- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06578728
Lokální injekce methotrexátu pro léčbu psoriázy nehtů
Intralezionální injekce methotrexátu pro léčbu psoriázy nehtů: intra-subjektová randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Israel Englander Department of Dermatology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Subjekt musí být starší 18 let
- Subjekt musí mít psoriázu nehtů, která je klinicky diagnostikována alespoň na 3 nehtech
Kritéria vyloučení:
- Subjekt s jakýmkoli klinicky významným stavem nebo situací, jinou než studovaný stav, které by podle názoru zkoušejícího narušovaly hodnocení studie nebo optimální účast ve studii. Patří sem mimo jiné: imunodeficience, onychomykóza, jakýkoli jiný stav nehtů jiný než psoriáza, alergie na metotrexát, triamcinolon acetonid, lokální anestetikum, fyziologický roztok nebo jakýkoli jiný materiál používaný pro procedury
- Subjekt, který dostával radiační terapii, chemoterapii a/nebo imunosupresivní léky během 6 měsíců studie a/nebo perorální kortikosteroidy nebo IV methotrexát po dobu > 1 měsíce během 6 měsíců studie (s výjimkou inhalačních steroidů);
- Subjekty, které užívají látky (léky, doplňky atd.), o kterých je známo, že významně interagují s léky používanými jako intervence ve studii
- Subjekt, který je těhotný, kojí nebo plánuje otěhotnět
- Subjekt, o kterém je známo, že dostal léčbu zkoumanými léky nebo zařízeními během 30 dnů před zařazením do této studie
- Subjekt, který je na systémové léčbě psoriázy
- Subjekt s výchozími abnormalitami v testech jaterních funkcí nebo kompletním krevním obrazem
- Subjekty s diagnózou renální insuficience nebo poškození
- Subjekt, který není ochoten zdržet se jakýchkoli kosmetických úprav nehtů mimo ty, které poskytuje studijní klinika, nad rámec základního stříhání nehtů (tj. žádné lázeňské ošetření nehtů, žádné použití laku na nehty, žádné jiné lokální léky na nehty na předpis)
- Subjekt, který není ochoten zdržet se jakéhokoli lékařského ošetření nehtů na svých nehtech kromě studijní intervence (tj. topické steroidy, antifungální krémy) po dobu trvání studijní intervence a po dobu vymývacího období (pokud je to relevantní)
- Subjekt, který je součástí personálu přímo zapojeného do této studie nebo rodinným příslušníkem výzkumného personálu studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intralezionální methotrexát
Účastníci dostávají intralezionální injekce methotrexátu do 1 nehtového lůžka/nehtové matrice každých 6 týdnů po 3 sezení.
|
25 mg/ml intralezionální injekce do nehtového lůžka/nehtové matrice
|
|
Aktivní komparátor: Triamcinolon acetonid do léze
Účastníci dostávají intralezionální injekce triamcinolonacetonidu do 1 nehtového lůžka/nehtové matrice každých 6 týdnů po 3 sezení.
|
10 mg/ml intralezionální injekce do nehtového lůžka/nehtové matrice
|
|
Komparátor placeba: Intralezionální placebo (fyziologický roztok)
Účastníci dostávají intralezionální injekce fyziologického roztoku do 1 nehtového lůžka/nehtové matrice každých 6 týdnů po 3 sezení.
|
intralezionální injekce fyziologického roztoku do nehtového lůžka/nehtové matrice
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty dystrofie nehtů měřená indexem závažnosti psoriázy nehtů
Časové okno: Výchozí stav (0. týden), během intervence (1., 7., 13. týden), po intervenci (17., 37. týden)
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty indexu závažnosti psoriázy nehtů, který hodnotí příznaky psoriázy nehtů se skóre 0–8 pro každý nehet. Skóre bude shromážděno a analyzováno na nehet. Pro každý hřebík měřený ve studii mohou mít pacienti skóre mezi 0 a 8. Skóre 0 znamená, že v nehtu nejsou žádné příznaky psoriázy nehtů, a skóre 8 znamená, že rysy psoriázy nehtů jsou přítomny ve čtyřech kvadrantech jak nehtového lůžka, tak matrice nehtu. |
Výchozí stav (0. týden), během intervence (1., 7., 13. týden), po intervenci (17., 37. týden)
|
|
Změna od výchozí hodnoty dystrofie nehtů měřená pomocí Physician-Assessed Global Improvement
Časové okno: Výchozí stav (0. týden), během intervence (1., 7., 13. týden), po intervenci (17., 37. týden)
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v hodnocení závažnosti celkového zlepšení hodnoceného lékařem, které hodnotí každý nehet na 5bodové stupnici (hodnocení 0–4) na základě přítomnosti důlků, drolení, onycholýzy, změny barvy po kapkách oleje nebo hyperkeratózy nehtového lůžka . Skóre 0 neznamená žádný z uvedených příznaků, zatímco skóre 4 znamená závažné příznaky. Skóre bude shromážděno a analyzováno na nehet. |
Výchozí stav (0. týden), během intervence (1., 7., 13. týden), po intervenci (17., 37. týden)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky související s léčbou
Časové okno: 37 týdnů
|
Počet účastníků buď s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou, nebo s vedlejšími účinky souvisejícími s léčbou v každém léčebném rameni.
|
37 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shari Lipner, MD, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- de Jong EM, Seegers BA, Gulinck MK, Boezeman JB, van de Kerkhof PC. Psoriasis of the nails associated with disability in a large number of patients: results of a recent interview with 1,728 patients. Dermatology. 1996;193(4):300-3. doi: 10.1159/000246274.
