- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07511998
Randomizowane, porównawcze, kontrolowane badanie różnic w częstości występowania bólu gardła pooperacyjnego (POST) w zależności od średnicy wewnętrznej rurki intubacyjnej TaperGuardTM (ETT)
Randomizowane, porównawcze, kontrolowane badanie różnic w częstości występowania bólu gardła pooperacyjnego (POST) w zależności od średnicy wewnętrznej rurki intubacyjnej TaperGuard™ (ETT)
Ból gardła pooperacyjny (POST) jest częstym powikłaniem po znieczuleniu ogólnym z intubacją dotchawiczą, często prowadzącym do obniżenia zadowolenia pacjenta. Rurka intubacyjna TaperGuard™ (ETT) posiada mankiet o stożkowatym kształcie zaprojektowany w celu zmniejszenia mikroaspiracji i wykazano, że skutkuje niższą częstością występowania POST w porównaniu z konwencjonalnymi cylindrycznymi ETT. Podczas gdy wcześniejsze badania z użyciem standardowych cylindrycznych ETT sugerowały, że mniejsza średnica wewnętrzna (ID) zmniejsza ryzyko POST, zależność ta nie została w pełni ustalona specyficznie dla rurki TaperGuard™ ETT.
Niniejsze badanie ma na celu porównanie częstości występowania POST między standardową rurką TaperGuard™ ETT (ID 7,0 mm) a mniejszą rurką TaperGuard™ ETT (ID 6,0 mm) u pacjentek płci żeńskiej. Badacze zakładają, że użycie rurki TaperGuard™ ETT o mniejszej średnicy wewnętrznej (ID) znacząco zmniejszy występowanie POST w ciągu 24 godzin po operacji.
Pacjentki zostaną losowo przydzielone do grupy kontrolnej (ID 7,0 mm) lub grupy z mniejszą rurką (ID 6,0 mm). W trakcie zabiegu ciśnienie w mankiecie będzie ściśle utrzymywane na poziomie 22 cmH2O w celu minimalizacji uszkodzeń błony śluzowej. Głównym wynikiem jest obecność bólu gardła, a wynikami dodatkowymi obejmują nasilenie bólu oraz częstość występowania chrypki w kilku punktach czasowych do 24 godzin po operacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Tło i uzasadnienie Ból gardła pooperacyjny (POST) jest częstym powikłaniem po znieczuleniu ogólnym z intubacją dotchawiczą, co znacząco wpływa na satysfakcję pacjenta. Mechanizm POST obejmuje miejscowy uraz oraz wynikające z niego reakcje zapalne lub obrzęk błony śluzowej spowodowane przez rurkę dotchawiczą (ETT) i jej mankiet. Rurka dotchawicza TaperGuard™, zaprojektowana ze stożkowym mankietem z polichlorku winylu, ma na celu zmniejszenie mikroaspiracji w porównaniu z konwencjonalnymi cylindrycznymi rurkami ETT. Wcześniejsze badania wykazały, że rurka TaperGuard™ powoduje mniejszą częstość występowania POST niż cylindryczne rurki ETT. Dodatkowo, podczas gdy badania nad cylindrycznymi rurkami ETT wykazały, że mniejsza średnica wewnętrzna (ID) koreluje z mniejszą częstością występowania POST, efekt ten nie został konkretnie potwierdzony dla rurki TaperGuard™. Niniejsze badanie ma na celu ocenę, czy użycie rurki TaperGuard™ o rozmiarze mniejszym o jeden (ID 6,0 mm) dodatkowo zmniejsza POST w porównaniu ze standardowym rozmiarem (ID 7,0 mm) u pacjentek płci żeńskiej.
- Populacja badania i randomizacja Do badania zostaną włączone pacjentki płci żeńskiej w wieku od 19 do 70 lat ze statusem fizycznym ASA I–III, zakwalifikowane do operacji w znieczuleniu ogólnym w pozycji leżącej na plecach lub litotomijnej. Uczestniczki zostaną losowo przydzielone do Grupy Kontrolnej (Grupa C: ID 7,0 mm) lub Grupy Małej (Grupa S: ID 6,0 mm) przy użyciu komputerowo generowanej sekwencji liczb losowych.
Protokół znieczulenia Indukcja: Po 5 minutach preoksygenacji znieczulenie zostanie wywołane przy użyciu dożylnej lidokainy (40 mg), propofolu (2 mg/kg) i rokuronium (0,8 mg/kg).
Intubacja: Intubacja dotchawicza zostanie wykonana przy użyciu bezpośredniej laryngoskopii. Pozycję rurki ETT potwierdzono za pomocą fiberoskopowego bronchoskopu na 4 cm powyżej rozwidlenia tchawicy. Mankiet zostanie napompowany powietrzem, a ciśnienie zostanie ściśle dostosowane do 22 cmH2O za pomocą manometru.
Utrzymanie: Znieczulenie będzie utrzymywane sewofluranem (1,5–3,0%) i remifentanylem (wlew docelowo kontrolowany, 2–3 ng/ml). Wentylacja mechaniczna zostanie ustawiona na objętość oddechową 8 ml/kg i częstość oddechów 10–12 cykli/min, aby osiągnąć docelowe EtCO2 na poziomie 30–35 mmHg.
- Wybudzanie i powrót do zdrowia Pięć minut przed zakończeniem operacji dożylnie podany zostanie fentanyl (50 mcg). Po zakończeniu operacji sewofluran i remifentanyl zostaną odstawione, a w celu odwrócenia blokady nerwowo-mięśniowej podany zostanie sugammadeks (100 mg). Ekstubacja zostanie wykonana, gdy samoistna objętość oddechowa pacjenta przekroczy 200 ml i pacjent będzie reagował na polecenia słowne, otwierając oczy.
