- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07510685
Zamknięty System Płukania Pęcherza Moczowego w celu Zmniejszenia Zakażeń Układu Moczowego po Endoskopowych Zabiegach Urologicznych (Badanie IRIS) (IRIS)
Zamknięty system irygacji pęcherza moczowego w celu zmniejszenia zakażeń układu moczowego po endoskopowej operacji urologicznej z ciągłą irygacją pęcherza: randomizowane badanie kontrolowane (badanie IRIS)
To randomizowane badanie kontrolowane ocenia, czy zamknięty system do płukania pęcherza moczowego może zmniejszyć częstość występowania zakażeń dróg moczowych u pacjentów poddawanych endoskopowej operacji urologicznej.
Pacjenci poddawani przezcewkowej resekcji prostaty (TURP) lub przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego (TURBT), którzy wymagają ciągłego płukania pęcherza po operacji, są losowo przydzielani do zamkniętego systemu do płukania pęcherza lub standardowych procedur płukania pęcherza.
Zamknięte urządzenie umożliwia ręczne płukanie pęcherza przy zachowaniu integralności systemu cewnika, potencjalnie zmniejszając zanieczyszczenie i ryzyko bakteriurii.
Pierwszorzędowym wynikiem jest częstość występowania bakteriurii wykrytej w posiewach moczu przeprowadzanych począwszy od 48 godzin po operacji i powtarzanych codziennie przez trzy kolejne dni.
Wyniki drugorzędowe obejmują narażenie pracowników służby zdrowia na płyny ustrojowe podczas procedur płukania oraz użyteczność urządzenia do płukania postrzeganą przez pracowników służby zdrowia.
Badanie przeprowadzono w Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana (AOUP) we Włoszech.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Zakażenia dróg moczowych są częstymi powikłaniami po operacjach urologicznych, szczególnie po zabiegach takich jak przezcewkowa resekcja prostaty (TURP) i przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego (TURBT). Ciągłe płukanie pęcherza moczowego jest często wymagane w okresie pooperacyjnym, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów i utrzymać drożność cewnika.
Jednak ręczne płukania pęcherza mogą wymagać otwarcia systemu cewnika, co może zwiększyć ryzyko zanieczyszczenia i zakażenia dróg moczowych. Zamknięte systemy irygacyjne zostały zaproponowane jako strategia utrzymania sterylnego obwodu i zmniejszenia ryzyka infekcji.
To randomizowane badanie kontrolowane ocenia skuteczność innowacyjnego urządzenia do zamkniętego płukania pęcherza, zaprojektowanego tak, aby umożliwić ręczne płukania bez otwierania systemu cewnika.
Pacjenci poddawani TURP lub TURBT wymagający pooperacyjnego płukania pęcherza zostali losowo przydzieleni do urządzenia z zamkniętym systemem lub standardowych technik płukania pęcherza stosowanych w rutynowej praktyce klinicznej.
Pierwszorzędowym wynikiem jest częstość występowania bakteriurii wykrytej w posiewie moczu pobranym od 48 godzin po operacji i powtarzanym codziennie przez trzy kolejne dni. Wyniki drugorzędowe obejmują narażenie pracowników służby zdrowia na płyny ustrojowe podczas procedur irygacji oraz użyteczność urządzenia ocenianą przez pracowników służby zdrowia za pomocą ustrukturyzowanego kwestionariusza.
Badanie przeprowadzono na salach operacyjnych Chirurgii Specjalistycznej oraz w Oddziałach Urologicznych Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana (AOUP) we Włoszech.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tuscany
-
Pisa, Tuscany, Włochy, 56100
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi
- Pacjenci poddawani endoskopowej operacji urologicznej (przezcewkowa resekcja prostaty lub przezcewkowa resekcja guza pęcherza)
- Pacjenci wymagający pooperacyjnego ciągłego płukania pęcherza
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Istniejące wcześniej zakażenie dróg moczowych lub bakteriuria przed operacją
- Znane przeciwwskazania do cewnikowania pęcherza lub płukania pęcherza
- Pacjenci poddawani operacji w trybie nagłym
- Niezdolność do wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Urządzenie do zamkniętego płukania pęcherza moczowego
Uczestnicy poddawani endoskopowej operacji urologicznej wymagającej pooperacyjnego przepłukiwania pęcherza otrzymują płukanie pęcherza przy użyciu zamkniętego systemu irygacyjnego, zaprojektowanego tak, aby umożliwiać ręczne przepłukiwania bez otwierania systemu cewnikowania.
