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Neuroimagem multimodal de sinais de estresse e recompensa para avaliar o risco de alcoolismo e recaída

13 de abril de 2023 atualizado por: Yale University
Estendendo descobertas anteriores e aplicando uma nova abordagem translacional multimétodo, este projeto levanta a hipótese de que existem alterações neuroendócrinas e neurais relacionadas ao álcool observáveis ​​na abstinência aguda e prolongada, e que podem classificar com precisão recaída futura e resultado do tratamento em dependentes de álcool separados (AD ) amostras de pacientes, validando-as como biomarcadores de recaída, com potencial utilidade clínica como marcadores prognósticos na identificação e tratamento daqueles mais suscetíveis à recaída.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

224

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06519
        • Yale Stress Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Masculino e feminino, de 18 a 60 anos;
  • Bom estado de saúde comprovado por exame de triagem;
  • Capaz de ler inglês e concluir as avaliações do estudo;
  • Capaz de fornecer consentimento informado por escrito e verbal;
  • A amostra de AD deve atender aos critérios do DSM-5 para AUD conforme avaliado usando SCID-I e ter exames toxicológicos de urina de álcool positivos na admissão para o estudo; enquanto o grupo HC nunca deve ter preenchido os critérios para AUD, com níveis de ingestão de álcool não compulsivos e não perigosos (homens: abaixo de 15 drinques/semana; mulheres: menos de 8 drinques/semana); e com exames toxicológicos de urina com álcool negativos; Página

Critério de exclusão:

  • Atender aos critérios atuais para dependência de outra substância psicoativa, excluindo a nicotina; (ii) Uso atual de opiáceos ou história passada de abuso/dependência de opiáceos;
  • Uso regular de anticonvulsivantes, sedativos/hipnóticos, analgésicos prescritos, outros anti-hipertensivos, antiarrítmicos, medicamentos antirretrovirais, ISRS's naltrexona, antabuse;
  • Psicótico ou de outra forma gravemente incapacitado psiquiátricamente (ou seja, suicida, homicida, mania atual);
  • Condições médicas subjacentes significativas, como história de distúrbio convulsivo, patologia cerebral, renal, tireoidiana ou cardíaca que, na opinião do médico do estudo, impediria os participantes de cooperar totalmente ou causar danos potenciais durante o curso do estudo;
  • Qualquer transtorno psicótico ou sintomas psiquiátricos atuais do Eixo I (excluindo transtornos de ansiedade) que requeiram atenção específica, incluindo necessidade de medicamentos psiquiátricos;
  • hipotensos com pressão arterial sentada abaixo de 90/50 mmHG;
  • Mulheres grávidas, amamentando ou que se recusam a usar uma forma confiável de controle de natalidade (conforme avaliado por testes de gravidez durante a avaliação médica inicial e avaliados a cada duas semanas durante o estudo); e
  • aqueles com metal em seu corpo excluídos da ressonância magnética devido à segurança.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Adultos dependentes de álcool em busca de tratamento
O grupo consiste em 100 homens e mulheres dependentes de álcool (AD) em busca de tratamento (de 18 a 60 anos). Os indivíduos com DA completarão 8 semanas de tratamento ambulatorial no Yale Stress Center, ou as primeiras 4 semanas como tratamento hospitalar no CNRU, seguido por 4 semanas de tratamento ambulatorial no Yale Stress Center. Durante o tratamento ambulatorial, os indivíduos com DA podem ser admitidos no CNRU ou HRU por 1 a 5 dias antes de um ou ambos os exames, para garantir a abstinência de seus exames.
A varredura de ressonância magnética será realizada em um sistema de ressonância magnética Siemens Trio 3-T equipado com uma bobina de cabeça de quadratura padrão, usando a sequência T1 MPRAGE para varredura estrutural e sequência de pulso planar de eco de disparo único recordada por gradiente sensível a T2* para varreduras funcionais. Dois exames de ressonância magnética multimétodo serão realizados na amostra AD, enquanto os controles participarão de um único exame.
A varredura de ressonância magnética será realizada em um sistema de ressonância magnética Siemens Trio 3-T equipado com uma bobina de cabeça de quadratura padrão, usando a sequência T1 MPRAGE para varredura estrutural e sequência de pulso planar de eco de disparo único recordada por gradiente sensível a T2* para varreduras funcionais. Dois exames de ressonância magnética multimétodo serão realizados na amostra AD, enquanto os controles participarão de um único exame.
Comparador Ativo: Controles de bebida social
O grupo consiste em 50 controles de consumo de álcool social combinados demograficamente e de mão. Os controles saudáveis ​​serão bebedores sociais moderados e compulsivos/pesados ​​que participarão de uma única sessão de ressonância magnética após as avaliações iniciais. Os controles saudáveis ​​podem ser admitidos no HRU durante a noite antes do exame.
A varredura de ressonância magnética será realizada em um sistema de ressonância magnética Siemens Trio 3-T equipado com uma bobina de cabeça de quadratura padrão, usando a sequência T1 MPRAGE para varredura estrutural e sequência de pulso planar de eco de disparo único recordada por gradiente sensível a T2* para varreduras funcionais. Dois exames de ressonância magnética multimétodo serão realizados na amostra AD, enquanto os controles participarão de um único exame.
Comparador Ativo: Grupo Prazosina/Placebo
Este é um grupo separado de 60 indivíduos com DA em busca de tratamento em um ECR financiado pelo NIAAA de prazosina versus placebo para dependência de álcool (PI: Sinha, protocolo Hic 0705002691, NCT00585780) para avaliar preditores primários e secundários alvo de resultados de tratamento de álcool no contexto de um RCT atualmente em andamento. Indivíduos com DA inscritos no PZ/PL RCT NÃO receberão medicamentos como parte deste estudo. Esse estudo e intervenção estão listados em outro lugar (NCT00585780). Os indivíduos participarão de uma varredura inicial e uma segunda varredura entre as semanas 10-12 do RCT de 12 semanas com acompanhamentos. O PZ/PL é fornecido apenas para indivíduos inscritos no 0705002691, não no protocolo atual.
A varredura de ressonância magnética será realizada em um sistema de ressonância magnética Siemens Trio 3-T equipado com uma bobina de cabeça de quadratura padrão, usando a sequência T1 MPRAGE para varredura estrutural e sequência de pulso planar de eco de disparo único recordada por gradiente sensível a T2* para varreduras funcionais. Dois exames de ressonância magnética multimétodo serão realizados na amostra AD, enquanto os controles participarão de um único exame.
A varredura de ressonância magnética será realizada em um sistema de ressonância magnética Siemens Trio 3-T equipado com uma bobina de cabeça de quadratura padrão, usando a sequência T1 MPRAGE para varredura estrutural e sequência de pulso planar de eco de disparo único recordada por gradiente sensível a T2* para varreduras funcionais. Dois exames de ressonância magnética multimétodo serão realizados na amostra AD, enquanto os controles participarão de um único exame.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para recaída
Prazo: Até 200 dias
A entrevista de acompanhamento da linha do tempo será usada para avaliar o uso de álcool nos noventa dias anteriores, durante o estudo e durante o acompanhamento até que ocorra uma recaída ou 200 dias.
Até 200 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para uma recaída de bebida pesada
Prazo: Até 200 dias
A entrevista de acompanhamento da linha do tempo será usada para avaliar o uso de álcool nos noventa dias anteriores (este é o padrão para pesquisas TLFB), durante o estudo e durante o acompanhamento até que ocorra uma recaída ou 200 dias.
Até 200 dias
Porcentagem de dias de uso de álcool no acompanhamento
Prazo: Até 200 dias
A entrevista de acompanhamento da linha do tempo será usada para avaliar o uso de álcool nos noventa dias anteriores (o que é padrão para pesquisas TLFB), durante o estudo e durante o acompanhamento. Isso só pode ser medido quando a recaída ocorre. Será medido assim que ocorrer uma recidiva ou não será medido se a recidiva não ocorrer dentro de 200 dias.
Até 200 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de novembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

26 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1501015225
  • 2R01AA013892-11 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .