Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kontrola kręgosłupa i nadprasowa w przewlekłej niestabilności kostki

21 marca 2025 zaktualizowane przez: Ayca Yagcioglu

Wpływ krzyżowej programu treningu bilansowego na kontrolę kręgosłupa i nadgatunkową u sportowców o przewlekłej niestabilności kostki

Przekręcenia kostki są powszechnymi kontuzjami sportowymi, które często prowadzą do przewlekłej niestabilności kostki (CAI). Pacjenci z CAI doświadczają deficytów kontroli nerwowo -mięśniowej (NMC), w tym proprioception i siły. Uważa się, że uszkodzenie mechanoreceptorów więzadła kostki i nerwu stołowego po początkowym skręceniu kostki może powodować zmiany w NMC, powodując dysfunkcję kontroli postawy i dynamiczną stabilność stawu. Zapalenie związane z nawracającymi skręconymi skokami może również przyczyniać się do upośledzeń nerwowo -mięśniowych. Dowody sugerują, że obustronne deficyty kontroli postawy występują po skręceniu kostki, co sugeruje zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym (CNS). Wykazano, że rehabilitacja CAI prowadzi do obustronnej poprawy NMC, potencjalnie z powodu zmian nerwowych zarówno na poziomie kręgosłupa, jak i nadprędowości. Edukacja krzyżowa, która odnosi się do mięśniowego działania jednostronnego treningu, została również zaproponowana jako mechanizm poprawy siły przeciwnej u osób zdrowych neurologicznie. Chociaż dokładne mechanizmy leżące u podstaw edukacji krzyżowej nie są jeszcze w pełni zrozumiane, dowody sugerują, że obejmują adaptacje nerwowe zarówno na poziomie kręgosłupa, jak i nadprędowości. Badanie to ma na celu zbadanie efektu krzyżowego 6-tygodniowego, jednostronnego treningu równowagi na pobudliwość korowo-ruchu, pobudliwość puli neuronów ruchowych oraz równowagę statyczną i dynamiczną u sportowców z przewlekłą niestabilnością kostki.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Istanbul, Indyk, 34755
        • Rekrutacyjny
        • Yeditepe University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Ayca Yagcioglu, MSc
        • Kontakt:
          • Feyza Şule Hantal, PHd
      • Istanbul, Indyk, 34718
        • Rekrutacyjny
        • Yeditepe University Kosuyolu Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Berrin Aktekin, MD, Professor
        • Kontakt:
          • Gülçin Çelik, MSc
        • Kontakt:
          • Rengin Bilgen, MD
        • Kontakt:
          • Ayca Yagcioglu, MSc

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wolontariat do udziału w badaniu,
  • Bycie sportowcem w wieku 18–25 lat,
  • Bycie zawodnikiem w sporcie drużynowym, takim jak koszykówka, siatkówka i piłka ręczna,
  • Posiadanie historii co najmniej 2 znaczących LAS klasy II, zdiagnozowanych przez lekarza,
  • Powiązane objawy zapalne, „oddawanie” wrażenia, uzyskanie wyniku ≤25 z narzędzia niestabilności kostki Cumberland (CAIT),
  • Wynik <90% dla czynności codziennej żywej podskali i <80% dla podskali sportowych z miary umiejętności stóp i kostki,
  • Powtarzające się epizody LA rannej kostki, które miały miejsce w ciągu co najmniej 12 miesięcy.

Kryteria wykluczenia:

  • Ostre uszkodzenie struktur mięśniowych kończyny dolnej w ciągu ostatnich trzech miesięcy,
  • Chirurgia ortopedyczna w żadnej z kończyn dolnych,
  • Dwustronna niestabilność kostki,
  • Zaburzenie przedsionkowe lub równowagi

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Żadna interwencja nie zostanie zastosowana.
Eksperymentalny: Stabilna grupa
Interwencja zostanie zastosowana tylko do stabilnej kostki sportowców o jednostronnej przewlekłej niestabilności kostki.
Protokół treningowy w zakresie ustrukturyzowanego bilansu składa się z 7 ćwiczeń, w tym ćwiczeń równowagi i stabilizacji chmielu dla sportowców o przewlekłej niestabilności kostki.
Eksperymentalny: Niestabilna grupa
Interwencja zostanie zastosowana tylko do niestabilnej kostki sportowców o jednostronnej przewlekłej niestabilności kostki.
Protokół treningowy w zakresie ustrukturyzowanego bilansu składa się z 7 ćwiczeń, w tym ćwiczeń równowagi i stabilizacji chmielu dla sportowców o przewlekłej niestabilności kostki.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena proprioceptywna-stabilometryczna
Ramy czasowe: na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni
Prokin PK 252 zostanie wykorzystany do oceny proprioceptywnej stabilometrycznej kończyn dolnych, obejmujących oceny statyczne i dynamiczne. Ocena sensomotoryczna będzie obejmować monodalny kontrolowany test kontroli kontrolowanego obciążenia i jego wariant z obciążeniem całkowitym. Uczestnicy wykonają ruchy z jedną stopą na platformie, z przemieszczeniami kątowymi przekształconymi w impulsy elektryczne do pozyskiwania danych. Równowaga statyczna będzie oceniana na stabilnej platformie przez 30 sekund na kostkę pod otwartymi oczami i zamkniętymi oczami. Bilans dynamiczny będzie mierzony na niestabilnej platformie w tych samych warunkach. Proprioception będzie oceniany na niestabilnej platformie przez 90 sekund, prowadząc platformę przez wzory poziome, ukośne i okrągłe zgodnie z programem testowym.
na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna
Ramy czasowe: na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS), nieinwazyjna technika neurofizjologiczna, zostanie zastosowana do oceny funkcji kory ruchowej. Pobudliwość korowo -otorowa zostanie oceniona przy użyciu cewek z podwójnym konim w celu zbadania adaptacji po szkoleniu krzyżowym po treningu jednostronnym. TMS indukują salwy korowo -rdzeniowe fal bezpośrednich (D) i pośrednie (i).

