- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07477626
Strålebehandling efter prostatektomi for lymfeknude-positiv prostatakræft (RADVAN)
Strålebehandling og androgenundertrykkende terapi versus kun androgenundertrykkende terapi efter prostatektomi for lymfeknude-positiv prostatacancer (RADVAN): Et multicenter, randomiseret kontrolleret fase Ⅲ-studie
Målet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere, om tilføjelsen af bækkenbestråling til androgenundertrykkende terapi (ADT) kan forsinke sygdomsprogression og forbedre overlevelsesresultater hos patienter med patologisk bekræftet regional lymfeknudepositiv (pN1) prostatakræft efter radikal prostatektomi.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Forbedrer ADT kombineret med bækkenbestråling biokemisk recidivfri overlevelse (bRFS) sammenlignet med ADT alene hos pN1-patienter?
- Forbedrer tilføjelsen af bækkenbestråling klinisk progressionsfri overlevelse, metastasefri overlevelse, samlet overlevelse og prostatakræft-specifik overlevelse uden uacceptabel toksicitet?
Forskere vil sammenligne ADT plus bækkenbestråling med ADT alene for at se, om kombineret behandling forbedrer sygdomskontrol og langsigtede kliniske resultater.
Deltagere med positive lymfeknuder efter prostatektomi vil blive tilfældigt tildelt i et forhold på 2:1 til at modtage ADT plus bækkenbestråling eller ADT alene. ADT vil blive administreret i 2 år. Patienter med radiologisk påviselig bækkenrecidiv eller fjerne metastaser efter radikal prostatektomi vil blive udelukket. Sikkerhed, bivirkninger og sundhedsrelateret livskvalitet vil blive vurderet under opfølgningen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Peking University First Hospital
-
Beijing, Kina
- Peking University Third Hospital
-
Beijing, Kina
- Cancer hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Beijing, Kina
- Beijing Hospital
-
Shanghai, Kina
- The First Affiliated Hospital of Naval Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Zhanjiang, Guangdong, Kina
- Affiliated Hospital Of Guangdong Medical University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- West China Hospital, Sichuan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- The first Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Histologisk bekræftet adenokarcinom i prostata.
- Radikal prostatektomi med udtagning af bekkenlymfeknuder og patologisk bekræftede positive bekkenlymfeknuder (AJCC 8. udgave: eksterne iliakale, interne iliakale, obturatoriske, presakrale, periprostatiske og/eller perirektale knuder).
- ECOG performance status 0-2.
- Påbegyndt postoperativ GnRH-agonist eller antagonist-terapi i mindre end 1 år, hvis man modtager postoperativ androgendeprivationsterapi.
- Tilstrækkelig funktion af større organer, defineret som:
Hæmoglobin ≥ 90 g/L Trombocytantal ≥ 75 × 10⁹/L Total bilirubin ≤ 3 × ULN AST eller ALT ≤ 5 × ULN
- Brug af effektiv prævention under studiet og i 3 måneder efter.
- Skriftligt informeret samtykke givet, med villighed og evne til at overholde studiebesøg, behandlinger og procedurer.
Eksklusionskriterier:
- Måleligt bekkenrecidiv på postoperativ MR eller CT (RECIST 1.1, inklusive prostata-seng og lymfeknuder).
- Radiografisk bekræftet fjernmetastase (M1a, M1b eller M1c).
- Neoadjuvant hormonterapi > 3 måneder før prostatektomi.
- Malignitet inden for de seneste 5 år, der kan forstyrre studieets sikkerheds- eller effektivitetsvurderinger.
- Kastrationsresistent prostatakræft (CRPC) før indmelding ifølge 2025 EAU-kriterier
- Tidligere strålebehandling med overlappende strålefelter, der kan kompromittere normalt væv.
- Alvorlige komorbiditeter, der påvirker studiebehandlingen.
- Psykiske lidelser, der forhindrer forståelse eller overholdelse.
- Enhver tilstand, der efter forsøgslederens vurdering gør deltagelse uegnet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stråleterapi-arm
Patienterne vil modtage strålebehandling af bækkenet og hormonbehandling i 2 år.
|
Androgenundertrykkende terapi inkluderer tilgængelige GnRH-agonister og -antagonister, såsom Triptorelin, Leuprolid, Goserelin og Degarelix.
Ingen ny hormonterapi er tilladt.
Strålebehandlingen vil blive administreret ved hjælp af IMRT- eller VMAT-teknikker.
Strålefelterne vil omfatte de lymfeknudedrænageområder i bækkenet, med inklusion af prostataområdet hos patienter med pT3-4 sygdom eller positive kirurgiske marginer. |
|
Aktiv komparator: ADT-arm
Patienterne vil modtage androgenundertrykkende terapi alene i 2 år.
|
Androgenundertrykkende terapi inkluderer tilgængelige GnRH-agonister og -antagonister, såsom Triptorelin, Leuprolid, Goserelin og Degarelix.
