- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07477626
Radioterapia po prostatektomii w przypadku raka prostaty z przerzutami do węzłów chłonnych (RADVAN)
Radioterapia i terapia pozbawienia androgenów a sama terapia pozbawienia androgenów po prostatektomii w przypadku raka prostaty z przerzutami do węzłów chłonnych (RADVAN): wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie fazy Ⅲ
Celem tego badania klinicznego jest ocena, czy dodanie radioterapii miednicy do terapii deprywacji androgenów (ADT) może opóźnić progresję choroby i poprawić wyniki przeżycia u pacjentów z patologicznie potwierdzonym regionalnym węzłowo-dodatnim (pN1) rakiem prostaty po radykalnej prostatektomii.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:
- Czy ADT w połączeniu z radioterapią miednicy poprawia przeżycie wolne od nawrotu biochemicznego (bRFS) w porównaniu z samym ADT u pacjentów pN1?
- Czy dodanie radioterapii miednicy poprawia przeżycie wolne od progresji klinicznej, przeżycie wolne od przerzutów, przeżycie całkowite oraz przeżycie specyficzne dla raka prostaty bez niedopuszczalnej toksyczności?
Badacze porównają ADT plus radioterapię miednicy z samym ADT, aby sprawdzić, czy leczenie skojarzone poprawia kontrolę choroby i długoterminowe wyniki kliniczne.
Uczestnicy z dodatnimi węzłami chłonnymi po prostatektomii zostaną losowo przydzieleni w stosunku 2:1 do otrzymania ADT plus radioterapii miednicy lub samego ADT. ADT będzie podawane przez 2 lata. Pacjenci z radiologicznie wykrywalnym nawrotem w miednicy lub przerzutami odległymi po radykalnej prostatektomii zostaną wykluczeni. Bezpieczeństwo, zdarzenia niepożądane i jakość życia związana ze zdrowiem będą oceniane podczas obserwacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Peking University First Hospital
-
Beijing, Chiny
- Peking University Third Hospital
-
Beijing, Chiny
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Beijing, Chiny
- Beijing Hospital
-
Shanghai, Chiny
- The First Affiliated Hospital of Naval Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Zhanjiang, Guangdong, Chiny
- Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Histologicznie potwierdzony gruczolakorak prostaty.
- Radykalna prostatektomia z limfadenektomią miednicy i patologicznie potwierdzone dodatnie węzły chłonne miednicy (AJCC 8. wydanie: węzły biodrowe zewnętrzne, biodrowe wewnętrzne, zasłonowe, przedkrzyżowe, okołoprostatyczne i/lub okołoodbytnicze).
- Stan sprawności ECOG 0-2.
- Rozpoczęcie pooperacyjnej terapii agonistą lub antagonistą GnRH w ciągu mniej niż 1 roku, jeśli pacjent otrzymuje pooperacyjną terapię deprywacji androgenów.
- Prawidłowa funkcja głównych narządów, zdefiniowana jako:
Hemoglobina ≥ 90 g/L Liczba płytek krwi ≥ 75 × 10⁹/L Bilirubina całkowita ≤ 3 × ULN AST lub ALT ≤ 5 × ULN
- Stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas badania i przez 3 miesiące po jego zakończeniu.
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody, z gotowością i zdolnością do przestrzegania wizyt, leczenia i procedur badania.
Kryteria wykluczenia:
- Wymierny nawrót miedniczy w pooperacyjnym MRI lub CT (RECIST 1.1, w tym łóżko prostaty i węzły chłonne).
- Radiograficznie potwierdzone przerzuty odległe (M1a, M1b lub M1c).
- Neoadjuwantowa terapia hormonalna > 3 miesiące przed prostatektomią.
- Nowotwór złośliwy w ciągu 5 lat, który może zakłócać ocenę bezpieczeństwa lub skuteczności badania.
- Rak prostaty oporny na kastrację (CRPC) przed rekrutacją zgodnie z kryteriami EAU 2025.
- Wcześniejsza radioterapia z nakładającymi się polami napromieniania, które mogą uszkodzić tkanki zdrowe.
- Poważne choroby współistniejące wpływające na leczenie w badaniu.
- Zaburzenia psychiczne uniemożliwiające zrozumienie lub przestrzeganie zaleceń.
- Jakikolwiek stan, który według oceny badacza czyni udział nieodpowiednim.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramie radioterapii
Pacjenci otrzymają radioterapię miednicy i terapię deprywacji androgenowej przez 2 lata.
|
Terapia deprywacji androgenów obejmuje dostępne agoniści i antagonisty GnRH, takie jak Tryptorelina, Leuprolid, Goserelina i Degarelix.
Nie jest dozwolona żadna nowa terapia hormonalna.
Radioterapia będzie prowadzona przy użyciu technik IMRT lub VMAT.
