- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07430137
Przypomnienia o mruganiu a utrata gruczołów Meiboma u użytkowników ekranów cyfrowych.
Wpływ programu przypominającego o mruganiu na postęp utraty gruczołów Meiboma u intensywnych użytkowników ekranów cyfrowych: randomizowane badanie kontrolowane z meibografią w podczerwieni.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Choroba powierzchni oka (OSD) u użytkowników terminali wyświetlaczy cyfrowych (VDT) jest uważana za "epidemię stylu życia" wpływającą na produktywność i jakość życia. Wysokie wymagania wzrokowe narzucone przez ekrany prowadzą do znacznego zmniejszenia częstotliwości mrugania i wzrostu liczby niepełnych mrugnięć. Ta nieskuteczność mrugania powoduje niestabilność filmu łzowego, co znajduje odzwierciedlenie w nieinwazyjnym czasie przerwania filmu łzowego (NIBUT) <10 sekund i jest silnie skorelowana z dysfunkcją gruczołów Meiboma (MGD), która determinuje nasilenie zespołu suchego oka u tych użytkowników.
Podczas gdy standardowe środki zapobiegawcze, takie jak "reguła 20-20-20", są powszechnie zalecane, dowody dotyczące ich wpływu na obiektywne parametry morfologiczne powierzchni oka są ograniczone lub niespójne. Niniejsze badanie dotyczy istotnej luki w długoterminowych randomizowanych badaniach klinicznych (RCT) oceniających trwałość modyfikacji zachowań cyfrowych na morfologię gruczołową.
Jest to randomizowane, równoległe (1:1), otwarte badanie kliniczne. Uczestnikami będą intensywni użytkownicy ekranów cyfrowych (zdefiniowani jako używający ≥4 godzin dziennie przez co najmniej 3 dni w tygodniu) w wieku od 18 do 40 lat, rekrutowani ze Szpitala Ślepoty (APEC).
Grupy interwencyjne:
Grupa eksperymentalna: Uczestnicy zainstalują oprogramowanie "BlinkEasy" na swoich urządzeniach cyfrowych. Program będzie wyświetlał wizualny alert około 8 razy na minutę, zaprojektowany w celu wywołania pełnych mrugnięć; uczestnicy są instruowani, aby mrugnąć dwukrotnie przy każdym alercie. Przestrzeganie będzie rejestrowane za pomocą automatycznych dzienników systemowych.
Grupa kontrolna: Uczestnicy otrzymają standardową edukację dotyczącą higieny wzroku, w tym regułę 20-20-20 oraz podstawowe zalecenia dotyczące mrugania i odpoczynku wzrokowego.
Głównym celem jest ocena, czy aktywne przypomnienia o mruganiu zmniejszają postęp utraty gruczołów Meiboma w okresie 12 tygodni, wykorzystując meibografię w podczerwieni (Keratograph 5M) jako główną miarę strukturalną. Badanie zakłada, że interwencja zmniejszy postęp utraty gruczołów Meiboma o co najmniej 10-15% całkowitej powierzchni gruczołowej (lub ≥0,5 punktów w meiboskórze) w porównaniu z grupą kontrolną. Wtórne wyniki obejmują zmiany w objawach zespołu suchego oka (mierzone za pomocą 12-punktowego kwestionariusza OSDI) i funkcjonalnych parametrach filmu łzowego (NIBUT)
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: José Francisco Heredia González, MD
- Numer telefonu: 52 + 5513095969
- E-mail: heredia.04102001@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jorge Augusto Landetta Platonoff, MD
- Numer telefonu: 52 + 5583725429
- E-mail: joraulandgm@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Uczestnicy w wieku od 18 do 40 lat.
- Intensywni użytkownicy ekranów cyfrowych, zdefiniowani jako średni czas korzystania z ekranu ≥4 godziny dziennie przez co najmniej 3 dni w tygodniu.
- Wynik wskaźnika chorób powierzchni oka (OSDI) ≥13 (wskazujący na łagodne do ciężkich objawy).
- Bezinwazyjny czas przerwania filmu łzowego (NIBUT) ≤10 sekund zmierzony za pomocą meibografii w podczerwieni.
- Obecność widocznych gruczołów Meiboma na meibografii wyjściowej, umożliwiająca analizę ilościową.
- Umiejętność techniczna zainstalowania i obsługi oprogramowania BlinkEasy na swoim głównym urządzeniu cyfrowym.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywna choroba oczu, w tym infekcje, owrzodzenia rogówki lub ostre zapalenie spojówek.
- Historia operacji ocznych (np. chirurgii refrakcyjnej, ekstrakcji zaćmy) lub znacznego urazu oka.
- Stosowanie miejscowych leków oftalmicznych wpływających na powierzchnię oka (np. steroidów, leków na jaskrę lub cyklosporyny) w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Aktywne noszenie soczewek kontaktowych, których nie można zawiesić na czas 12-tygodniowego okresu badania.
- Choroby ogólnoustrojowe znane z wpływu na powierzchnię oka (np. zespół Sjögrena, reumatoidalne zapalenie stawów).
- Rozpoznanie cukrzycy (typu 1 lub typu 2).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna (BlinkEasy)
Użytkownicy przypisani do tej grupy będą korzystać z oprogramowania 'BlinkEasy' przez 12 tygodni.
|
Uczestnicy zainstalują oprogramowanie 'BlinkEasy' na swoim głównym cyfrowym terminalu wyświetlacza (VDT).
Aplikacja dostarcza automatyczne wizualne powiadomienia z częstotliwością około 8 przypomnień na minutę, specjalnie zaprojektowane, aby wywołać pełne, dobrowolne mrugnięcia.
Uczestnicy są instruowani, aby wykonać dwa kolejne pełne mrugnięcia po każdym sygnale wizualnym.
Oprogramowanie działa podczas aktywnego czasu ekranu użytkownika przez cały 12-tygodniowy okres badania.
Dzienniki systemowe będą rejestrowane w celu monitorowania codziennego przestrzegania i czasu używania oprogramowania, aby zapewnić spójność w dostarczaniu interwencji.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna (Standardowa opieka)
Użytkownicy w tej grupie będą stosować zasadę higieny wzroku 20-20-20 przez 12 tygodni.
|
Uczestnicy otrzymają standaryzowaną sesję edukacyjną oraz materiały pisemne na temat higieny wzroku i praktyk ergonomicznych podczas korzystania z ekranów.
Główną interwencją jest 'zasada 20-20-20', która zaleca użytkownikowi robienie 20-sekundowej przerwy co 20 minut korzystania z ekranu, patrząc na obiekt znajdujący się co najmniej 20 stóp (6 metrów) dalej, aby ułatwić relaksację mięśni ocznych i naturalne mruganie.
Ta grupa nie będzie korzystała z żadnego automatycznego oprogramowania przypominającego.
Przestrzeganie zasad będzie zgłaszane przez uczestników podczas wizyt kontrolnych w ciągu 12-tygodniowego okresu badania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w obszarze zaniku gruczołów Meiboma i skali Meiboscore.
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni.
|
Ilościowa i jakościowa ocena utraty gruczołów Meiboma przy użyciu meibografii w podczerwieni (Oculus Keratograph 5M). Utrata gruczołów będzie mierzona jako: Procentowa utrata powierzchni: Obliczana jako stosunek powierzchni utraconych gruczołów do całkowitej powierzchni tarczkowej (0-100%). Wynik Meiboscore (Skala Jenvisa): 4-stopniowa skala oceny, gdzie 0 oznacza brak utraty; 1 to ≤25% utraty; 2 to 26-50% utraty; 3 to 51-75% utraty; a 4 to >75% utraty. Oba oczy będą oceniane niezależnie. Stabilizacja lub redukcja tych parametrów w grupie eksperymentalnej w porównaniu z grupą kontrolną będzie uznawana za pozytywny wynik. |
Linia wyjściowa, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskaźnika OSDI (Ocular Surface Disease Index).
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni.
|
Ocena objawów zespołu suchego oka i ich wpływu na jakość życia związanej z widzeniem przy użyciu zwalidowanego 12-punktowego kwestionariusza OSDI. Łączny wynik jest obliczany w skali od 0 do 100, gdzie: 0-12: Norma / Brak objawów. 13-22: Łagodny zespół suchego oka. 23-32: Umiarkowany zespół suchego oka. 33-100: Ciężki zespół suchego oka. Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów i ograniczenia funkcjonalne. |
Punkt wyjściowy, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni.
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w czasie nieinwazyjnego przerwania filmu łzowego (NIBUT).
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni.
|
Ocena stabilności filmu łzowego przy użyciu aparatu Oculus Keratograph 5M.
NIBUT mierzy czas (w sekundach) pomiędzy pełnym mrugnięciem a pierwszym pojawieniem się suchej plamki lub zniekształcenia w odbitym obrazie tarczy Placido na powierzchni rogówki.
Dłuższy czas NIBUT wskazuje na lepszą stabilność filmu łzowego.
