Ocena zwłóknienia wątroby wywołanej metotrexatem za pomocą przejściowej elastografii i markerów serologicznych

Metotreksat (MTX), analog kwasu foliowego, hamuje syntezę puryn i pirymidyn i jest szeroko stosowany w leczeniu przewlekłych chorób zapalnych, szczególnie reumatoidalnych zapalenia stawów (RA). Zazwyczaj jest to lek do zarządzania RA. Jednak przedłużone stosowanie MTX wiąże się z hepatotoksycznością, w tym zwłóknieniem wątroby (LF), co wymaga regularnego monitorowania, zwłaszcza testów funkcji wątroby indukowane przez MTX uszkodzenie wątroby zostało rozpoznane od początku 1970 r. I wiele badań wykazało zwiększone ryzyko zwłóknienia wątroby, co jest oszacowane na około 5% pacjentów, z potencjalną relacją do skumulowanej MTX, pomimo pozycji monitorującej, a strategie monitorującego MTX i strategii monitorującej i przestrzennej MTX i strategicznej monitacji i Strategii. Zalecenie biopsji wątroby, biopsja wątroby ma znaczące ryzyko, w tym zmienność krwawienia i próbkowania.

Celem badania mającego na celu oszacowanie częstotliwości i stadium zwłóknienia wątroby u pacjentów z chorobami reumatologicznymi lub dermatologicznymi otrzymującymi metotreksat w szpitalach uniwersyteckich w porównaniu z grupą kontrolną z tymi samymi chorobami nie otrzymującymi metotreksatu.

Oceń wyniki diagnostyczne wyników FIB-4, APRI i FIB-5 jako nieinwazyjne markery zwłóknienia w porównaniu z przejściową elastografią u tych pacjentów.

Zidentyfikuj predyktory zwłóknienia wątroby u tych pacjentów. W związku z tym rośnie zainteresowanie nieinwazyjnymi metodami monitorowania zwłóknienia wątroby, takich jak pomiar sztywności wątroby przez włókno (FS), wynik APRI, wynik FIB-4 i wynik FIB-5. Metody te oferują zalety w porównaniu z biopsją wątroby, w tym nieinwazyjne, szybkie, powtarzalne i zdolne do oceny postępu choroby w czasie. Jednak rozpowszechnienie zwłóknienia wątroby u pacjentów leczonych MTX, szczególnie w Egipcie, pozostaje niedoceniana.