Pola napromieniania będą obejmować obszary drenażu węzłów chłonnych miednicy, z włączeniem łożyska gruczołu krokowego u pacjentów z chorobą pT3-4 lub dodatnimi marginesami chirurgicznymi.
|
|
Aktywny komparator: Grupa ADT
Pacjenci będą otrzymywać samą terapię pozbawiającą androgenów przez 2 lata.
|
Terapia deprywacji androgenów obejmuje dostępne agoniści i antagonisty GnRH, takie jak Tryptorelina, Leuprolid, Goserelina i Degarelix.
Nie jest dozwolona żadna nowa terapia hormonalna.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biochemiczny czas przeżycia wolny od progresji
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas od randomizacji do osiągnięcia PSA ≥ 0,4 ng/ml z kolejnym wzrostem, PSA ≥ 1,0 ng/ml w dowolnym momencie, progresji klinicznej lub radiologicznej lub śmierci z dowolnej przyczyny.
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezobjawowe przeżycie wolne od nawrotu klinicznego
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas od randomizacji do pierwszego radiologicznego postępu choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
|
5 lat
|
|
Wolny od wznowy miejscowej wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas od randomizacji do pierwszego wystąpienia nawrotu lokalno-regionalnego (łoże prostaty lub węzły chłonne miednicy) lub śmierci z dowolnej przyczyny.
|
5 lat
|
|
Przeżycie bez przerzutów
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas od randomizacji do pierwszego wystąpienia odległych przerzutów (z wyłączeniem węzłów chłonnych miednicy) lub zgonu z dowolnej przyczyny.
|
5 lat
|
|
Wolność od terapii hormonalnej niezgodnej z protokołem
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas od randomizacji do rozpoczęcia hormonalnej terapii niezgodnej z protokołem, w tym dodatkowych środków hormonalnych lub ponownego rozpoczęcia terapii kastracyjnej bez spełnienia kryteriów progresji.
|
5 lat
|
|
Wolność od przeżycia opornego na kastrację
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas od randomizacji do CRPC lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, przy czym CRPC zdefiniowano zgodnie z kryteriami PCWG3.
|
5 lat
|
|
Całkowite przeżycie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
|
5 lat
|
|
Przeżycie specyficzne dla raka prostaty
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas od randomizacji do śmierci bezpośrednio przypisywanej rakowi prostaty.
|
5 lat
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 5 lat
|
Niepożądane zdarzenia oceniane i klasyfikowane zgodnie z Wspólnymi Kryteriami Terminologicznymi Zdarzeń Niepożądanych (CTCAE), wersja 5.0.
|
5 lat
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem
Ramy czasowe: 5 lat
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie ogólnego stanu zdrowia oraz wyników funkcjonalnych/symptomatycznych mierzonych przy użyciu Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka Kwestionariusza Jakości Życia Core 30 (EORTC QLQ-C30).
|
5 lat
|
|
Specyficzna dla raka prostaty jakość życia
Ramy czasowe: 5 lat
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowej w jakości życia specyficznej dla raka prostaty mierzonej za pomocą modułu EORTC QLQ-PR25.
|
5 lat
|
|
Lęk i depresja
Ramy czasowe: 5 lat
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie lęku i depresji mierzone za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS).
|
5 lat
|
|
Post-operative biochemical progression-free survival
Ramy czasowe: 5 years
|
Time from surgery to PSA ≥ 0.4 ng/mL with subsequent rise, PSA ≥ 1.0 ng/mL at any time, clinical or radiographic progression, or death from any cause.
|
5 years
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Liru He, PhD, Sun Yat-sen University Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Nowotwory prostaty
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Antagoniści hormonów
- Lecznictwo
- Działania farmakologiczne
- Działania i zastosowania chemiczne
- Antagoniści androgenów
- Radioterapia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-FXY-409
- B2025-816 (Inny identyfikator: Sun Yat-sen University Cancer Center)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia deprywacji androgenów
-
Sohag UniversityRekrutacyjnyDysfonia funkcjonalna | Rezonansowa terapia głosowa | Smith Accent Method TherapyEgipt
-
Gazi UniversityZakończonyOtyłość | Zespół policystycznych jajników | Dieta, zdrowy | Androgen; Nadmierne wydzielanieIndyk
-
Royal College of Surgeons, IrelandUniversity of Oxford; University of BirminghamRekrutacyjnyChoroby układu hormonalnego | Zespół policystycznych jajników | Insulinooporność | Androgen; Nadmierne wydzielanieIrlandia
Badania kliniczne na Terapia deprywacji androgenów (ADT)
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyNawracający rak prostaty | Rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Skąpe przerzuty | Oligorekurencja | Rak prostaty De NovoStany Zjednoczone