Perda de peso e exercícios para melhorar o risco cardiovascular da artrite reumatoide (SWET/CHAT)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Duke Center for Living
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Índice de massa corporal (IMC) 28-40 kg/m2.
- Deve ter acesso à internet.
- Soropositivo (fator reumatóide positivo ou anticorpo anti-proteína citrulinada) ou erosões típicas de AR em radiografias.
Critério de exclusão:
- O sujeito não quer/não pode utilizar plataformas online (p. ZOOM, REDCap, Pattern Health) para atividades de estudo.
- Uso atual de agentes biológicos além daqueles direcionados ao fator de necrose tumoral alfa.
- Terapia farmacológica atual (no último mês) com corticosteróides em doses superiores a 5 mg de prednisona por dia (ou doses equivalentes de glicocorticóides).
- Participar de exercícios regulares nos últimos 3 meses (de acordo com as diretrizes dos EUA de 2018: não mais de 150 minutos por semana de exercícios de intensidade moderada ou 75 minutos por semana de exercícios de intensidade vigorosa).
- Novos medicamentos nos últimos três meses e doses estáveis por ≥ 1 mês.
- Diagnóstico de doença arterial coronariana.
- Diagnóstico de diabetes melito tipo 2.
- Outras artropatias ou miopatias inflamatórias, doença de Paget, sinovite vilonodular pigmentada, infecção articular, ocronose, artropatia neuropática, osteocondromatose, acromegalia, hemocromatose ou doença de Wilson.
- Contra-indicações absolutas ao exercício: Evento cardíaco agudo recente (<6 meses), angina instável, arritmias descontroladas causando sintomas ou comprometimento hemodinâmico, estenose aórtica sintomática, insuficiência cardíaca sintomática descontrolada, embolia pulmonar aguda, miocardite aguda ou pericardite, dissecção suspeita ou conhecida aneurisma ou infecção sistêmica aguda.
- Contra-indicações relativas ao exercício: Estenose do tronco da coronária esquerda, doença valvular estenótica moderada, obstrução da via de saída, bloqueio AV de alto grau, aneurisma ventricular, doença metabólica descontrolada (p. diabetes, tireotoxicose, mixedema), doença pulmonar não controlada (p. DPOC grave ou fibrose pulmonar), deficiência mental ou física levando à incapacidade de se exercitar adequadamente.
- Mudança significativa de peso (ganho ou perda de > 10 libras em 1 mês) nos últimos 6 meses.
- Falta de vontade ou incapacidade de aderir à estrutura da dieta do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Outro: Aconselhamento de Saúde como Tratamento (CHAT)
O CHAT é um braço de controle projetado para refletir o aconselhamento clínico tradicional.
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Braço de controle por 16 semanas.
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Experimental: Perda de peso supervisionada e treinamento de exercícios (SWET)
O SWET inclui treinamento aeróbico supervisionado (3x/w) e de resistência (2x/w) mais uma sessão semanal de perda de peso.
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A perda de peso ocorrerá por meio de uma intervenção liderada por nutricionista visando a perda de peso ao longo de 16 semanas, com pesagens semanais e sessões de apoio em grupo.
O treinamento físico consistirá em três vezes por semana de um programa aeróbico baseado em intervalo mais treinamento de resistência duas vezes por semana.
Tanto a perda de peso quanto o treinamento de exercícios serão supervisionados para maximizar a segurança e a adesão.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escore Z de gravidade da síndrome metabólica (MSSc)
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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O objetivo principal é comparar a mudança no escore z da síndrome metabólica (MSSc) entre os grupos.
O MSSc é uma pontuação ponderada contínua das cinco variáveis da síndrome metabólica: colesterol de lipoproteína de alta densidade em jejum, triglicerídeos, glicose, circunferência da cintura e pressão arterial média.
Um escore z modificado foi calculado para cada participante usando diferenças contínuas entre os valores das diretrizes do Painel de Tratamento de Adultos (ATP) III e os valores dos participantes com normalização para os desvios padrão da coorte.
Para ter em conta as variações nos critérios ATP III entre homens e mulheres, os investigadores utilizaram equações MSSc específicas do sexo.
Um MSSc mais baixo indica um resultado melhor.
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Linha de base e 16 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Função física medida pelo questionário PROMIS (sistema de informações de medição de resultados relatados pelo paciente)
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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Mudança nos resultados relatados pelo paciente usando o Questionário de Função Física PROMIS.
O questionário foi pontuado usando “pontuação de padrão de resposta” de acordo com o manual de pontuação PROMIS, a fim de calcular o escore T para esta medida de resultado.
A pontuação T média da população para Função Física é 50, com uma pontuação de 40 considerada abaixo da média e uma pontuação de 60 considerada acima da média.
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Linha de base e 16 semanas
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Pontuação de Atividade da Doença (DAS-28)
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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Mudança na atividade da doença medida pelo DAS-28.
O DAS-28 é uma medida composta que inclui uma avaliação geral de saúde autorrelatada em uma escala visual analógica de 100 mm, o número de articulações sensíveis e inchadas determinado a partir de um exame de 28 articulações e proteína C reativa.
As pontuações variam de 0 [muito bem] a 10 [muito ruim].
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Linha de base e 16 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- Pro00104843
- R21AR076663 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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