Estudo da nicotinamida na pré-eclâmpsia de início precoce
Estudo de fase II de nicotinamida em pré-eclâmpsia de início precoce
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- UNC at Chapel Hill
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de Diagnóstico e Inclusão
- Idade materna 18-55 anos
- Gravidez única sem anomalias fetais conhecidas
Pré-eclâmpsia de início precoce OU hipertensão gestacional grave de início precoce definida como:
- Início precoce: entre 24 semanas e 0 dias e -33 semanas e 3 dias, com base na data menstrual confirmada por ultrassonografia do primeiro ou segundo trimestre OU ultrassonografia do segundo trimestre se a data menstrual não estiver disponível;
- Pré-eclâmpsia:
- Hipertensão e proteinúria de início recente, com PA sistólica > 140 mm Hg e/ou PA diastólica > 90 mm Hg em duas ocasiões com intervalo de 6 horas e > 300 mg de proteinúria na coleta de urina de 24 horas OU relação P/C urinária >0,3;
- Hipertensão de início recente e proteinúria por NO, com PA sistólica > 140 mm Hg e/ou PA diastólica > 90 mm Hg em duas ocasiões com intervalo de 6 horas e um ou mais dos seguintes: creatinina sérica > 1,1 mg/dL ou duplicação da linha de base, ou sintomas do sistema nervoso central ou alterações visuais
Pré-eclâmpsia grave definida como novo início de PA sistólica > 160 mm Hg e/ou PA diastólica > 105 com proteinúria como acima ou sem proteinúria e um ou mais dos seguintes critérios listados acima
- Candidato a conduta expectante por pelo menos 48 horas
- Considerado clinicamente estável pelo clínico geral e candidato a conduta expectante (parto atrasado) por pelo menos 48 horas;
- Provas de função hepática materna < 2x LSN
- Contagem de plaquetas materna > 100.000 mm³
- Manejo expectante planejado
- Doenças médicas pré-existentes, como hipertensão, diabetes, distúrbios endócrinos, doenças gastrointestinais, são bem controladas
- Bem-estar fetal estabelecido pelo peso fetal estimado > 5%; volume de líquido amniótico normal (PVM > 2 cm); Doppler da Artéria Umbilical (UA) normal; ou Teste Não Esforço Reativo (NST) ou Perfil Biofísico (BPP) > 6
- Entrega não prevista dentro de 48 horas após a inscrição
Critério de exclusão
- Doença renal pré-existente (creatinina > 1,5 mg/dL)
- Qualquer condição médica pré-existente que aumente o risco de toxicidade hepática (p. hepatite B ou C; HIV; Uso de isoniazida (INH)
- Eclampsia; edema cerebral na TC/RM; dor de cabeça não aliviada por analgésicos
- Evidência de disfunção hepática (LFTs > 2x LSN)
- Trombocitopenia (plaquetas < 100.000 mm³)
- Edema pulmonar
- síndrome HELLP
- Evidência de comprometimento fetal: Peso Fetal Estimado (PFE) < percentil 5; ou BPP < 6; ou fluxo sanguíneo diastólico ausente ou reverso da AU; ou oligoidrâmnio (PVM < 2 cm)
- Descolamento da placenta definido como sangramento vaginal inexplicável
- Trabalho de parto prematuro definido como contrações regulares e alterações cervicais
- Qualquer condição considerada pelo investigador como um risco para a mãe ou feto na conclusão do estudo
- Qualquer condição considerada pelo investigador como exigindo entrega dentro de 48 horas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Nicotinamida - pré-eclâmpsia
Todos os participantes receberão agente de estudo
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2,5 g de nicotinamida administrados por via oral em 3 doses divididas: 1.000 mg de manhã e à noite, 500 mg ao meio-dia/meio-dia
Outros nomes:
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Experimental: Nicotinamida - grávida saudável
Todos os participantes receberão o agente do estudo 1000mg em dose única
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2,5 g de nicotinamida administrados por via oral em 3 doses divididas: 1.000 mg de manhã e à noite, 500 mg ao meio-dia/meio-dia
Outros nomes:
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Experimental: Saudável Não Grávida
Todos os participantes receberão o agente do estudo 1000mg em dose única
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2,5 g de nicotinamida administrados por via oral em 3 doses divididas: 1.000 mg de manhã e à noite, 500 mg ao meio-dia/meio-dia
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na Pressão Arterial Média (PAM)
Prazo: Linha de base, 48 horas
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A pressão arterial (mmHg) será utilizada para observar o efeito da nicotinamida.