Zostanie rejestrowany próg silnika spoczynkowego (RMT), biomarker funkcji górnego neuronu ruchowego. Nagrania EMG ocenią pobudliwość kortykologory, z elektrodami Ag/AgCl umieszczonymi na mięśniach Tibialis przednich, Peroneus longus i gastrocnemius medialis, zgodnie z wytycznymi Seniam.

Uczestnicy będą siedzieć na krześle TMS, a hotspot w lewej korze silnikowej zostanie zidentyfikowana. Amplituda MEP zostanie oceniona na 120% RMT z 10 powtórzeniami, a opóźnienie zostanie zarejestrowane. 15-minutowy odpoczynek będzie obserwowany między testami mięśni.

na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni
Hoffman Reflex
Ramy czasowe: na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni

Refleks H zostanie zmierzony w celu oceny pobudliwości puli neuronów ruchowych w pętli kręgosłupa, mając na celu wyjaśnienie mechanizmu leżącego u podstaw dwustronnych adaptacji. Jako cenne narzędzie do oceny funkcji neurologicznych u sportowców, H-Reflex zapewni wgląd w zmiany neurofizjologiczne.

Sygnały EMG będą wstępnie amplifikowane i przefiltrowane między 30-300 Hz i zarejestrowane z mięśni Peoneus longus, piszczelowych przednich i gastrocnemius medialis. Nerw piszczelny będzie stymulowany przy użyciu pojedynczych impulsów o fali kwadratowej 1 ms przyłożonych na dolę podkolanową.

Sekwencja testowa będzie losowo losowo między stabilnymi i niestabilnymi kostkami, zapewniając zrównoważone pomiary. Pobudliwość H-Reflex zostanie oceniona dla obu kostek przed i po protokole w celu określenia adaptacji nerwowo-mięśniowych.

na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Narzędzie niestabilności kostki Cumberland
Ramy czasowe: na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni
Narzędzie niestabilności kostki Cumberland (CAIT) zawierające 9-elementową skalę 30-punktową jest prawidłowym i niezawodnym kwestionariuszem do rozróżnienia i pomiaru nasilenia niestabilności funkcjonalnej (FI). Klinicznie CAIT jest skutecznym narzędziem oceny nasilenia FI, monitorowania postępów i pomiaru wyników leczenia. W badaniach CAIT zapewnia identyfikację, obiektywną definicję i porównanie bardziej jednorodnych grup przedmiotowych. Uczestnicy strzelający 25 lub więcej są mniej narażeni na FI, podczas gdy uczestnicy strzelający 25 lub niższe są bardziej skłonni do FI.
na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni
Miara umiejętności stóp i kostki (FAAM)
Ramy czasowe: na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni
Miara zdolności stóp i kostki (FAAM) jest zgłoszonym przez siebie narzędziem ulepszonym do oceny fizycznej funkcji osób z zaburzeniami mięśniowo-szkieletowymi związanymi z stopą i kostką. Zastosowano prawidłową i niezawodną turecką wersję FAAM (FAAM-T) (współczynnik korelacji wewnątrzklasowej [ICC] = 0,97 dla FAAM-ADL i 0,94 dla podskal FAAM-S), który jest 29-elementowym kwestionariuszem, w tym 21-elementowe czynności codziennego życia (ADL) i 8-elementowych podskal sportowych. Każda odpowiedź jest oceniana w 5-punktowej skali Likerta od 0 do 4. Maksymalny wynik wynosi 84 punkty dla podskali ADL i 32 punkty dla podskali sportowych. Całkowity wynik jest obliczany jako wynik procentowy od 0% do 100%.
na początku i na końcu interwencji, 8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Berrin Aktekin, MD, Professor, Yeditepe University Hospital
  • Główny śledczy: Feyza Şule Hantal, PHd, Yeditepe University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 listopada 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 czerwca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 lipca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 marca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • YeditepeU23

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Strukturowany protokół szkolenia bilansu

Subskrybuj