Pomiary będą przeprowadzane dla każdego oka osobno.
|
Linia wyjściowa, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni.
|
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w średniej częstotliwości mrugania (BPM).
Ramy czasowe: Średnia tygodniowa w ciągu 12-tygodniowego okresu badania.
|
Średnia liczba mrugnięć na minutę (bpm) zarejestrowana przez oprogramowanie podczas aktywnych sesji ekranowych.
Ten obiektywny wskaźnik oceni poprawę częstotliwości mrugania w porównaniu z grupą kontrolną.
|
Średnia tygodniowa w ciągu 12-tygodniowego okresu badania.
|
|
Zmiana względem wartości wyjściowej średniego czasu trwania mrugnięcia.
Ramy czasowe: Średnia tygodniowa w ciągu 12-tygodniowego okresu badania.
|
Średni czas trwania pojedynczych mrugnięć mierzony w milisekundach (ms).
Wydłużenie czasu trwania może korelować z bardziej kompletnymi i skutecznymi mrugnięciami dla nawilżania powierzchni oka.
|
Średnia tygodniowa w ciągu 12-tygodniowego okresu badania.
|
|
Redukcja czasu spędzonego z krytycznym niedoborem mrugania.
Ramy czasowe: Łączna tygodniowa w ciągu 12-tygodniowego okresu badania.
|
Całkowity czas (minuty/sekundy) na sesję, w której częstość mrugania uczestnika spada poniżej progu 7,5 mrugnięć na minutę.
Ta zmienna mierzy zdolność oprogramowania do zapobiegania epizodom „wpatrywania się”.
|
Łączna tygodniowa w ciągu 12-tygodniowego okresu badania.
|
|
Przestrzeganie interwencji cyfrowej.
Ramy czasowe: Całkowita suma zgromadzona w ciągu 12 tygodni.
|
Całkowity czas spędzony przed ekranem (godziny i minuty) z aktywnym oprogramowaniem oraz całkowita liczba alertów dotyczących mrugania uruchomionych i potwierdzonych podczas badania.
|
Całkowita suma zgromadzona w ciągu 12 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ana Mercedes Garcia Albisua, MD, Asociación para Evitar la Ceguera en México (APEC).
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stapleton F, Alves M, Bunya VY, Jalbert I, Lekhanont K, Malet F, Na KS, Schaumberg D, Uchino M, Vehof J, Viso E, Vitale S, Jones L. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):334-365. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.003. Epub 2017 Jul 20.
- Nosch DS, Foppa C, Toth M, Joos RE. Blink Animation Software to Improve Blinking and Dry Eye Symptoms. Optom Vis Sci. 2015 Sep;92(9):e310-5. doi: 10.1097/OPX.0000000000000654.
- Singh S, Donthineni PR, Srivastav S, Jacobi C, Basu S, Paulsen F. Lacrimal and meibomian gland evaluation in dry eye disease: A mini-review. Indian J Ophthalmol. 2023 Apr;71(4):1090-1098. doi: 10.4103/IJO.IJO_2622_22.
- Daniel E, Maguire MG, Pistilli M, Bunya VY, Massaro-Giordano GM, Smith E, Kadakia PA, Asbell PA; Dry Eye Assessment and Management (DREAM) Study Research Group. Grading and baseline characteristics of meibomian glands in meibography images and their clinical associations in the Dry Eye Assessment and Management (DREAM) study. Ocul Surf. 2019 Jul;17(3):491-501. doi: 10.1016/j.jtos.2019.04.003. Epub 2019 Apr 22.
- Lapa I, Ferreira S, Mateus C, Rocha N, Rodrigues MA. Real-Time Blink Detection as an Indicator of Computer Vision Syndrome in Real-Life Settings: An Exploratory Study. Int J Environ Res Public Health. 2023 Mar 4;20(5):4569. doi: 10.3390/ijerph20054569.
- Ashwini DL, Ve RS, Nosch D, Wilmot N. Efficacy of blink software in improving the blink rate and dry eye symptoms in visual display terminal users - A single-blinded randomized control trial. Indian J Ophthalmol. 2021 Oct;69(10):2643-2648. doi: 10.4103/ijo.IJO_3405_20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HGJF_001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespoły suchego oka
-
Yu-Hsin HsiehChang Gung University; Jonkoping University; Folke Bernadotte Stiftelsen; Stiftelsen... i inni współpracownicyZakończonyZaburzenia komunikacji | Urządzenia samopomocy | Technologia Eye-Gaze | Ciężkie upośledzenie fizyczneSzwecja