- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07516522
Doprowadzenie dożylne metyloprednizolonu po trombektomii wewnątrznaczyniowej (IMPACT-LVO)
Dootętnicze podanie metyloprednizolonu po udanej trombektomii wewnątrznaczyniowej w okluzji dużych naczyń przedniego krążenia mózgowego
Celem badania IMPACT-LVO jest zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa wczesnego dożylnego podawania bursztynianu metyloprednizolonu w połączeniu z podaniem dożylnym po udanej trombektomii wewnątrznaczyniowej u pacjentów z niedrożnością dużych naczyń krążenia przedniego.
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie. Pacjenci z ostrym udarem niedokrwiennym z niedrożnością dużych naczyń krążenia przedniego w ciągu 24 godzin od ostatniego znanego dobrego stanu zostaną poddani badaniom przesiewowym w tym badaniu. Pacjenci z udaną rekanalizacją po mechanicznej trombektomii (eTICI 2b-3) zostaną randomizowani w stosunku 1:1 do grupy bursztynianu metyloprednizolonu lub grupy placebo. Pacjenci z grupy bursztynianu metyloprednizolonu otrzymają dożylnie 40 mg bursztynianu metyloprednizolonu natychmiast po rekanalizacji. Następnie, dożylne podawanie bursztynianu metyloprednizolonu w dawce 2 mg/kg przez następne 3 dni. Pacjenci z grupy placebo otrzymają dożylnie i dożylnie sterylnej wody do wstrzykiwań.
Przesunięcie na skali zmodyfikowanej Rankin jest zaprojektowane do wykrycia w obecnym badaniu. Wymagana jest wielkość próby n = 178 pacjentów (n=89 na grupę). Zasada intencji leczenia zostanie zastosowana w analizie pierwotnej, dlatego, aby zabezpieczyć się przed rozcieńczeniem efektu leczenia związanego z około 15% wskaźnikiem nieprzestrzegania (z powodu utraty kontaktu, wycofania zgody i innych przyczyn), planujemy włączyć n=210 pacjentów (n=105 na grupę) do tego badania. Wyniki IMPACT-LVO prawdopodobnie będą miały bezpośredni wpływ na praktykę kliniczną.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Wei Guo, MD
- Numer telefonu: 0086-18729985168
- E-mail: 18729985168@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710038
- Rekrutacyjny
- Tangdu Hospital
-
Kontakt:
- Wei Guo, MD
- Numer telefonu: 0086-18729985168
- E-mail: 18729985168@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18-80 lat;
- Czas od wystąpienia objawów do randomizacji był w ciągu 24 godzin;
- Udar z niedrożnością dużego naczynia w krążeniu przednim potwierdzony przez CTA/MRA/DSA (w tym wewnątrzczaszkowy odcinek tętnicy szyjnej wewnętrznej, odcinek M1 lub M2 tętnicy środkowej mózgu) i naczynie odpowiedzialne za objawy ostrego niedokrwiennego udaru mózgu;
- Wynik NIHSS >= 6 punktów
- Wynik Alberta Stroke Program Early Diagnosis (ASPECTS) w NCCT >=3;
- Udana endowaskularna trombektomia (eTICI 2b50-3)
- Pisemną świadomą zgodę podpisaną przez pacjentów lub członków ich rodzin
Kryteria wyłączenia:
- Krwiak śródczaszkowy potwierdzony tomografią komputerową (CT) lub rezonansem magnetycznym (MRI);
- Wynik mRS przed udarem >= 2
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią
- Alergia na środki kontrastowe jodowe lub bursztynian metyloprednizolonu
- Uczestnictwo w innych badaniach klinicznych;
- Dziedziczna/nabyta skaza krwotoczna (niedobór czynnika krzepnięcia) lub leczenie doustnymi antykoagulantami z międzynarodowym współczynnikiem znormalizowanym (INR) >1,7
- Wywiad dotyczący poważnego krwawienia w ciągu ostatniego miesiąca (krwawienie z przewodu pokarmowego/dróg moczowo-płciowych)
- Przewlekła hemodializa i ciężka niewydolność nerek (współczynnik filtracji kłębuszkowej < 30ml/min/1.73m^2 lub stężenie kreatyniny w surowicy > 220µmol/L (2.5mg/dl));
- Choroba terminalna z przewidywanym czasem przeżycia <6 miesięcy;
- Stężenie glukozy we krwi < 2.8mmol/L (50mg/dl) lub > 22.2mmol/L (400mg/dl);
- Tętniak śródczaszkowy, malformacja tętniczo-żylna lub guz mózgu z efektem masy w obrazowaniu
- Aktywna ogólnoustrojowa choroba zakaźna
- Przewidywana niemożność ukończenia obserwacji
- DSA śródoperacyjne wykazało perforację naczynia, rozwarstwienie i wynaczynienie środka kontrastowego;
- Czas od nakłucia do reperfuzji przekraczał 90 minut;
- Całkowita liczba prób trombektomii >3
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa huksyntunów sodu metylopredolonowa
Pacjenci z grupy huknianowej sodu metylopredolonu otrzymają wewnątrzterroortyczne metylopredolonowe budynian sodu 40 mg bezpośrednio po reanalizacji.
