- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06578728
Miejscowe zastrzyki metotreksatu w leczeniu łuszczycy paznokci
Do zmian chorobowych zastrzyki metotreksatu w leczeniu łuszczycy paznokci: randomizowane badanie kontrolowane wewnątrzosobnicze
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Israel Englander Department of Dermatology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoba musi mieć ukończone 18 lat
- Uczestnik musi cierpieć na łuszczycę paznokci, zdiagnozowaną klinicznie na co najmniej 3 paznokciach
Kryteria wykluczenia:
- Uczestnik z jakimkolwiek klinicznie istotnym stanem lub sytuacją, inną niż badany stan, która w opinii badacza mogłaby zakłócać ocenę badania lub optymalny udział w badaniu. Obejmuje to między innymi: niedobór odporności, grzybicę paznokci, wszelkie inne schorzenia paznokci inne niż łuszczyca, alergię na metotreksat, acetonid triamcynolonu, miejscowy środek znieczulający, zwykły roztwór soli fizjologicznej lub jakikolwiek inny materiał używany podczas zabiegów
- Uczestnik, który w ciągu 6 miesięcy badania otrzymał radioterapię, chemioterapię i/lub leki immunosupresyjne i/lub doustne kortykosteroidy lub metotreksat dożylnie przez > 1 miesiąc w ciągu 6 miesięcy badania (z wyjątkiem steroidów wziewnych);
- Uczestnicy stosujący substancje (leki, suplementy itp.), o których wiadomo, że znacząco wchodzą w interakcje z lekami stosowanymi w ramach interwencji w badaniu
- Pacjentka będąca w ciąży, karmiąca piersią lub planująca zajście w ciążę
- Uczestnik, o którym wiadomo, że otrzymał leczenie badanymi lekami lub urządzeniami w ciągu 30 dni przed włączeniem do tego badania
- Pacjent leczony ogólnoustrojowo z powodu łuszczycy
- Pacjent z wyjściowymi nieprawidłowościami w badaniach czynności wątroby lub pełnej morfologii krwi
- Pacjenci ze zdiagnozowaną niewydolnością lub zaburzeniem czynności nerek
- Uczestnik, który nie chce zrezygnować z jakichkolwiek zabiegów kosmetycznych na paznokcie innych niż te świadczone przez klinikę badawczą, poza podstawowym obcięciem paznokci (tj. żadnych zabiegów na paznokcie w spa, żadnego lakieru do paznokci, żadnych innych miejscowych leków na paznokcie na receptę)
- Uczestnik, który nie chce zrezygnować z jakichkolwiek zabiegów medycznych na paznokciach innych niż interwencja badawcza (tj. miejscowe steroidy, kremy przeciwgrzybicze) przez czas trwania interwencji badawczej i przez okres wymywania (jeśli dotyczy)
- Uczestnik będący częścią personelu bezpośrednio zaangażowanego w to badanie lub członek rodziny personelu badawczego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dozmianowy metotreksat
Uczestnicy otrzymują śródzmianowe zastrzyki metotreksatu w 1 łożysko paznokcia/macierz paznokcia co 6 tygodni przez 3 sesje.
|
Wstrzyknięcie doogniskowe 25 mg/ml do łożyska paznokcia/macierzy paznokcia
|
|
Aktywny komparator: Do zmiany chorobowej acetonid triamcynolonu
Uczestnicy otrzymują dozmianowe zastrzyki acetonidu triamcynolonu w 1 łożysko paznokcia/macierz paznokcia co 6 tygodni przez 3 sesje.
|
Wstrzyknięcie doogniskowe 10 mg/ml do łożyska paznokcia/macierzy paznokcia
|
|
Komparator placebo: Placebo do zmiany chorobowej (sól fizjologiczna)
Uczestnicy otrzymują śródzmianowe zastrzyki soli fizjologicznej w 1 łożysko paznokcia/macierz paznokcia co 6 tygodni przez 3 sesje.
|
Domiejscowe wstrzyknięcie soli fizjologicznej do łożyska paznokcia/macierzy paznokcia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie dystrofii paznokci mierzona za pomocą wskaźnika ciężkości łuszczycy paznokci
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (tydzień 0), podczas interwencji (tygodnie 1, 7, 13), po interwencji (tygodnie 17, 37)
|
Średnia zmiana w porównaniu z wartością wyjściową wskaźnika ciężkości łuszczycy paznokci, który ocenia objawy łuszczycy paznokci, z punktacją 0–8 dla każdego paznokcia. Wyniki będą zbierane i analizowane dla każdego paznokcia. Za każdy gwóźdź zmierzony w badaniu pacjenci mogą uzyskać wynik od 0 do 8. Wynik 0 oznacza brak objawów łuszczycy paznokci, a wynik 8 wskazuje, że cechy łuszczycy paznokci występują w czterech ćwiartkach zarówno łożyska paznokcia, jak i macierzy paznokcia. |
Wartość wyjściowa (tydzień 0), podczas interwencji (tygodnie 1, 7, 13), po interwencji (tygodnie 17, 37)
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie dystrofii paznokci mierzona za pomocą globalnej poprawy ocenianej przez lekarza
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (tydzień 0), podczas interwencji (tygodnie 1, 7, 13), po interwencji (tygodnie 17, 37)
|
Średnia zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w ocenie przez lekarza globalnej oceny nasilenia poprawy, która ocenia każdy paznokieć w 5-punktowej skali (ocena 0–4) w oparciu o obecność wżerów, kruszenia się, onycholizy, przebarwień w postaci kropli oleju lub nadmiernego rogowacenia łożyska paznokcia . Wynik 0 oznacza żaden z wymienionych objawów, natomiast wynik 4 oznacza objawy ciężkie. Wyniki będą zbierane i analizowane dla każdego paznokcia. |
Wartość wyjściowa (tydzień 0), podczas interwencji (tygodnie 1, 7, 13), po interwencji (tygodnie 17, 37)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem
Ramy czasowe: 37 tygodni
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane lub skutki uboczne związane z leczeniem w każdym ramieniu leczenia.
|
37 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Shari Lipner, MD, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- de Jong EM, Seegers BA, Gulinck MK, Boezeman JB, van de Kerkhof PC. Psoriasis of the nails associated with disability in a large number of patients: results of a recent interview with 1,728 patients. Dermatology. 1996;193(4):300-3. doi: 10.1159/000246274.
- Jiaravuthisan MM, Sasseville D, Vender RB, Murphy F, Muhn CY. Psoriasis of the nail: anatomy, pathology, clinical presentation, and a review of the literature on therapy. J Am Acad Dermatol. 2007 Jul;57(1):1-27. doi: 10.1016/j.jaad.2005.07.073.
- Crowley JJ, Weinberg JM, Wu JJ, Robertson AD, Van Voorhees AS; National Psoriasis Foundation. Treatment of nail psoriasis: best practice recommendations from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. JAMA Dermatol. 2015 Jan;151(1):87-94. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.2983.
- de Berker D. Management of nail psoriasis. Clin Exp Dermatol. 2000 Jul;25(5):357-62. doi: 10.1046/j.1365-2230.2000.00663.x.
- Baran R. [How to diagnose and treat psoriasis of the nails]. Presse Med. 2014 Nov;43(11):1251-9. doi: 10.1016/j.lpm.2014.06.011. Epub 2014 Oct 16. French.
- Edwards F, de Berker D. Nail psoriasis: clinical presentation and best practice recommendations. Drugs. 2009;69(17):2351-61. doi: 10.2165/11318180-000000000-00000.
- Armstrong AW, Tuong W, Love TJ, Carneiro S, Grynszpan R, Lee SS, Kavanaugh A. Treatments for nail psoriasis: a systematic review by the GRAPPA Nail Psoriasis Work Group. J Rheumatol. 2014 Nov;41(11):2306-14. doi: 10.3899/jrheum.140881.
- Kivelevitch D, Frieder J, Watson I, Paek SY, Menter MA. Pharmacotherapeutic approaches for treating psoriasis in difficult-to-treat areas. Expert Opin Pharmacother. 2018 Apr;19(6):561-575. doi: 10.1080/14656566.2018.1448788. Epub 2018 Mar 22.
- Rigopoulos D, Baran R, Chiheb S, Daniel CR 3rd, Di Chiacchio N, Gregoriou S, Grover C, Haneke E, Iorizzo M, Pasch M, Piraccini BM, Rich P, Richert B, Rompoti N, Rubin AI, Singal A, Starace M, Tosti A, Triantafyllopoulou I, Zaiac M. Recommendations for the definition, evaluation, and treatment of nail psoriasis in adult patients with no or mild skin psoriasis: A dermatologist and nail expert group consensus. J Am Acad Dermatol. 2019 Jul;81(1):228-240. doi: 10.1016/j.jaad.2019.01.072. Epub 2019 Feb 5.
- Grover C, Daulatabad D, Singal A. Role of nail bed methotrexate injections in isolated nail psoriasis: conventional drug via an unconventional route. Clin Exp Dermatol. 2017 Jun;42(4):420-423. doi: 10.1111/ced.13087. Epub 2017 Apr 10.
- Wolf R, Tur E, Brenner S. Corticosteroid-induced 'disappearing digit'. J Am Acad Dermatol. 1990 Oct;23(4 Pt 1):755-6. doi: 10.1016/s0190-9622(08)81079-1. No abstract available.
- Requena L, Zamora E, Martin L. Acroatrophy secondary to long-standing applications of topical steroids. Arch Dermatol. 1990 Aug;126(8):1013-4. No abstract available.
- Deffer TA, Goette DK. Distal phalangeal atrophy secondary to topical steroid therapy. Arch Dermatol. 1987 May;123(5):571-2. No abstract available.
- Tosti A, Piraccini BM, Cameli N, Kokely F, Plozzer C, Cannata GE, Benelli C. Calcipotriol ointment in nail psoriasis: a controlled double-blind comparison with betamethasone dipropionate and salicylic acid. Br J Dermatol. 1998 Oct;139(4):655-9. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02462.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Choroby skórne
- Łuszczyca
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Związki policykliczne
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Triamcynolon
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Sterydy, fluorowane
- Pterins
- Perydyny
- Aminopterina
- Związki sodu
- Chlorki
- Kwas chlorowodorowy
- Metotreksat
- Acetonid triamcynolonu
- Chlorek sodu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-09026516
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Metotreksat
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceJeszcze nie rekrutacjaLeczenie metotreksatem w chorobie zwyrodnieniowej stawów rąk opornej na standardowe leczenie (ADEM2)Erozyjna choroba zwyrodnieniowa stawów dłoniFrancja