Drenagem Biliar em Pacientes com Stent Metálico Duodenal
Estudo Multinacional sobre Tratamento Endoscópico de Obstrução Biliar Maligna Distal Combinada com Obstrução da Saída Gástrica
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Shanghai, China, 200438
- Eastern Hepatobiliary Hospital, Second Military Medical University
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Outram Road, Cingapura, 169608
- Singapore General Hospital
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Simei, Cingapura, 529889
- Changi General Hospital
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Shatin, Hong Kong
- The Prince of Wales Hospital
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Fukushima, Japão, 960-1295
- Fukushima Medical University
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Gifu, Japão, 501-1194
- Gifu University
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Hiroshima, Japão, 722-8508
- Onomichi General Hospital
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Hokkaido, Japão, 006-8555
- Teine-Keijinkai Hospital
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Hokkaido, Japão, 060-8543
- Sapporo Medical University
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Hokkaido, Japão, 060-8648
- Hokkaido University School of Medicine
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Osaka, Japão, 589-8511
- Kinki University
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Saitama, Japão, 350-1298
- Saitama Medical University International Medical Center
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Tokyo, Japão, 160-0023
- Tokyo Medical University
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Tokyo, Japão, 153-8515
- Toho University Ohashi Medical Center
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Tokyo, Japão, 150-8935
- Japanese Red Cross Medical Center
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Tokyo, Japão, 113-8655
- Graduate School of Medicine, The University of Tokyo
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Tokyo, Japão, 158-0098
- Kanto Central Hospital
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Tokyo, Japão, 164-8541
- Tokyo Metropolitan Police Hospital
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Kuala Lumpur, Malásia, 50450
- Prince Court Medical Center
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Seoul, Republica da Coréia, 138-736
- Asan Medical Center
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Seoul, Republica da Coréia, 140-887
- Soon Chun Hyang University School of Medicine
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Bangkok, Tailândia, 10400
- Rajavithi Hospital
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Bangkok, Tailândia, 10330
- Chulalongkorn University
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Taipei, Taiwan, 10048
- National Taiwan University Hospital
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Hyderabad, Índia, 500082
- Asian Institute of Gastroenterology
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes submetidos à colocação endoscópica de SEMS duodenal para GOO maligna irressecável.
- Pacientes submetidos à drenagem biliar endoscópica para MBO irressecável.
- A MBO estava localizada ≥ 2 cm da bifurcação.
- Pacientes que puderam ser acompanhados por mais de três meses após a conclusão da drenagem biliar e da colocação do SEMS duodenal.
- Idade ≥20 anos.
- Independente de sexo e doença primária.
Critério de exclusão:
- Pacientes submetidos a bypass cirúrgico para GOO.
- Pacientes submetidos à drenagem biliar percutânea e cirúrgica antes da colocação de SEMS duodenal.
- Pacientes com anatomia gastrointestinal alterada (reconstrução Billroth-II, reconstrução Roux-en-Y, etc.).
- Pacientes que não dariam consentimento para o relato de seus próprios dados.
- Pacientes considerados inelegíveis para inclusão no estudo por um investigador por outros motivos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EUS-BD ou CPRE com SEMS duodenal
Pacientes submetidos à colocação endoscópica de stent de metal auto-expansível duodenal (SEMS) para GOO maligna não ressecável e drenagem biliar endoscópica para MBO distal não ressecável.
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EUS-BD ou CPRE
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo para obstrução biliar recorrente
Prazo: Até 1 ano
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A obstrução biliar recorrente é definida como um desfecho composto de oclusão ou migração do stent biliar, e o tempo para obstrução biliar recorrente é o tempo desde a drenagem biliar até a recorrência da obstrução biliar.
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Até 1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Causas de obstrução biliar recorrente
Prazo: Até 1 ano
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Causas de obstrução biliar recorrente incluem lama, impactação alimentar, crescimento interno, supercrescimento tumoral, hemobilia e outros.
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Até 1 ano
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Taxa de sucesso funcional da drenagem biliar
Prazo: 2 semanas
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O sucesso funcional é definido quando a bilirrubina diminui < 50% ou é normalizada em 2 semanas.
