Quimioterapia Neoadjuvante ou Adjuvante em Pacientes com Câncer de Pulmão de Não Pequenas Células Operável (NATCH)
Ensaio randomizado de cirurgia com ou sem paclitaxel mais carboplatina como quimioterapia neoadjuvante ou adjuvante em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas operável
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes elegíveis para o estudo são aqueles com diagnóstico, histológica ou citologicamente comprovado, de NSCLC sem metástases nos estágios IB, IIA, IIB e IIIA (não N2) da doença. Pacientes com estágio IA e tamanho do tumor > 2 cm também serão elegíveis.
- Pacientes com idade > 18 anos.
- Tumor considerado ressecável pelo cirurgião assistente.
- O paciente deve ter um ECOG *2 ou Karnofsky >60%.
- Os pacientes precisam ter função hematológica, renal e hepática adequada definida como:
Contagem absoluta de neutrófilos (ANC*) *1,5 x 109/L Contagem de plaquetas *100 x 109/L Bilirrubina total *1,25 x limite superior da distribuição normal Creatinina sérica <120 umol/L (<1,5 mg/dl) Depuração da creatinina >60 ml /min
ANC = neutrófilos segmentados + neutrófilos em banda
- Os pacientes deveriam ter se recuperado de qualquer sequela cirúrgica grave.
- O consentimento informado deve ser obtido do paciente de acordo com os requisitos do IRB/EC.
- Se for do sexo feminino, a paciente não deve estar grávida ou amamentando. Mulheres com potencial para engravidar precisam fazer um teste de gravidez e tomar medidas contraceptivas apropriadas durante o período do estudo.
- Critérios de operabilidade: O teste de função pulmonar será realizado para confirmar um valor preditivo pós-operatório de VEF-1 >-800 ml, ou seja, homeostase correta. Um teste de difusão de monóxido de carbono deve ser realizado e, quando aplicável, repetido após o tratamento de indução, levando em consideração a sensibilidade da detecção de toxicidade pulmonar pós-quimioterapia.
Critério de exclusão:
- Pacientes previamente tratados com quimioterapia e/ou radioterapia.
- História de doença cardiovascular significativa, como hipertensão não controlada, angina instável ou insuficiência cardíaca congestiva, mesmo que sejam controladas por medicamentos. História documentada de infarto agudo do miocárdio no último ano, arritmias ventriculares que necessitaram de medicação ou 2º ou 3º bloqueios atrioventriculares.
- Grau de neurotoxicidade sensorial ou motora pré-existente > 2 com base nos critérios da OMS.
- Infecção ativa ou outro estado clínico que possa reduzir seriamente a capacidade do paciente de tolerar o protocolo de tratamento, incluindo reações alérgicas anteriores a produtos contendo Cremophor (por exemplo, ciclosporina ou vitamina K).
- Tumor maligno prévio ou concomitante (com exceção de carcinoma cervical in situ, carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular da pele ou carcinoma urotelial superficial) considerado potencialmente curável com tratamento oncológico e com sobrevida livre de doença (DFS) superior a 5 anos EXCETO câncer de mama, melanoma e hipernefroma
- Psicoses acentuadas ou senilidade
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 1
Os pacientes serão randomizados para receber taxol (Paclitaxel) e carboplatina como adjuvante ou como regime neoadjuvante ou apenas para cirurgia
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Cirurgia
Taxol: infusão de 200mg/m2 durante 3 horas; Carboplatina: AUC= 6 no final da infusão de Taxol.
Administração de 3 ciclos com intervalos de 21 dias.
Antes da cirurgia.
Taxol: infusão de 200mg/m2 durante 3 horas; Carboplatina: AUC= 6 no final da infusão de Taxol.
Administração de 3 ciclos com intervalo de 21 dias.
Pós-cirúrgia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avalie a sobrevida livre de doença (DFS) e a sobrevida global (OS)
Prazo: 5 anos
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DFS: definido como o período de tempo desde a data do diagnóstico até a data da primeira progressão documentada da doença OS: definido como o período de tempo desde a data do diagnóstico ou o início do tratamento que os pacientes diagnosticados com a doença são continua vivo.
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5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar os níveis de resposta e os efeitos adversos da quimioterapia
Prazo: 5 anos
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Ocorrência e gravidade de eventos adversos
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5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Enriqueta Felip, MD, HOSPITAL VALL D'HEBRON (Barcelona)
- Investigador principal: Rafael Rosell, MD, ICO-HOSPITAL UNIV. GERMANS TRIAS I PUJOL (Badalona)
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Carboplatina
- Paclitaxel
- Paclitaxel ligado à albumina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- NATCH - GECP 99/02
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