|
Selektor przepływu zamkniętego systemu irygacji pęcherza moczowego zaprojektowany w celu ułatwienia cystoklizy i ręcznego płukania pęcherza bez otwierania obwodu cewnika moczowego.
Urządzenie umożliwia personelowi medycznemu kierowanie przepływem między irygacją, płukaniem strzykawką i drenażem przy jednoczesnym utrzymaniu zamkniętego systemu sterylnego.
Urządzenie jest podłączone do cewnika Foleya z trzema kanałami, rurki do irygacji z roztworem soli fizjologicznej oraz worka na mocz podczas pooperacyjnej irygacji pęcherza po endoskopowej operacji urologicznej.
|
|
Aktywny komparator: Standardowe Płukanie Pęcherza
Uczestnicy poddawani endoskopowej operacji urologicznej wymagającej pooperacyjnego płukania pęcherza otrzymują standardowe procedury płukania pęcherza zgodnie z rutynową praktyką kliniczną z zastosowaniem cewnika Foleya z trzema kanałami i roztworu soli fizjologicznej.
|
Płukanie pęcherza pooperacyjne wykonywane zgodnie z rutynową praktyką kliniczną przy użyciu cewnika Foleya z trzema kanałami oraz roztworu soli fizjologicznej.
Ręczne przepłukiwania pęcherza przeprowadza się w przypadku wskazań klinicznych przy użyciu konwencjonalnych technik irygacji bez zastosowania zamkniętego urządzenia selektora przepływu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania bakteriurii
Ramy czasowe: Codziennie od 48 do 72 godzin po operacji (trzy kolejne dni pooperacyjne)
|
Obecność bakteriurii wykryta w badaniu posiewu moczu pobranego począwszy od 48 godzin po endoskopowym zabiegu urologicznym i powtarzanego codziennie przez trzy kolejne dni pooperacyjne podczas płukania pęcherza.
|
Codziennie od 48 do 72 godzin po operacji (trzy kolejne dni pooperacyjne)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ekspozycja pracowników służby zdrowia na płyny ustrojowe
Ramy czasowe: Od zabiegu chirurgicznego do wypisu ze szpitala, do 5 dni
|
Występowanie przecieków lub kontaktu z płynami ustrojowymi podczas procedur płukania pęcherza moczowego, rejestrowane przy użyciu ustrukturyzowanej listy kontrolnej wypełnianej przez pracowników służby zdrowia.
|
Od zabiegu chirurgicznego do wypisu ze szpitala, do 5 dni
|
|
Użyteczność urządzenia do irygacji pęcherza
Ramy czasowe: Po zakończeniu pooperacyjnego płukania pęcherza moczowego, do 5 dni po operacji
|
Postrzegana użyteczność i doświadczenie użytkownika w ocenie specjalistów służby zdrowia dotyczące urządzenia do regulacji przepływu irygacji pęcherza, oceniane za pomocą ustrukturyzowanego kwestionariusza składającego się z wielu pozycji ocenianych w 5-stopniowej skali Likerta (1 = zdecydowanie nie zgadzam się, 5 = zdecydowanie zgadzam się), przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą użyteczność.
|
Po zakończeniu pooperacyjnego płukania pęcherza moczowego, do 5 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Nicola Pagnucci, RN, MSN, PhD, University of Pisa
- Dyrektor Studium: Lorenzo Sebastio, RN, MSN, Pisa University Hospital
- Dyrektor Studium: Salvatore Pagliaro, RN, MSN, PhD, Pisa University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gould CV, Umscheid CA, Agarwal RK, Kuntz G, Pegues DA; Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Guideline for prevention of catheter-associated urinary tract infections 2009. Infect Control Hosp Epidemiol. 2010 Apr;31(4):319-26. doi: 10.1086/651091. No abstract available.
