- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06366139
RFT zwoju trójdzielnego vs PRF szczęki/żuchwy w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego
Porównanie skuteczności termokoagulacji zwoju trójdzielnego i pulsacyjnej radiofrekwencji szczękowo-żuchwowej pod kontrolą USG w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Neuralgia nerwu trójdzielnego (TN) to bardzo silny, jednostronny, krótki, przypominający błyskawicę ból, który zaczyna się i kończy nagle i jest ograniczony do obszarów związanych z gałęziami nerwu trójdzielnego. Ból może być wywołany bodźcami, takimi jak mycie twarzy, golenie, palenie, rozmowa i/lub mycie zębów (czynniki wyzwalające) i zwykle pojawia się samoistnie.
Leczenie TN jest złożone pomimo stosowania wielu leków i może być oporne. Procedury interwencyjne są opcją w przypadkach, które nie odpowiadają na leczenie medyczne lub jeśli występują skutki uboczne. Do zabiegów interwencyjnych zalicza się RFT zwoju trójdzielnego i PRF nerwu szczękowo-żuchwowego (maks./żuchwa). PRF dostarcza krótkie impulsy prądu elektrycznego o wysokim napięciu do nerwu docelowego, tworząc efekt nietermiczny, który moduluje przekazywanie sygnałów bólowych. RFT dostarcza ciągły prąd, który podgrzewa docelową tkankę, powodując martwicę koagulacyjną nerwów.
Chociaż RFT zwoju trójdzielnego jest często wykonywaną metodą w leczeniu idiopatycznej TN, dane literaturowe dotyczące PRF nerwu szczękowo-żuchwowego pod kontrolą ultrasonografii (USG) są ograniczone.
Głównym celem tego badania było porównanie skuteczności RFT zwoju trójdzielnego i PRF nerwu max/mand w leczeniu TN. Celem drugorzędnym było określenie wpływu interwencji na spożycie narkotyków i bezpieczeństwo interwencji na podstawie zdarzeń niepożądanych. W sumie do porównania zostanie włączonych co najmniej 44 pacjentów, po 22 pacjentów w każdej grupie. Wyniki NRS i MQS III przed leczeniem, 1 miesiąc i 6 miesięcy po leczeniu będą porównywane zarówno w obrębie grup, jak i pomiędzy grupami.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Indyk
- Diskapi Training and Research Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z idiopatyczną TN według Międzynarodowego Towarzystwa Bólu Bólu
- Ból utrzymujący się przez co najmniej 6 miesięcy i wynik w numerycznej skali oceny (NRS) większy niż 6 pomimo leczenia (pomimo maksymalnej tolerowanej dawki karbamazepiny, gabapentynoidu lub tramadolu)
Kryteria wyłączenia:
- Ucisk naczyniowy nerwu trójdzielnego w badaniu MRI i angiografii MRI oraz obecność przyczyn wtórnych, takich jak stwardnienie rozsiane
- Patologie zębów lub stawów skroniowo-żuchwowych
- Wcześniejsze procedury interwencyjne lub operacje związane z TN
- Koagulopatia lub stosowanie antyagregantów i antykoagulantów
- Rozrusznik serca
- Niewydolność nerek i wątroby
- Diagnoza choroby psychicznej
- Nowotwory i
- Miejsce wstrzyknięcia lub zakażenie ogólnoustrojowe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: grupa termokoagulacji o częstotliwości radiowej
Termokoagulacja o częstotliwości radiowej zwoju trójdzielnego w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego
|
Pacjenta układa się w pozycji na plecach i identyfikuje się otwór owalny przyśrodkowo w stosunku do wyrostka koronoidalnego żuchwy, ustawiając głowę podbródkowo ukośnie pod kontrolą fluoroskopii.
Kaniulę o średnicy 20 G, typu aktywnego o średnicy 5 mm i średnicy 100 mm o częstotliwości radiowej wprowadza się 2 cm z boku spoidła wargowego i przesuwa w kierunku otworu.
Po wejściu do otworu owalnego z bocznym obrazem fluoroskopowym, kaniulę o częstotliwości radiowej podłącza się do generatora częstotliwości radiowej i przeprowadza się stymulację czuciową i ruchową w celu potwierdzenia docelowych nerwów szczękowych i żuchwowych.
Uszkodzenie o częstotliwości radiowej przykłada się w temperaturze 60°C, 65°C i 70°C przez okres 60 sekund.
Pacjenta obserwuje się pod kątem wystąpienia działań niepożądanych przez 1 godzinę po zabiegu.
|
Aktywny komparator: grupa pulsacyjna o częstotliwości radiowej
Nerw szczękowy pulsacyjny o częstotliwości radiowej w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego
|
Pacjenta układa się w pozycji bocznej, chorą stroną do góry.
Liniową sondę ultradźwiękową o częstotliwości 5–12 MHz umieszcza się w obszarze podjarzmowym nad szczęką, pod kątem 45°, zarówno w płaszczyźnie czołowej, jak i poziomej.
Pozycja sondy pozwala na uwidocznienie dołu skrzydłowo-podniebiennego, który ogranicza się do szczęki od przodu i większego skrzydła kości klinowej od tyłu.
Prowadzenie ultrasonograficzne w czasie rzeczywistym umożliwia bezpośrednią lokalizację tętnicy wewnętrznej szczęki i identyfikację końcówki igły.
Kaniulę o częstotliwości radiowej podłączono do generatora częstotliwości radiowych i zastosowano PRF w temperaturze 42°C przez 240 sekund po potwierdzeniu lokalizacji nerwu szczękowego i żuchwowego poprzez uzyskanie odpowiednich odpowiedzi na stymulację czuciową i motoryczną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Numeryczna skala ocen (NRS)
Ramy czasowe: Zmiana wartości początkowej na 1. i 6. miesiąc po leczeniu
|
NRS to skala, którą można zastosować do pomiaru bólu.
Wyniki wahają się od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy ból)
|
Zmiana wartości początkowej na 1. i 6. miesiąc po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala Kwantyfikacji Leków III (MQS III)
Ramy czasowe: Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową 6. miesiąc po leczeniu
|
MQS III to sprawdzone narzędzie w badaniach medycznych, które określa ilościowo schematy leczenia poprzez przypisanie wartości liczbowej każdemu lekowi w oparciu o jego klasę, dawkowanie i powiązane ryzyko.
Skala ta pomaga klinicystom i badaczom śledzić zmiany poziomu bólu w trakcie leczenia lub badania, zapewniając obiektywną miarę spożycia leków i jego potencjalnego negatywnego wpływu.
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową 6. miesiąc po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Gevher Rabia Genc Perdecioğlu, Diskapi TRH
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby jamy ustnej
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Choroby nerwów czaszkowych
- Choroby nerwu twarzowego
- Choroby nerwu trójdzielnego
- Neuralgia twarzy
- Nerwoból
- Ból głowy
- Zaburzenia związane z bólem głowy
- Neuralgia nerwu trójdzielnego
Inne numery identyfikacyjne badania
- Trigeminal RFT vs max/mand PRF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia związane z bólem głowy
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkZakończonyMigrena według kryteriów International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Dania