- Ocena wyników Zaślepiony współbadacz, który nie uczestniczy w podawaniu znieczulenia, oceni obecność i nasilenie POST oraz chrypki. Oceny będą przeprowadzane w czterech punktach czasowych: bezpośrednio po przybyciu na Oddział Opieki Poanestezjologicznej (PACU) oraz 1, 6 i 24 godziny po operacji. Nasilenie POST zostanie odnotowane przy użyciu 11-punktowej Numerycznej Skali Oceny (NRS).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Daegu
-
Daegu, Daegu, Korea Południowa, 41404
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjentki płci żeńskiej.
- W wieku od 19 do 70 lat.
- Stan fizyczny według American Society of Anesthesiologists (ASA) I, II lub III.
- Pacjentki zakwalifikowane do planowej operacji w znieczuleniu ogólnym wymagającej intubacji dotchawiczej.
- Pacjentki poddawane operacji w pozycji leżącej na wznak lub litotomii.
- Pacjentki, które dobrowolnie wyraziły pisemną świadomą zgodę po otrzymaniu pełnego wyjaśnienia celu i procedur badania.
Kryteria wykluczenia:
- Przewidywana trudna intubacja.
- Potwierdzone choroby lub nieprawidłowości anatomiczne głowy i szyi, w tym gardła i krtani.
- Obecność bólu gardła przed operacją.
- Ryzyko aspiracji płucnej.
- Wymaganie pozycji leżącej na brzuchu lub innych pozycji chirurgicznych, w których zarządzanie drogami oddechowymi za pomocą rurki intubacyjnej TaperGuard™ ETT jest trudne.
- Zakwalifikowanie do operacji głowy i szyi lub innych procedur, w których zastosowanie rurki intubacyjnej TaperGuard™ ETT jest trudne.
- Możliwa ciąża.
- Niezdolność do wyrażenia świadomej zgody lub podjęcia decyzji o udziale po otrzymaniu wyjaśnienia badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowy rurka intubacyjna TaperGuard™ ETT (TaperGuard ETT ID 7,0 mm)
Pacjenci w tej grupie zostaną zaintubowani przy użyciu rurki intubacyjnej TaperGuard™ o standardowej średnicy wewnętrznej 7,0 mm.
|
Rurka intubacyjna z mankietem stożkowym.
Ciśnienie w mankiecie utrzymywane jest na poziomie 22 cmH2O
|
|
Eksperymentalny: Mała Grupa S (TaperGuard ETT ID 6.0mm)
Pacjenci intubowani rurką TaperGuard™ ETT ID 6,0 mm
|
Rurka intubacyjna z mankietem stożkowym.
Ciśnienie w mankiecie utrzymywane jest na poziomie 22 cmH2O
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania bólu gardła pooperacyjnego (POST)
Ramy czasowe: Do 24 godzin po zabiegu chirurgicznym (Punkty oceny: bezpośrednio po przybyciu na oddział pooperacyjny [PACU], oraz po 1, 6 i 24 godzinach pooperacyjnie)
|
Obecność lub brak bólu gardła (Tak/Nie) zostanie oceniona przez zaślepionego współbadacza
|
Do 24 godzin po zabiegu chirurgicznym (Punkty oceny: bezpośrednio po przybyciu na oddział pooperacyjny [PACU], oraz po 1, 6 i 24 godzinach pooperacyjnie)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie bólu gardła pooperacyjnego
Ramy czasowe: Do 24 godzin po operacji (przy przyjęciu do sali pooperacyjnej, po 1h, 6h i 24h).
|
Intensywność bólu gardła będzie oceniana przy użyciu 11-punktowej Skali Numerycznej (NRS), gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najsilniejszy wyobrażalny ból.
|
Do 24 godzin po operacji (przy przyjęciu do sali pooperacyjnej, po 1h, 6h i 24h).
|
|
Częstość występowania chrypki
Ramy czasowe: Do 24 godzin po operacji (przy przyjęciu na salę pooperacyjną, po 1 godz., 6 godz. i 24 godz.).
|
Obecność lub brak chrypki (Tak/Nie) zostanie zarejestrowana przez ślepego badacza.
|
Do 24 godzin po operacji (przy przyjęciu na salę pooperacyjną, po 1 godz., 6 godz. i 24 godz.).
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chang JE, Kim H, Han SH, Lee JM, Ji S, Hwang JY. Effect of Endotracheal Tube Cuff Shape on Postoperative Sore Throat After Endotracheal Intubation. Anesth Analg. 2017 Oct;125(4):1240-1245. doi: 10.1213/ANE.0000000000001933.
- Hu B, Bao R, Wang X, Liu S, Tao T, Xie Q, Yu X, Li J, Bo L, Deng X. The size of endotracheal tube and sore throat after surgery: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013 Oct 4;8(10):e74467. doi: 10.1371/journal.pone.0074467. eCollection 2013.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-06-015
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na TaperGuard™ Rurka dotchawicza
-
DongGuk UniversityZakończonyPowikłanie intubacji znieczulenia | Wdychanie podtlenku azotu | Tchawica | Niekorzystny wpływ innych ogólnych środków znieczulającychRepublika Korei
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)Abbott Japan Co.,LtdZakończonyZaawansowana choroba Parkinsona