Następnie podawanie dożylne metylopredolonowym sodowym bursztynianem 2 mg/kg w ciągu najbliższych 3 dni.
|
Dozylna metyloprednizolonu sodowego bursztynianu 40 mg bezpośrednio po rekanalizacji.
Następnie dożylne podawanie metyloprednizolonu sodowego bursztynianu 2 mg/kg przez kolejne 3 dni.
|
|
Komparator placebo: Grupa placebo
Pacjenci z grupy placebo otrzymają dożylnie i dotętniczo sterylną wodę do iniekcji.
|
Pacjenci z grupy placebo otrzymają dożylnie i dotętniczo sterylną wodę do wstrzykiwań.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 90 dni
|
Śmiertelność
|
90 dni
|
|
Częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego
|
48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w rozkładzie wyników w skali mRS
Ramy czasowe: 90 dni
|
Zmiana w rozkładzie wyników w skali mRS
|
90 dni
|
|
Odsetek pacjentów z dowolnym krwotokiem śródczaszkowym w badaniu radiologicznym w ciągu 48 godzin po leczeniu
Ramy czasowe: w ciągu 48 godzin po leczeniu
|
Odsetek pacjentów z dowolnym radiologicznym krwawieniem wewnątrzczaszkowym w ciągu 48 godzin po leczeniu
|
w ciągu 48 godzin po leczeniu
|
|
Odsetek pacjentów z zapaleniem płuc w ciągu 7 dni po EVT
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni po EVT
|
Proporcja pacjentów z zapaleniem płuc w ciągu 7 dni po EVT
|
w ciągu 7 dni po EVT
|
|
Odsetek pacjentów z krwawieniem z przewodu pokarmowego w ciągu 7 dni po EVT;
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni po EVT;
|
Odsetek pacjentów z krwawieniem z przewodu pokarmowego w ciągu 7 dni po EVT;
|
w ciągu 7 dni po EVT;
|
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych w ciągu 7 dni po EVT.
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni po EVT.
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych w ciągu 7 dni po EVT.
|
w ciągu 7 dni po EVT.
|
|
Proporcja wyniku mRS od 0 do 4 po 90 dniach
Ramy czasowe: po 90 dniach
|
Odsetek pacjentów z wynikiem mRS od 0 do 4 w 90. dniu
|
po 90 dniach
|
|
Proporcja wyniku mRS 0 do 3 po 90 dniach
Ramy czasowe: po 90 dniach
|
Odsetek pacjentów z wynikiem mRS w zakresie 0–3 po 90 dniach
|
po 90 dniach
|
|
Odsetek pacjentów z wynikiem mRS od 0 do 2 w 90. dniu
Ramy czasowe: po 90 dniach
|
Odsetek pacjentów z wynikiem w skali mRS od 0 do 2 po 90 dniach
|
po 90 dniach
|
|
Częstość występowania złośliwego obrzęku mózgu w ciągu 48 godzin
Ramy czasowe: w ciągu 48 godzin
|
Częstość występowania złośliwego obrzęku mózgu w ciągu 48 godzin
|
w ciągu 48 godzin
|
|
Wynik skali EQ-5D po 90 dniach
Ramy czasowe: po 90 dniach
|
Wynik skali EQ-5D po 90 dniach
|
po 90 dniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yan Qu, MD, Tang-Du Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- K202602-29
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Okluzja dużego naczynia
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterCelgene CorporationZakończonyChłoniak T-komórkowy skóry | Chłoniak z obwodowych komórek T | Białaczka prolimfocytowa T | Białaczka granulocytowa T-Large | Białaczka limfoblastyczna T/chłoniakStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Grupa metyloprednizolonu bursztynianu sodu
-
Children's Hospital Los AngelesAmerican Psychological FoundationRekrutacyjnyZapobieganie samobójstwomStany Zjednoczone