- Yoon HY, Yang HM, Kim CH, Goo YT, Kang MJ, Lee S, Choi YW. Current status of the development of intravesical drug delivery systems for the treatment of bladder cancer. Expert Opin Drug Deliv. 2020 Nov;17(11):1555-1572. doi: 10.1080/17425247.2020.1810016. Epub 2020 Sep 4.
- Hagen S, Sinclair L, Cross S. Washout policies in long-term indwelling urinary catheterisation in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD004012. doi: 10.1002/14651858.CD004012.pub4.
- Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline PART II-Surgical Evaluation and Treatment. Erratum. J Urol. 2022 Mar;207(3):743. doi: 10.1097/JU.0000000000002388. Epub 2022 Mar 1. No abstract available.
- Kolawole OM, Lau WM, Mostafid H, Khutoryanskiy VV. Advances in intravesical drug delivery systems to treat bladder cancer. Int J Pharm. 2017 Oct 30;532(1):105-117. doi: 10.1016/j.ijpharm.2017.08.120. Epub 2017 Sep 1.
- Shepherd AJ, Mackay WG, Hagen S. Washout policies in long-term indwelling urinary catheterisation in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 6;3(3):CD004012. doi: 10.1002/14651858.CD004012.pub5.
- Getliffe KA. Bladder instillations and bladder washouts in the management of catheterized patients. J Adv Nurs. 1996 Mar;23(3):548-54. doi: 10.1111/j.1365-2648.1996.tb00018.x.
- GBD 2019 Benign Prostatic Hyperplasia Collaborators. The global, regional, and national burden of benign prostatic hyperplasia in 204 countries and territories from 2000 to 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Healthy Longev. 2022 Nov;3(11):e754-e776. doi: 10.1016/S2666-7568(22)00213-6. Epub 2022 Oct 20.
- Freier, H., Gerhards, L. M., Sondern, D., Schwenke, S., & Thielsch, M. (2022). Usability and User Experience of Medical Devices - Insights from Laypersons and Healthcare Professionals Proceedings of Mensch und Computer 2022, Darmstadt, Germany. https://doi.org/10.1145/3543758.3547534
- Kranz J, Bartoletti R, Bruyere F, Cai T, Geerlings S, Koves B, Schubert S, Pilatz A, Veeratterapillay R, Wagenlehner FME, Bausch K, Devlies W, Horvath J, Leitner L, Mantica G, Mezei T, Smith EJ, Bonkat G. European Association of Urology Guidelines on Urological Infections: Summary of the 2024 Guidelines. Eur Urol. 2024 Jul;86(1):27-41. doi: 10.1016/j.eururo.2024.03.035. Epub 2024 May 6.
- Atkins L, Sallis A, Chadborn T, Shaw K, Schneider A, Hopkins S, Bunten A, Michie S, Lorencatto F. Reducing catheter-associated urinary tract infections: a systematic review of barriers and facilitators and strategic behavioural analysis of interventions. Implement Sci. 2020 Jul 6;15(1):44. doi: 10.1186/s13012-020-01001-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Infekcje
- Nowotwory urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Przerost prostaty
- Nowotwory pęcherza moczowego
- Infekcje związane z cewnikiem
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRIS-AOUP-2024
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łagodny przerost prostaty
-
Yale UniversityWycofaneRak układu krwiotwórczego/chłonnego | Zakaźna mononukleoza | PTLD | Guz limfatyczny | Hiperplazja plazmocytowa PTLD | Florid Follicular Hyperplasia PTLD | Polimorficzny PTLD | Monomorficzny PTLD | Klasyczny chłoniak Hodgkina typu PTLDStany Zjednoczone