Ingen ny hormonterapi er tilladt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biokemisk progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tid fra randomisering til PSA ≥ 0,4 ng/mL med efterfølgende stigning, PSA ≥ 1,0 ng/mL på et hvilket som helst tidspunkt, klinisk eller radiografisk progression eller død af enhver årsag.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk recidivfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tiden fra randomisering til første radiografiske progression eller død af enhver årsag.
|
5 år
|
|
Lokoregional fejl-fri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tiden fra randomisering til første forekomst af lokoregional recidiv (prostataseng eller bekkenlymfeknuder) eller død af enhver årsag.
|
5 år
|
|
Metastasefri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tiden fra randomisering til første forekomst af fjernmetastase (undtagen pelvine lymfeknuder) eller død af enhver årsag.
|
5 år
|
|
Frihed fra ikke-protokol hormonterapi
Tidsramme: 5 år
|
Tid fra randomisering til påbegyndelse af ikke-protokolfastsat hormonbehandling, herunder yderligere hormonagenter eller genoptagelse af kastrationsbehandling uden at opfylde progressionskriterierne.
|
5 år
|
|
Frihed fra kastrationsresistent overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tid fra randomisering til CRPC eller død af enhver årsag, hvor CRPC defineres i henhold til PCWG3-kriterierne.
|
5 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tiden fra randomisering til død af enhver årsag.
|
5 år
|
|
Prostatakræft-specifik overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Tiden fra randomisering til død direkte tilskrevet prostatakræft.
|
5 år
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 5 år
|
Bivirkninger vurderet og graderet i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 5.0.
|
5 år
|
|
Sundhedsrelateret Livskvalitet
Tidsramme: 5 år
|
Ændringer fra baseline i generel sundhedsstatus og funktionelle/symptomscore målt ved hjælp af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30).
|
5 år
|
|
Prostatakræft-specifikt Livskvalitet
Tidsramme: 5 år
|
Ændringer fra baseline i prostatakræft-specifik livskvalitet målt ved hjælp af EORTC QLQ-PR25-modulet.
|
5 år
|
|
Angst og depression
Tidsramme: 5 år
|
Ændringer fra baseline i angst og depression målt med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
|
5 år
|
|
Post-operative biochemical progression-free survival
Tidsramme: 5 years
|
Time from surgery to PSA ≥ 0.4 ng/mL with subsequent rise, PSA ≥ 1.0 ng/mL at any time, clinical or radiographic progression, or death from any cause.
|
5 years
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Liru He, PhD, Sun Yat-sen University Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Terapeutik
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Androgenantagonister
- Strålebehandling
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-FXY-409
- B2025-816 (Anden identifikator: Sun Yat-sen University Cancer Center)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Androgen deprivationsterapi
-
Anhui Provincial HospitalRekrutteringLevervenøs deprivationKina
-
Calvin de Wijs, MScRekrutteringSedationskomplikation | High Flow Nasal Oxygen TherapyHolland
-
Milton S. Hershey Medical CenterAfsluttetAdfærdsreaktioner på Bright Light Therapy hos ældreForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetRygestop | MindCotine Virtual Reality Mindful Exposure TherapyForenede Stater
-
Alexandria UniversityAfsluttetØjeblikkelig implantation | Vestibulær Socket Therapy | Type II-stikkontaktEgypten
-
University of AarhusRekrutteringFokuseret Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | VentelisteDanmark
-
Istinye UniversityIkke rekrutterer endnuMuskelaktivitet | Fysioterapi og genoptræning | Core Stabilization Exercise Therapy | Visuel rehabilitering | Bueskydning
-
Taipei City HospitalAfsluttetPRU (blodpladereaktivitetsenhed) | APT (Antiplatelet Therapy) | HOTPR (High on Treat Platelet Reactivity)Taiwan
-
Mohamed Adel AlfekyRekrutteringVestibulær Socket Therapy | Øjeblikkelig dental implantat i Type 2 ekstraktionshulEgypten
-
Swansea UniversityAfsluttetA Bite of ACT' (BOA) Accept og Commitment Therapy Online Psykoeducation Kursus | En ventelistekontrolDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Androgen Deprivations Terapi (ADT)
-
University of UtahRekrutteringMetastatisk hormonfølsom prostatakræft (mHSPC)Forenede Stater
-
University of ChicagoJanssen, LPRekrutteringProstatakræftForenede Stater
-
Astellas Pharma IncAfsluttetMetastatisk kastrationsresistent prostatakræftIndien
-
NYU Langone HealthRekrutteringIntraprostatisk prostatacancerForenede Stater
-
Peter Busch ØstergrenRekrutteringProstatakræft MetastatiskDanmark
-
Amrinder BabbraAfsluttet
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuMetastatisk prostatakræft | Prostatakræft (Adenocarcinom) | Metastatisk hormonfølsom prostatakræft (mHSPC)Kina
-
AstraZenecaParexelRekrutteringProstatakræftForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Kina, Australien, Ungarn, Israel, Spanien, Tyskland, Italien, Finland, Sverige, Japan, Frankrig, Belgien, Indien, Taiwan, Thailand, Østrig, Holland, Brasilien, Argentina, Peru, Polen, Malaysia, Ca... og mere
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...European Institute of Oncology; ASST Santi Paolo e CarloRekrutteringMetastatisk hormonfølsom prostatakræft (mHSPC)Italien
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); Rutgers Cancer Institute of New JerseyAfsluttetMetastatisk prostatakarcinom | Metastatisk prostataadenokarcinom | Prostatakarcinom Metastaserende til knoglerneForenede Stater