- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07656337
Effects of Direct Artery Injection on Prostate Cancer Drug Delivery and Tumor Uptake: Imaging-Based Prediction of Treatment Effectiveness (IAPSMA)
Impact of Intra-Arterial PSMA Injection on Distribution and Tumor Uptake: Texture Analysis and Dose Radicality Prediction in Prostate Cancer
The goal of this clinical trial is to learn whether intra-arterial (IA) administration of 68Ga-PSMA improves tumor uptake and distribution compared with standard intravenous (IV) administration in patients with localized high-risk prostate cancer. The study will also evaluate the safety of the IA procedure and investigate whether advanced PET/CT imaging features can help predict the radiation dose needed for future personalized 177Lu-PSMA radioligand therapy.
The main questions it aims to answer are:
- Does intra-arterial 68Ga-PSMA administration result in higher and more homogeneous tumor uptake than standard intravenous administration?
- Can PET/CT texture analysis and dosimetric modeling predict the radiation dose required to achieve a curative effect with 177Lu-PSMA therapy?
- What radiation exposure and procedure-related risks are associated with intra-arterial administration for patients and medical staff?
Researchers will compare PSMA uptake and distribution after intravenous and intra-arterial administration of 68Ga-PSMA using PET/CT imaging.
Participants will:
- Undergo a standard intravenous 68Ga-PSMA PET/CT scan.
- Undergo a second 68Ga-PSMA PET/CT scan following selective intra-arterial administration through the prostatic artery.
- Have imaging data analyzed using advanced texture analysis and voxel-based dosimetry methods.
- Undergo radical prostatectomy according to standard clinical care, with pathological analysis of surgical specimens.
- Be monitored for adverse events, radiation exposure, and procedural safety throughout the study.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PSMA-targeted radioligands have become an important tool for imaging and treatment of prostate cancer. Intravenous (IV) administration is the current standard route of administration; however, intra-arterial (IA) delivery through the prostatic artery may increase local radioligand concentration within the tumor while reducing systemic distribution.
This prospective, single-center, interventional study aims to evaluate the effect of IA administration of 68Ga-PSMA on tracer distribution and tumor uptake in patients with localized high-risk prostate cancer undergoing radical prostatectomy.
Participants will undergo standard-of-care 68Ga-PSMA PET/CT imaging following intravenous administration and a second PET/CT examination following selective intra-arterial administration of 68Ga-PSMA through the prostatic artery. Quantitative PET/CT analysis will be used to compare tumor uptake, tumor-to-background ratios, and intratumoral distribution between the two administration routes.
The study will also establish and evaluate a standardized technique for selective prostatic artery catheterization and IA radioligand administration. Procedural feasibility, technical success, adverse events, and radiation exposure to patients and medical personnel will be assessed.
Advanced radiomic texture analysis and voxel-based dosimetry will be performed on PET/CT datasets to characterize intratumoral heterogeneity and investigate imaging biomarkers associated with radiotracer distribution. These data will be used to develop predictive models estimating the radiation dose required to achieve a curative ("radical") effect with future 177Lu-PSMA radioligand therapy.
Following imaging, participants will undergo radical prostatectomy according to standard clinical practice. Histopathological findings will be correlated with imaging-derived uptake and texture parameters.
The study is designed to determine whether IA administration improves PSMA uptake and distribution compared with IV administration and to explore imaging-based approaches for personalized radioligand therapy planning in localized prostate cancer.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Donatas Vajauskas, Professor
- Numer telefonu: +37068750906
- E-mail: donatas.vajauskas@lsmu.lt
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Rūta Dubeikaitė
- Numer telefonu: +37062266019
- E-mail: ruta.dubeikaite@lsmu.lt
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kaunas, Litwa, LT-50103
- Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics
-
Kontakt:
- Administrator
- Numer telefonu: +3703770337
- E-mail: rastine@kaunoklinikos.lt
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Adult male patients with biopsy-proven prostate adenocarcinoma up to stages ≤T3bN1 by initial preoperative examination, with no distant metastases (M0) on ⁶⁸Ga-PSMA PET/CT.
- Systemic therapy-naive patients scheduled for radical prostatectomy with/without pelvic lymph node dissection with curative intent.
High-risk localized or locally-advanced prostate cancer according to European Association of Urology criteria, including one of the following:
- Prostate-specific antigen > 20ng/mL2 or ISUP grade 4/5.
- Clinical T stage cT3-4* and/or N1 disease (involvement of lymph nodes at or below the bifurcation of the common iliac arteries), any ISUP grade, and any
- High PSMA avidity on ⁶⁸Ga-PSMA PET/CT, defined as SUVmax ≥20.
