Czynniki prognostyczne i wyniki leczenia guzów tylnego dołu czaszki u dzieci

Jest to jednoośrodkowe, prospektywne, szpitalne obserwacyjne badanie kohortowe prowadzone w Klinice Neurochirurgii Szpitala Uniwersyteckiego w Asjucie.
Do badania zostaną włączeni kolejni pacjenci pediatryczni (<18 lat) z radiologicznie potwierdzonymi guzami linii środkowej tylnego dołu czaszki, uznani za kwalifikujących się do operacji, po uzyskaniu świadomej zgody od rodziców lub opiekunów prawnych.
Ocena przedoperacyjna będzie obejmować dane demograficzne, obraz kliniczny, badanie neurologiczne oraz standardowe badanie MRI mózgu.

Wszyscy pacjenci przejdą resekcję chirurgiczną zgodnie z rutynową praktyką neurochirurgiczną, z użyciem mikroskopu operacyjnego i standardowych podejść odpowiednich do lokalizacji guza.
Szczegóły śródoperacyjne (pozycja, podejście, szacowana utrata krwi, powikłania oraz oceniony przez chirurga zakres resekcji) zostaną odnotowane, a próbki guza zostaną wysłane do diagnozy histopatologicznej.
Wczesna ocena pooperacyjna będzie dokumentować skalę śpiączki Glasgow, pobyt na oddziale intensywnej terapii i w szpitalu oraz powikłania, takie jak mutyzm móżdżkowy, wodogłowie i deficyty nerwów czaszkowych.

Obrazowanie pooperacyjne (TK lub MRI) w ciągu 48 godzin zostanie wykorzystane do sklasyfikowania zakresu resekcji jako całkowitej, prawie całkowitej, subtotalnej lub częściowej.
Wynik funkcjonalny będzie oceniany przy użyciu zmodyfikowanej skali Rankina około 6 miesięcy po operacji, z podziałem pacjentów na tych z dobrym (mRS 1-3) lub złym (mRS 4-6) wynikiem.
Dodatkowe wizyty kontrolne (na przykład po 3 miesiącach, 6 miesiącach i corocznie, jeśli to możliwe) będą dokumentować nawrót guza, potrzebę terapii uzupełniających oraz długoterminowe następstwa neurologiczne.

Głównym celem jest ocena wyników funkcjonalnych i radiologicznych po leczeniu chirurgicznym guzów linii środkowej tylnego dołu czaszki u dzieci oraz identyfikacja czynników prognostycznych wpływających na zachorowalność, śmiertelność i jakość życia.