, że osteoklastogeneza była znacząco upośledzona w komórkach uzyskanych od pacjentów z XLH w porównaniu z pacjentami z grupy kontrolnej, a osteoklasty uzyskane od dzieci XLH wykazywały wyższą ekspresję genów markerów stanu zapalnego w porównaniu z grupą kontrolną. Co ciekawe, nie zaobserwowano żadnej różnicy w krążących komórkach monocytarnych pomiędzy dwiema podgrupami pacjentów, leczeniem zachowawczym i burosumabem, podczas gdy profil zapalny na końcu różnicowania osteoklastów był zmniejszony w komórkach pochodzących od pacjentów otrzymujących burosumab.
Celem tego badania jest zatem zbadanie profilu zapalnego krążących komórek monocytarnych w dniu wstrzyknięcia burosumabu (D0) i siedem dni później (szczytowy efekt anty-FGF23).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Justine Pr BACCHETTA, Pr
- Numer telefonu: +33 4 72 11 93 38
- E-mail: Justine.bacchetta@chu-lyon.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sacha Mrs FLAMMIER
- Numer telefonu: +33 4 72 68 13 49
- E-mail: Sacha.flammier@chu-lyon.fr
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci będą rekrutowani z Centrum Referencyjnego Metabolizmu Wapnia i Fosforanów:
- Pediatria w Lyonie: Szpital Femme Mère Enfant (Pr Bacchetta): obserwowano 20 pacjentów
Oddział dla dorosłych w Lyonie: Szpital Edouarda Herriota (Pr S. Lemoine, nefrolog + dr Vignot, reumatolog): obserwowano 30 pacjentów.
Do badania zostanie włączonych 20 pacjentów. Dlatego wierzymy, że rekrutacja jest w pełni możliwa w ciągu 12 miesięcy.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci i dorośli z genetycznie potwierdzonym XLH obserwowani w Centrum Referencyjnym ds. Rzadkich Chorób Wapniowych, Fosforowych i Magnezowych w Lyonie
- Pacjenci leczeni burosumabem
- Pacjenci > 12 kg.
- Pacjenci oraz rodzice/opiekunowie, którzy zostali poinformowani o badaniu i nie wyrażają sprzeciwu wobec udziału w nim
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani leczeniu doustnymi kortykosteroidami lub którzy przyjmowali kortykosteroidy w przeszłości dłużej niż 3 miesiące.
- Pacjenci, którzy otrzymali lub obecnie otrzymują terapię immunosupresyjną.
- Pacjenci cierpiący na chorobę zapalną
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Osoby pozbawione wolności decyzją sądową lub administracyjną
- Osoby niebędące członkami systemu zabezpieczenia społecznego lub beneficjenci podobnego systemu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z genetycznie potwierdzonym rozpoznaniem XLH leczeni bursosumabem
Pobieranie krwi w D0 i D7 w celu ekstrakcji komórek monocytowych in vitro
|
Ekspresja markerów stanu zapalnego uzyskanych z krążących komórek monocytarnych XLH
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ekspresja markerów stanu zapalnego (Il6, Il8, Il1β, CXCL1, CCL2, CXCR3, Il1R, Il6R) uzyskanych z krążących komórek monocytarnych pacjentów z XLH leczonych burosumabem przed i 7 dni po wstrzyknięciu.
Ramy czasowe: Dzień 7
|
Dzień 7
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Justine Pr BACCHETTA, Pr, Hospices Civils de Lyon
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Zaburzenia odżywiania
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Awitaminoza
- Choroby niedoborowe
- Niedożywienie
- Choroby kości
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby kości, metaboliczne
- Transport kanalikowy nerek, wady wrodzone
- Zaburzenia metabolizmu wapnia
- Metabolizm metali, błędy wrodzone
- Zaburzenia metabolizmu fosforu
- Niedobór witaminy D
- Hipofosfatemia, rodzinna
- Hipofosfatemia
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Krzywica
- Rodzinna krzywica hipofosfatemiczna
- Krzywica, hipofosfatemia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 69HCL23_1216
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krzywica hipofosfatemiczna sprzężona z chromosomem X
-
University Hospital, MontpellierAssociation Xtraordinaire sub-group DDX3X; GenidaNieznanyZaburzenia rozwoju intelektualnego | X-LINKEDFrancja
-
ProgenaBiomeWycofaneZaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenie autystyczne | Autyzm | Autyzm, akinetyka | Autyzm; Nietypowy | Autyzm; Psychopatia | Zespół łamliwego autyzmu X | Autyzm z wysokimi zdolnościami poznawczymi | Opóźnienie mowy związane z autyzmem | Autyzm, podatność na, 6 | Wysokofunkcjonujące zaburzenie ze spektrum autyzmu i inne warunkiStany Zjednoczone