- Normal baseline hematological function.
- Normal serum biochemistry.
- Signed informed consent form.
Exclusion Criteria:
- Patients with other (non-adenocarcinoma) biopsy-proven histology of prostate cancer.
Patients with low-risk prostate cancer according to European Association of Urology criteria, including any of the following:
- Prostate-specific antigen <10 ng/ml.
- International Society of Urological Pathology grade group 1.
- Clinical T stage T1-T2a digital rectal examination.
- Prior radiotherapy or systemic therapy for prostate cancer.
- Prostate cancer with low PSMA avidity (SUVmax <20) on ⁶⁸Ga-PSMA PET/CT.
- Evidence of distant metastatic spread (M1) on ⁶⁸Ga-PSMA PET/CT.
- Contraindications for radical prostatectomy.
- Major comorbidities and laboratory abnormalities that might confound the results of the trial or interfere with the patient's ability to participate.
- Refusal to participate in the trial.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: IA-PSMA
All enrolled participants receive the same sequence of interventions:
|
Additional intervention to the standard of care for prostate cancer treatment - prostate artery catheterization and intra-arterial injection of 68Ga-PSMA with subsequent PET/CT scan.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Relative increase in intratumoral PSMA uptake after intra-arterial versus intravenous ⁶⁸Ga-PSMA administration
Ramy czasowe: Up to 6 weeks from enrollment.
|
To determine whether selective intra-arterial (IA) administration of ⁶⁸Ga-PSMA results in superior tumor targeting compared with standard intravenous (IV) administration.
Uptake will be quantified using PET/CT-derived parameters, including SUVmax, SUVmean, tumor-to-background ratio (TBR), and volumetric uptake metrics obtained from paired IV and IA scans performed in the same patient.
|
Up to 6 weeks from enrollment.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Technical success rate of selective intra-arterial prostate artery catheterization
Ramy czasowe: Up to 6 weeks from enrollment.
|
To evaluate the feasibility and reproducibility of the developed IA delivery protocol by assessing successful selective catheterization of the target prostatic artery and completion of radiotracer administration according to protocol.
|
Up to 6 weeks from enrollment.
|
|
Procedural safety of intra-arterial PSMA administration
Ramy czasowe: From IA administration until radical prostatectomy at up to 3 months from enrollment.
|
To assess the safety profile of IA radioligand administration, including procedure-related complications and adverse events.
Number, type, and severity of adverse events graded according to CTCAE v5.0; incidence of vascular complications, non-target administration, bleeding, infection, or other procedure-related events
|
From IA administration until radical prostatectomy at up to 3 months from enrollment.
|
|
Patient and operator radiation exposure during intra-arterial versus intravenous procedures
Ramy czasowe: Up to 6 weeks from enrollment.
|
To compare the radiation burden associated with IA and IV administration pathways.
Absorbed radiation dose (mSv) derived from measurement during and after the procedure.
|
Up to 6 weeks from enrollment.
|
|
Identification of PET texture biomarkers associated with optimal tumor saturation
Ramy czasowe: Up to 1 year from enrollment.
|
To identify radiomic features predictive of favorable intratumoral radiotracer distribution and complete lesion saturation.
Association between extracted texture features and dosimetric endpoints using regression and machine-learning analyses.
|
Up to 1 year from enrollment.
|
|
Predicted absorbed tumor dose achievable with ¹⁷⁷Lu-PSMA therapy
Ramy czasowe: Up to 1 year from enrollment.
|
To estimate the radiation dose that would be delivered to tumor tissue during therapeutic ¹⁷⁷Lu-PSMA administration based on diagnostic PET-derived biodistribution.
Voxel-based absorbed dose estimates (Gy) and dose-volume histogram parameters.
|
Up to 1 year from enrollment.
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PSMA 1.0
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Intraarterial injection of 68Ga-PSMA
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityRekrutacyjny
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NanoMab Technology (UK) LimitedZakończony
-
Jules Bordet InstituteWycofane
-
Anhui Provincial HospitalRekrutacyjnyRak prostaty | PET/CTChiny
-
University Hospital, GhentZakończony
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyRak prostaty (gruczolakorak)Chiny
-
German Cancer Research CenterUniversity Hospital Freiburg; ABX CRO; Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-NürnbergZakończonyRak prostaty | Rak prostaty z przerzutami | Rak prostaty wysokiego ryzyka | Przerzuty do węzłów chłonnychAustria, Niemcy
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutacyjny
-
Chengdu StarRay Therapeutics Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaRak gruczołu krokowego oporny na kastrację z przerzutami (mCRPC)
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrutacyjny