Evaluación de la fibrosis hepática inducida por metotreaxato por elastografía transitoria y marcadores serológicos

El metotrexato (MTX), un análogo de ácido fólico, inhibe la síntesis de purinas y pirimidinas y se usa ampliamente en el tratamiento de enfermedades inflamatorias crónicas, particularmente la artritis reumatoide (AR). Por lo general, es el medicamento de primera línea para el manejo de la AR. Sin embargo, el uso prolongado de MTX se asocia con la hepatotoxicidad, incluida la fibrosis hepática (LF), que requiere un monitoreo regular, especialmente de las pruebas de la función hepática, la lesión hepática inducida por MTX ha sido reconocido desde la estrategia de la referencia a principios de 1970 y numerosos estudios ha mostrado un mayor riesgo de fibrosis hepática, que se produce en aproximadamente el 5% de los pacientes, con una relación potencial con la contenida de la muerte de la muerte de la muerte. Y la recomendación de las biopsias hepáticas, la biopsia hepática conlleva un riesgo significativo, incluida la variabilidad del sangrado y el muestreo.

El objetivo del estudio para estimar la frecuencia y la etapa de la fibrosis hepática en pacientes con enfermedades reumatológicas o dermatológicas que reciben metotrexato en los hospitales de la universidad de asuntos en comparación con un grupo de control con las mismas enfermedades que no reciben metotrexato.

Evalúe el rendimiento diagnóstico de las puntuaciones FIB-4, APRI y FIB-5 como marcadores de fibrosis no invasivos en comparación con la elastografía transitoria en estos pacientes.

Identifique los predictores de la fibrosis hepática en estos pacientes. Como tal, existe un creciente interés en los métodos no invasivos para monitorear la fibrosis hepática, como la medición de rigidez hepática por fibroscán (FS), puntaje APRI, puntaje FIB-4 y puntaje FIB-5. Estos métodos ofrecen ventajas sobre la biopsia hepática, que incluyen no ser invasivo, rápido, reproducible y capaz de evaluar la progresión de la enfermedad a lo largo del tiempo. Sin embargo, la prevalencia de fibrosis hepática en pacientes tratados con MTX, particularmente en Egipto, permanece subestimada.