Avaliação de Intervenções Multiníveis para Melhorar a Adesão a Medicamentos Orais em Pacientes com Câncer
Um estudo randomizado e controlado para avaliar intervenções em vários níveis para melhorar a adesão a medicamentos orais em pacientes com câncer em uma comunidade socioeconômica desfavorecida
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Até recentemente, as abordagens contemporâneas para o tratamento do câncer falharam em adaptar consistentemente as abordagens de comunicação para pacientes com baixa alfabetização em saúde. Eles produziram resultados mistos em relação à implementação de intervenções bem-sucedidas para atender às necessidades dessas populações. A baixa alfabetização em saúde é especialmente comum em comunidades mal atendidas, inclusive no norte da Filadélfia. O tratamento do câncer, incluindo a quimioterapia do câncer, é complexo e requer habilidades substanciais para que os pacientes adiram aos cuidados e alcancem os objetivos da terapia. Pacientes com baixa alfabetização em saúde acham especialmente desafiador navegar no tratamento do câncer. Os resultados de pesquisas anteriores mostraram que as estratégias de intervenção que abordam as necessidades de informação e apoio material dos idosos afro-americanos podem ajudar a melhorar a adesão ao rastreamento do câncer nessa população.
O objetivo é desenvolver e avaliar intervenções modelo para melhorar os resultados de saúde para populações socialmente desfavorecidas. O objetivo desta proposta é realizar um ensaio clínico randomizado que avalie os efeitos de uma intervenção que fornece educação aprimorada e suporte material, na adesão ao tratamento, entre os pacientes com câncer da Clínica de Oncologia Médica do Einstein Medical Center, na Filadélfia.
A hipótese central é que, em comparação com a intervenção educacional padrão realizada por uma enfermeira registrada, a adição de uma intervenção aprimorada (educação aprimorada, habilidades de resolução de problemas e suporte facilitador) resultará em maior adesão aos cuidados, especialmente entre pacientes com baixo conhecimento em saúde.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Claudia M Dourado, MD
- Número de telefone: 215-456-3880
- E-mail: Douradoc@einstein.edu
Estude backup de contato
- Nome: Claudia Dourado
- Número de telefone: 215-456-3880
- E-mail: Douradoc@einstein.edu
Locais de estudo
-
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19141
- Recrutamento
- Albert Einstein Healthcare Network
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Contato:
- Claudia M Claudia M Dourado, MD
- Número de telefone: 215-456-3880
- E-mail: DouradoC@einstein.edu
-
Contato:
- John C Leighton, MD
- Número de telefone: 215-456-3880
- E-mail: leightoj@einstein.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Todos os pacientes em uso de agentes quimioterápicos orais
- Diagnóstico clínico de câncer de mama em estágio IV
- Diagnóstico clínico de câncer colorretal estágio III e IV (não recebendo radioterapia concomitante)
- Diagnóstico clínico de câncer de pulmão de células não pequenas estágio IV
- Diagnóstico clínico de carcinoma de células renais estágio IV
- Diagnóstico clínico de carcinoma de ovário estágio IV
- Diagnóstico clínico de mieloma múltiplo
- Diagnóstico clínico de leucemia mielóide crônica por TKI
- Diagnóstico clínico de síndrome mielodisplásica em Lenalidomida
- Tratamento adjuvante para Tumor Estromal Gastrointestinal
- Diagnóstico clínico de leucemia linfocítica crônica
- Diagnóstico clínico de câncer de próstata metastático
- Diagnóstico Clínico de Carcinoma Hepatocelular
- Diagnóstico clínico de melanoma estágio IV
- Diagnóstico clínico de mielofibrose/neoplasias mieloproliferativas
- Idade >18 anos
- Estado de Desempenho ECOG <3
Critério de exclusão:
- Status de desempenho ECOG de 3 e acima
- Quimioterapia concomitante
- Não falante de inglês
- Diagnóstico clínico de demência ou incapacidade de dar consentimento informado.
- História de não adesão (definida como a história de 2 ou mais consultas perdidas na clínica).
- pacientes grávidas
- Pacientes de casas de repouso
- encarcerado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Padrão de Cuidados (Grupo de Controle)
Todos os participantes deste grupo receberão o padrão de intervenção de atendimento fornecido pelo RN.
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Experimental: Grupo de Intervenção
Além do atendimento padrão, os participantes randomizados para o Grupo de Intervenção serão convidados para uma sala separada. As atividades a seguir serão realizadas, a fim de abordar as dúvidas e preocupações dos pacientes e discutir possíveis soluções para suas barreiras ao cuidado O paciente será solicitado a assistir a breves vídeos educativos sobre "A vida com o tratamento do câncer bucal". As informações contidas nos vídeos serão reforçadas com materiais escritos no nível da 4ª série, que correspondem a cada um dos vídeos breves. O paciente receberá um breve telefonema (do coordenador do estudo) no primeiro dia útil após a entrevista inicial , e posteriormente, duas semanas após cada visita à clínica de oncologia. |
Todos os participantes deste grupo receberão o padrão de intervenção de atendimento fornecido pelo RN.
Isso inclui:Educação no ambiente clínico,Informações impressas sobre o medicamento quimioterápico e os efeitos colaterais da quimioterapia.
O RN será cego para o braço do estudo ao qual cada paciente é alocado.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Adesão à quimioterapia oral
Prazo: 6 meses
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Frequência de doses de quimioterapia perdidas após a randomização (com base em entrevistas)
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Frequência de reabastecimento de medicamentos
Prazo: 6 meses
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Recargas de receitas, com base nos registros da farmácia
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6 meses
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Adesão às consultas médicas de acompanhamento agendadas
Prazo: 6 meses
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Frequência e adesão ao agendamento da visita de acompanhamento
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6 meses
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Utilização de saúde
Prazo: 6 meses
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Qualquer visita não agendada (consulta ao consultório, consultas de emergência, hospitalização, uso de cuidados preventivos)
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Claudia M Dourado, MD, Thomas Jefferson University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 4950
- JT 27684 (Outro identificador: JeffTrial Number)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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