Comparação randomizada internacional entre DES Limus Carbostent e Taxus DES no tratamento de lesões coronárias de novo (NEXT)
Comparação Randomizada Internacional entre DES Limus Carbostent e Stents Eluidores de Drogas Taxus no Tratamento de Lesões Coronárias De Novo. O PRÓXIMO Estudo.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Hamburg, Alemanha
- Medizinisches Versorgungszentrum
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Trier, Alemanha
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder
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Antwerpen, Bélgica
- Academisch Ziekenhuis Middelheim
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Genk, Bélgica
- Ziekenhuis Oost Limburg
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Nimes, França
- Clinique Les Franciscaines
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Paris, França
- Institut Mutualiste Montsouris
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Rouen, França
- Clinique Saint-Hilaire
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Toulouse Cedex 4, França
- Hôpital de Rangueil
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Firenze, Itália
- Azienda Ospedaliera Careggi
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Massa, Itália
- Istituto di Fisiologia Clinica del CNR
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Roma, Itália
- Ospedale S. Camillo
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- O paciente é elegível para intervenção coronária percutânea (ICP) e para revascularização cirúrgica (CABG)
- O paciente foi informado sobre a natureza do estudo e concorda com suas disposições e forneceu consentimento informado por escrito conforme aprovado pelo Comitê de Ética do respectivo centro clínico
- Doentes com evidência clínica de cardiopatia isquémica e/ou estudo funcional positivo (p. Teste de stress); angina de peito estável documentada (CCS I-IV) ou instável (Braunwald classe I-II B e C) ou isquemia silenciosa documentada
- FEVE>30%
- Requer tratamento de uma única lesão de novo em uma artéria coronária nativa em um ou dois grandes vasos epicárdicos diferentes (LAD, LCX ou RCA). A segunda lesão deve atender aos critérios de inclusão/exclusão e deve ser tratada com o mesmo stent de estudo da primeira lesão
- A lesão-alvo deve estar localizada em um vaso-alvo com um diâmetro variando de 3,0 a 3,75 mm
- Estenose do diâmetro da lesão alvo > 50% e < 100% por estimativa visual, com fluxo TIMI ≥ 1
- A lesão-alvo deve ser adequadamente coberta (margem de 2,5 mm em ambos os lados do stent) por um stent de estudo (DES Limus Carbostent ou Taxus Liberté, de acordo com o braço de randomização). Qualquer dissecção ocorrida do vaso alvo deve ser tratada com um stent adicional (DES Limus Carbostent ou Taxus Liberté, de acordo com o braço de randomização)
- Paciente submetido a implante de BMS há mais de 6 meses antes da inscrição ou implante de DES há mais de 1 ano antes da inscrição em outro vaso.
Critério de exclusão:
- Mulher com potencial para engravidar ou lactante
- Sensibilidade conhecida ao sirolimus, paclitaxel, matriz polimérica, aço inoxidável ou cromo cobalto
- Infarto agudo do miocárdio com onda Q ou sem onda Q dentro de 72 horas, ou apresentar elevação de CK maior que 2 vezes o limite superior normal associado a CK-MB elevada
- Choque cardiogênico
- Acidente vascular cerebral nos últimos 6 meses
- Disfunção renal aguda ou crônica (definida como creatinina maior que 2,0 mg/dl)
- Contra-indicação para aspirina ou clopidogrel
- Trombocitopenia (contagem de plaquetas inferior a 100.000/mm³)
- Hemorragia gastrointestinal ativa nos últimos 3 meses
- Sangramento conhecido ou distúrbio de hipercoagulabilidade
- Reação anafilática prévia a agentes de contraste ou sensibilidade ao contraste que não pode ser controlada com pré-medicação
- Atualmente sob terapia imunossupressora
- Atualmente, ou foi tratado com Rapamune ou paclitaxel no período de 12 meses após o procedimento
- infecção ativa
- Comorbidades que possam interferir na conclusão dos procedimentos do estudo ou expectativa de vida inferior a 1 ano;
- Participar de outro teste experimental de medicamento ou dispositivo que não tenha concluído o endpoint primário ou que possa interferir nos endpoints deste estudo
- Paciente submetido a revascularização coronariana de qualquer vaso em 30 dias
- Paciente foi submetido à revascularização do vaso alvo em 6 meses
- O vaso alvo teve colocação de stent anterior
- Presença de duas lesões localizadas no mesmo território vascular (mesmo grande vaso epicárdico)
- Braquiterapia coronária prévia
- Existe um tratamento planejado para a lesão-alvo com qualquer outra técnica que não seja a angioplastia com balão de pré-dilatação
- O tratamento de mais de duas lesões é necessário no momento da inscrição ou planejado dentro de 30 dias após a inscrição
- Qualquer cirurgia planejada dentro de 6 meses após o procedimento índice
- Doença principal esquerda maior que 50% de diâmetro de estenose
- Estenose significativa (>50%) proximal ou distal à lesão-alvo que pode exigir revascularização ou impedir o escoamento
- Vaso fortemente calcificado e/ou lesão que não pode ser pré-dilatada com sucesso
- A lesão-alvo é localizada ou suprida por um enxerto de bypass arterial ou venoso
- Lesão em alvo ostial ou lesão localizada a 2 mm de uma bifurcação
- A lesão alvo envolve um ramo lateral > 2,0 mm de diâmetro com uma doença ostial
- A lesão alvo tem fluxo TIMI 0
- Vaso-alvo com trombo angiograficamente visível ou inadequado para entrega e implantação adequadas do stent.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Stent coronário DES Limus Carbostent
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Stent coronário revestido com carbofilme DES Limus Carbostent
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Comparador Ativo: Stent Coronário Taxus Liberté
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Stent Coronário Taxus Liberté
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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medição da eficácia angiográfica (mm)
Prazo: 180 dias
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medição da perda tardia de lúmen (LLL) intra-stent por angiografia
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180 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Sucesso agudo (sucesso do dispositivo e do procedimento)
Prazo: agudo
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agudo
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Medições de QCA no stent e no segmento
Prazo: 180 dias
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180 dias
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Medições IVUS
Prazo: 180 dias
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180 dias
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Incidência de morte cardíaca (%)
Prazo: 30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4 e 5 anos
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30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4 e 5 anos
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Trombose de Stent
Prazo: aguda, 30 dias, 180 dias, 1 ano, > 1 ano
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aguda, 30 dias, 180 dias, 1 ano, > 1 ano
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Incidência de Infarto do Miocárdio (%)
Prazo: 30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4, 5 anos
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30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4, 5 anos
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Incidência de TLR clinicamente indicada (%)
Prazo: 30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4, 5 anos
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30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4, 5 anos
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Incidência de todas as mortes (%)
Prazo: 30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4, 5 anos
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30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4, 5 anos
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Incidência de todas as revascularizações repetidas (%)
Prazo: 30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4, 5 anos
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30 dias, 180 dias, 1, 2, 3, 4, 5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Didier Carrié, Prof, Hôpital de Rangueil, Toulouse Cedex 4 - France
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- C20902
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