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2 semanas
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Complicação relacionada ao procedimento de drenagem biliar e colocação de meta stent duodenal (tipo e gravidade)
Prazo: 30 dias
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As complicações e sua gravidade são determinadas de acordo com as diretrizes da Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal.
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30 dias
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Tempo de sobrevivência
Prazo: Até 2 ano
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O tempo de sobrevida é definido como o período entre a colocação do stent biliar e a morte.
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Até 2 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Hiroyuki Isayama, MD, PhD, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Maire F, Hammel P, Ponsot P, Aubert A, O'Toole D, Hentic O, Levy P, Ruszniewski P. Long-term outcome of biliary and duodenal stents in palliative treatment of patients with unresectable adenocarcinoma of the head of pancreas. Am J Gastroenterol. 2006 Apr;101(4):735-42. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00559.x.
- Kaw M, Singh S, Gagneja H. Clinical outcome of simultaneous self-expandable metal stents for palliation of malignant biliary and duodenal obstruction. Surg Endosc. 2003 Mar;17(3):457-61. doi: 10.1007/s00464-002-8541-3. Epub 2002 Oct 31.
- Mutignani M, Tringali A, Shah SG, Perri V, Familiari P, Iacopini F, Spada C, Costamagna G. Combined endoscopic stent insertion in malignant biliary and duodenal obstruction. Endoscopy. 2007 May;39(5):440-7. doi: 10.1055/s-2007-966327.
- Moon JH, Choi HJ. Endoscopic double-metallic stenting for malignant biliary and duodenal obstructions. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2011 Sep;18(5):658-63. doi: 10.1007/s00534-011-0409-2.
- Hamada T, Nakai Y, Isayama H, Sasaki T, Kogure H, Kawakubo K, Sasahira N, Yamamoto N, Togawa O, Mizuno S, Ito Y, Hirano K, Toda N, Tada M, Koike K. Duodenal metal stent placement is a risk factor for biliary metal stent dysfunction: an analysis using a time-dependent covariate. Surg Endosc. 2013 Apr;27(4):1243-8. doi: 10.1007/s00464-012-2585-9. Epub 2012 Oct 17.
- Kahaleh M, Hernandez AJ, Tokar J, Adams RB, Shami VM, Yeaton P. Interventional EUS-guided cholangiography: evaluation of a technique in evolution. Gastrointest Endosc. 2006 Jul;64(1):52-9. doi: 10.1016/j.gie.2006.01.063.
- Horaguchi J, Fujita N, Noda Y, Kobayashi G, Ito K, Obana T, Takasawa O, Koshita S, Kanno Y. Endosonography-guided biliary drainage in cases with difficult transpapillary endoscopic biliary drainage. Dig Endosc. 2009 Oct;21(4):239-44. doi: 10.1111/j.1443-1661.2009.00899.x.
- Itoi T, Isayama H, Sofuni A, Itokawa F, Kurihara T, Tsuchiya T, Tsuji S, Ishii K, Ikeuchi N, Tanaka R, Umeda J, Moriyasu F, Kawakami H. Stent selection and tips on placement technique of EUS-guided biliary drainage: transduodenal and transgastric stenting. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2011 Sep;18(5):664-72. doi: 10.1007/s00534-011-0410-9.
- Kawakubo K, Isayama H, Nakai Y, Sasahira N, Kogure H, Sasaki T, Hirano K, Tada M, Koike K. Simultaneous Duodenal Metal Stent Placement and EUS-Guided Choledochoduodenostomy for Unresectable Pancreatic Cancer. Gut Liver. 2012 Jul;6(3):399-402. doi: 10.5009/gnl.2012.6.3.399. Epub 2012 Jul 12.
- Hamada T, Nakai Y, Lau JY, Moon JH, Hayashi T, Yasuda I, Hu B, Seo DW, Kawakami H, Kuwatani M, Katanuma A, Kitano M, Ryozawa S, Hanada K, Iwashita T, Ito Y, Yagioka H, Togawa O, Maetani I, Isayama H. International study of endoscopic management of distal malignant biliary obstruction combined with duodenal obstruction. Scand J Gastroenterol. 2018 Jan;53(1):46-55. doi: 10.1080/00365521.2017.1382567. Epub 2017 Oct 6.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- 10639
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