O MAP mais alto (definido como o MAP mais alto dentro do período de 24 horas antes da administração do agente do estudo) e o MAP mais alto até 24 horas após a administração do medicamento do estudo.
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Linha de base, 48 horas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de Participantes com Alanina Aminotransferase (ALT) =/> 3x Limite Superior do Normal (ULN)
Prazo: Dentro de 24 horas de qualquer dose, até um máximo de 4 semanas
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Dentro de 24 horas de qualquer dose, até um máximo de 4 semanas
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Número de Participantes com Aspartato Aminotransferase (AST) =/> 3x Limite Superior do Normal (ULN)
Prazo: Dentro de 24 horas de qualquer dose, até um máximo de 4 semanas
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Dentro de 24 horas de qualquer dose, até um máximo de 4 semanas
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Número de participantes com efeitos colaterais maternos
Prazo: Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Os efeitos colaterais maternos são definidos como: eritema facial, urticária, dor na boca, cabelos secos, fadiga, rubor, dor de cabeça, náusea e azia.
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Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Porcentagem de Mulheres Sensibilidade Abdominal Materna
Prazo: Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Porcentagem de mulheres com dor de cabeça não aliviada por analgésicos orais
Prazo: Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Percentagem de mulheres com diminuição do hematócrito superior a 3%
Prazo: Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Porcentagem de mulheres com débito urinário inferior a 500 cc em 24 horas
Prazo: Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Porcentagem de fetos com resultados de teste sem esforço de categoria III
Prazo: Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Um teste sem estresse é uma determinação do bem-estar atual do feto, conforme medido pela frequência cardíaca fetal.
A categoria I indica que o feto está em estado de bem-estar e está tolerando o ambiente intrauterino.
A categoria II indica uma frequência cardíaca fetal que mostra alguns sinais de sofrimento.
Nesse caso, os provedores obstétricos tentarão melhorar o ambiente intrauterino para permitir que a gravidez continue.
A categoria III refere-se a um feto cujo bem-estar está comprometido - geralmente requer intervenção rápida, ou seja, parto expedito.
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Desde a administração inicial do agente do estudo até 24 horas após a última dose, até um máximo de 4 semanas
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Porcentagem de Fetos com Perfil Biofísico < 6
Prazo: Desde a administração inicial do agente de estudo até 24 horas após a última dose
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Desde a administração inicial do agente de estudo até 24 horas após a última dose
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Nível médio de pico de nicotinamida
Prazo: 1 hora após a administração de 1000 mg de nicotinamida no Dia 1
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A média foi calculada para cada grupo usando amostras de sangue coletadas no Dia 1, 1 hora após a administração de 1.000 mg de nicotinamida rotineiramente administrada às 8h.
Nível máximo de nicotinamida esperado 1 hora após a dose.
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1 hora após a administração de 1000 mg de nicotinamida no Dia 1
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Concentração mínima média Administração de nicotinamida
Prazo: 8 horas após a administração de 1000 mg de nicotimamida às 8h no Dia 1
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A média foi calculada para cada grupo para amostras de sangue coletadas no Dia 1 8 horas após a administração de 1000 mg de nicotinamida rotineiramente administrada às 8 da manhã.
O nível mínimo de nicotinamida é medido imediatamente antes da próxima dose.
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8 horas após a administração de 1000 mg de nicotimamida às 8h no Dia 1
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Kim Boggess, MD, UNC_Chapel Hill
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Complicações na Gravidez
- Hipertensão Induzida pela Gravidez
- Eclampsia
- Pré-eclâmpsia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Vasodilatadores
- Antimetabólitos
- Micronutrientes
- Agentes Hipolipidêmicos
- Agentes Reguladores Lipídicos
- Vitaminas
- Complexo de Vitamina B
- Ácidos Nicotínicos
- Niacinamida
- Niacina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 17-0693
- 1R03HD092370-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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