TENS Autoaplicada no Tratamento Complementar da Endometriose Profunda (tici_mira)
Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) Autoaplicada como Tratamento Complementar da Dor e seu Impacto na Qualidade de Vida e Sexualidade de Mulheres com Endometriose Profunda: Ensaio Controlado Randomizado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
- As mulheres serão selecionadas para participar do estudo entre junho de 2016 a março de 2018, a partir de pesquisa de prontuários e consultas de rotina no ambulatório de Endometriose do Hospital Ginecológico da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) e no ambulatório de Ginecologia (consultas de rotina sobre Endometriose) do Hospital da Universidade de São Paulo (USP). Todas as mulheres responderão ao Check List para inclusão no estudo e assinarão um termo de consentimento livre e esclarecido.
- As mulheres selecionadas serão randomizadas em dois grupos distintos: acompanhamento/tratamento - grupo controle (GC) composto por duas fases de 8 semanas cada ou grupo tratamento (TG) composto por uma fase de 8 semanas. A randomização se dará por meio de envelopes marrons lacrados, cuja sequência numérica será gerada por programação de computador em Statistical Analysis System (SAS), em posse de pessoa não participante do estudo. Uma vez alocadas, todas as mulheres respondem a um questionário clínico e sociodemográfico, Escala visual analógica; Escala de dispareunia profunda; Diagrama de Localização e caracterização da Dor; Perfil de Saúde da Endometriose (EHP-30); Índice de Função Sexual Feminina pré e pós-tratamento. Além disso, a mulher preencherá um controle diário da dor.
Todos os procedimentos do estudo serão realizados pelo mesmo pesquisador, para cumprimento do protocolo de busca. Após o término da coleta, todos os dados serão digitados no programa Excel para Windows e conferidos para um segundo digitalizador.
- O cálculo do tamanho da amostra foi baseado no estudo piloto desenvolvido por Mira et al. (2015) considerando o uso da TENS para alívio da dor pélvica crônica e dispareunia profunda gerada pela endometriose, cujo desconforto pré e pós-tratamento foi avaliado pela Escala Visual Analógica (EVA). O número de mulheres neste estudo foi de 22 mulheres divididas em dois grupos de tratamento. Aplicado para o cálculo do tamanho amostral, o teste t para variáveis independentes ao estudo citado e dado um poder de teste de 90% e nível de significância de 5%, o tamanho amostral obtido foi de 24 pacientes no total. Considerando a seguinte perda de 20%, o total será de 29 mulheres, divididas em dois grupos: grupo acompanhamento/tratamento (n = 15) e grupo tratamento/monitoramento (n = 14). Para melhor quantificação de todas as variáveis envolvidas, buscaremos idealmente um total de 80 mulheres, divididas em dois grupos (n = 40).
- Os dados obtidos serão descritos por média ± desvio padrão. Os resultados serão testados para distribuição normal usando o teste de Shapiro-Wilk. Para análise dos segundos grupos amostrais, será utilizado o teste exato de Fisher. Para comparação das médias obtidas das escalas e questionários, pré e pós-intervenção, será utilizado o teste t ou análogo não paramétrico, para cada variável, citada anteriormente. A comparação das variáveis entre os grupos será analisada pelo teste t ou análogo não paramétrico. A significância será considerada através do valor p <.05. Os dados serão analisados por intenção de tratamento. O software utilizado para análise estatística SAS versão 9.2.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
São Paulo
-
Campinas, São Paulo, Brasil, 13.083-881
- Gynecology Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres em idade reprodutiva;
- 18 e 50 anos;
- diagnóstico de endometriose profunda (cul-de-sac e lesões intestinais);
- em uso de tratamento hormonal há pelo menos 3 meses;
- persistência de dor pélvica crônica e/ou dispareunia.
Critério de exclusão:
- Mulheres com diminuição da sensibilidade da pele;
- mulheres grávidas;
- mulheres com implantes de marca-passo;
- hipersensibilidade cutânea (reações alérgicas ao gel ou eletrodo);
- mulheres com epilepsia;
- cardíaco (arritmia cardíaca);
- osteossíntese no local de aplicação;
- uma solução de descontinuidade da pele;
- Tumores malignos;
- doença inflamatória aguda;
- outras patologias ginecológicas associadas;
- uma deficiência cognitiva que impossibilita a compreensão de instrumentos e/ou instruções para autoaplicação da TENS.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Acompanhamento/Tratamento - Grupo Controle
Composto por duas fases de 8 semanas cada (follow-up - tratamento).