- Jiaravuthisan MM, Sasseville D, Vender RB, Murphy F, Muhn CY. Psoriasis of the nail: anatomy, pathology, clinical presentation, and a review of the literature on therapy. J Am Acad Dermatol. 2007 Jul;57(1):1-27. doi: 10.1016/j.jaad.2005.07.073.
- Crowley JJ, Weinberg JM, Wu JJ, Robertson AD, Van Voorhees AS; National Psoriasis Foundation. Treatment of nail psoriasis: best practice recommendations from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. JAMA Dermatol. 2015 Jan;151(1):87-94. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.2983.
- de Berker D. Management of nail psoriasis. Clin Exp Dermatol. 2000 Jul;25(5):357-62. doi: 10.1046/j.1365-2230.2000.00663.x.
- Baran R. [How to diagnose and treat psoriasis of the nails]. Presse Med. 2014 Nov;43(11):1251-9. doi: 10.1016/j.lpm.2014.06.011. Epub 2014 Oct 16. French.
- Edwards F, de Berker D. Nail psoriasis: clinical presentation and best practice recommendations. Drugs. 2009;69(17):2351-61. doi: 10.2165/11318180-000000000-00000.
- Armstrong AW, Tuong W, Love TJ, Carneiro S, Grynszpan R, Lee SS, Kavanaugh A. Treatments for nail psoriasis: a systematic review by the GRAPPA Nail Psoriasis Work Group. J Rheumatol. 2014 Nov;41(11):2306-14. doi: 10.3899/jrheum.140881.
- Kivelevitch D, Frieder J, Watson I, Paek SY, Menter MA. Pharmacotherapeutic approaches for treating psoriasis in difficult-to-treat areas. Expert Opin Pharmacother. 2018 Apr;19(6):561-575. doi: 10.1080/14656566.2018.1448788. Epub 2018 Mar 22.
- Rigopoulos D, Baran R, Chiheb S, Daniel CR 3rd, Di Chiacchio N, Gregoriou S, Grover C, Haneke E, Iorizzo M, Pasch M, Piraccini BM, Rich P, Richert B, Rompoti N, Rubin AI, Singal A, Starace M, Tosti A, Triantafyllopoulou I, Zaiac M. Recommendations for the definition, evaluation, and treatment of nail psoriasis in adult patients with no or mild skin psoriasis: A dermatologist and nail expert group consensus. J Am Acad Dermatol. 2019 Jul;81(1):228-240. doi: 10.1016/j.jaad.2019.01.072. Epub 2019 Feb 5.
- Grover C, Daulatabad D, Singal A. Role of nail bed methotrexate injections in isolated nail psoriasis: conventional drug via an unconventional route. Clin Exp Dermatol. 2017 Jun;42(4):420-423. doi: 10.1111/ced.13087. Epub 2017 Apr 10.
- Wolf R, Tur E, Brenner S. Corticosteroid-induced 'disappearing digit'. J Am Acad Dermatol. 1990 Oct;23(4 Pt 1):755-6. doi: 10.1016/s0190-9622(08)81079-1. No abstract available.
- Requena L, Zamora E, Martin L. Acroatrophy secondary to long-standing applications of topical steroids. Arch Dermatol. 1990 Aug;126(8):1013-4. No abstract available.
- Deffer TA, Goette DK. Distal phalangeal atrophy secondary to topical steroid therapy. Arch Dermatol. 1987 May;123(5):571-2. No abstract available.
- Tosti A, Piraccini BM, Cameli N, Kokely F, Plozzer C, Cannata GE, Benelli C. Calcipotriol ointment in nail psoriasis: a controlled double-blind comparison with betamethasone dipropionate and salicylic acid. Br J Dermatol. 1998 Oct;139(4):655-9. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02462.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Kožní choroby
- Psoriáza
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Polycyklické sloučeniny
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Triamcinolon
- Těhotenství
- Těhotenství
- Steroidy
- Sloučeniny roztaveného kruhu
- Steroidy, fluorované
- Pteriny
- Pteridiny
- Aminopterin
- Sloučeniny sodíku
- Chloridy
- Kyselina chlorovodíková
- Methotrexát
- Triamcinolon acetonid
- Chlorid sodný
Další identifikační čísla studie
- 23-09026516
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Psoriáza nehtů
-
ProgenaBiomeStaženoPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriáza hřebík | Psoriasis diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Genitální psoriáza | Psoriasis GeographicaSpojené státy
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Aswan UniversityNáborPsoriasis vulgarisEgypt
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyNáborPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatická erytrodermie | Psoriatický hřebík | Psoriáza Guttate | Inverzní psoriáza | Pustulární psoriázaFrancie
-
Herlev and Gentofte HospitalNáborInfarkt myokardu | Ischémie myokardu | Srdeční choroba | Kardiovaskulární choroby | Srdeční selhání | Mrtvice | Psoriáza | Srdeční selhání, diastolické | Psoriasis vulgaris | Kardiovaskulární rizikový faktor | Srdeční selhání, systolické | Dysfunkce levé komory | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriasis diffusa a další podmínkyDánsko
-
Clin4allAktivní, ne náborPsoriáza pokožky hlavy | Psoriáza hřebík | Psoriasis Palmaris | Genitální psoriáza | Psoriasis PlantarisFrancie
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial HospitalZatím nenabíráme
Klinické studie na Methotrexát
-
Zarmeen KhawarZatím nenabíráme
-
BiocadDokončenoRevmatoidní artritidaRuská Federace
-
Minia UniversityDokončenoDiabetická retinopatie | Vitreomakulární trakceEgypt
-
Polish Lymphoma Research GroupDokončenoDifuzní velký B buněčný lymfomPolsko
-
HaEmek Medical Center, IsraelDokončenoKolorektální karcinomIzrael
-
Dana-Farber Cancer InstituteZatím nenabírámeLeukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) | Filadelfský chromozom-negativní lymfoblastická leukemie