Paracetamol administrado per os e intravenoso em cirurgia sinusal

A cirurgia endoscópica funcional do seio (FESS) é uma das cirurgias de ouvido, nariz e garganta mais comuns realizadas anualmente nos Estados Unidos. Este procedimento pode variar de dor intensa a moderada e, como tal, é difícil avaliar e tratar adequadamente a dor pós-operatória nesses pacientes. Comumente usados ​​nesses casos, os opioides são administrados para fornecer analgesia adequada, no entanto, observa-se que o uso mais elevado de opioides causa aumento do tempo de permanência na Unidade de Recuperação Pós-Anestesia (SRPA), complicações respiratórias e Náusea e Vômito Pós-operatório (NVPO). O acetaminofeno é comumente usado como adjuvante nessas circunstâncias por causa de suas propriedades poupadoras de opioides.

O acetaminofeno é um derivado sintético de p-aminofenol não opioide disponível sem receita. Suas propriedades incluem qualidades analgésicas e antipiréticas e está listado na lista de medicamentos essenciais da organização mundial de saúde. Os riscos potenciais incluem danos ao fígado, reações cutâneas e interações medicamentosas quando usado com anticoagulantes em altas doses. O acetaminofeno foi amplamente pesquisado, estudos in vitro e in vivo mostraram que o medicamento é seguro quando usado em doses adequadas. Recentemente, o uso intravenoso de acetaminofeno ganhou popularidade devido à facilidade de uso e capacidade de ser administrado no intraoperatório. Esta forma de acetaminofeno, embora conveniente, custa cerca de sessenta e duas vezes o custo do acetaminofeno oral. Devido a este aumento de custo, é imperativo que os investigadores comparem as duas vias de administração para determinar se o custo adicional é justificado.