O tratamento utilizando a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) autoaplicada será prescrito com aplicação diária, duas vezes ao dia por 20 minutos cada aplicação.
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Eletroterapia através de aparelho auto-aplicável.
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Comparador Ativo: Grupo de tratamento
Composto por uma fase de 8 semanas (tratamento).
O tratamento utilizando a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) autoaplicada será prescrito com aplicação diária, duas vezes ao dia por 20 minutos cada aplicação.
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Eletroterapia através de aparelho auto-aplicável.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhora da Dor Pélvica
Prazo: Até um ano
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A dor pélvica crônica será avaliada por instrumento específico (Escala Visual Analógica).
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Até um ano
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Melhora da Dor durante a relação
Prazo: Até um ano
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A dispareunia profunda será avaliada por instrumento específico (Escala de Dispareunia Profunda).
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Até um ano
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhoria da Qualidade de vida
Prazo: Até um ano
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A qualidade de vida será avaliada por um questionário específico para endometriose.
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Até um ano
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Melhoria da Sexualidade
Prazo: Até um ano
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A sexualidade será acessada por meio de questionário.
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Até um ano
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Melhoria da dor global
Prazo: Até um ano
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A dor global será avaliada pelo Diagrama de Localização e Caracterização da Dor (desenho de representação corporal).
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Até um ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ticiana AA Mira, MSc, University of Campinas
- Cadeira de estudo: Cristina L Benetti-Pinto, PhD, University of Campinas
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: a new theory. Science. 1965 Nov 19;150(3699):971-9. doi: 10.1126/science.150.3699.971. No abstract available.
- Scott J, Huskisson EC. Graphic representation of pain. Pain. 1976 Jun;2(2):175-84. No abstract available.
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Jones G, Kennedy S, Barnard A, Wong J, Jenkinson C. Development of an endometriosis quality-of-life instrument: The Endometriosis Health Profile-30. Obstet Gynecol. 2001 Aug;98(2):258-64. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01433-8.
- Dizerega GS, Barber DL, Hodgen GD. Endometriosis: role of ovarian steroids in initiation, maintenance, and suppression. Fertil Steril. 1980 Jun;33(6):649-53. doi: 10.1016/s0015-0282(16)44780-1.
- Kennedy S, Bergqvist A, Chapron C, D'Hooghe T, Dunselman G, Greb R, Hummelshoj L, Prentice A, Saridogan E; ESHRE Special Interest Group for Endometriosis and Endometrium Guideline Development Group. ESHRE guideline for the diagnosis and treatment of endometriosis. Hum Reprod. 2005 Oct;20(10):2698-704. doi: 10.1093/humrep/dei135. Epub 2005 Jun 24.
- Ferrero S, Esposito F, Abbamonte LH, Anserini P, Remorgida V, Ragni N. Quality of sex life in women with endometriosis and deep dyspareunia. Fertil Steril. 2005 Mar;83(3):573-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2004.07.973.
- Chwalisz K, Brenner RM, Fuhrmann UU, Hess-Stumpp H, Elger W. Antiproliferative effects of progesterone antagonists and progesterone receptor modulators on the endometrium. Steroids. 2000 Oct-Nov;65(10-11):741-51. doi: 10.1016/s0039-128x(00)00190-2.
- Carpenter SE, Tjaden B, Rock JA, Kimball A. The effect of regular exercise on women receiving danazol for treatment of endometriosis. Int J Gynaecol Obstet. 1995 Jun;49(3):299-304. doi: 10.1016/0020-7292(95)02359-k.
- Mengarda CV, Passos EP, Picon P, Costa AF, Picon PD. [Validation of Brazilian Portuguese version of quality of life questionnaire for women with endometriosis (Endometriosis Health Profile Questionnaire--EHP-30)]. Rev Bras Ginecol Obstet. 2008 Aug;30(8):384-92. doi: 10.1590/s0100-72032008000800003. Portuguese.
- Minson FP, Abrao MS, Sarda Junior J, Kraychete DC, Podgaec S, Assis FD. [Importance of quality of life assessment in patients with endometriosis]. Rev Bras Ginecol Obstet. 2012 Jan;34(1):11-5. Portuguese.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 51799115.3.1001.5404
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