Técnica de Inibição dos Músculos Suboccipitais Versos Exercício de Flexão Crânio-Cervical para Dor Mecânica no Pescoço

A cervicalgia mecânica (DPM) é uma dor generalizada no pescoço ou no ombro com características mecânicas (incluindo sintomas provocados por posturas do pescoço, movimento do pescoço ou palpação da musculatura cervical). Tornou-se um problema crescente causando incapacidade funcional em grandes populações. É um dos distúrbios musculoesqueléticos mais comuns na região do pescoço. A dor no pescoço de origem mecânica constitui aproximadamente 45% - 50% de todas as dores no pescoço. A variação na prevalência varia de 43,0% da população sueca, 34,4% da população adulta norueguesa e na América do Norte (Saskatchewan, Canadá) a prevalência de dor no pescoço ao longo da vida é de 66,7%. A razão para isso pode estar no aumento do tempo gasto no escritório e no trabalho do computador. Além disso, uma proporção significativa de distúrbios mecânicos do pescoço consiste em distúrbios associados ao chicote (WAD), com maior prevalência em mulheres (22%) do que em homens (16%). Fortes evidências sugerem que fatores biomecânicos, incluindo uso prolongado de computador, postura e movimentos repetitivos estão associados ao desenvolvimento de dor no pescoço. A disfunção da articulação cervical é a principal causa de dor cervical mecânica. Um dos eventos mecânicos predominantes que causam dor no pescoço é a estabilidade prejudicada da coluna cervical, que é frequentemente atribuída a distúrbios no controle motor da coluna cervical. A estabilidade da coluna cervical depende dos músculos flexores profundos do pescoço e extensores do pescoço. O longuscolli e capitis são os principais músculos flexores profundos do pescoço. Em contraste, os músculos suboccipitais são os principais extensores do pescoço da coluna cervical superior e são compostos pelo reto posterior da cabeça maior (RCPM), reto posterior da cabeça menor (RCPm), obliquuscapitis superior (OCS) e obliquuscapitis inferior (OCI). Existem variedades de intervenções de fisioterapia para o tratamento da dor cervical mecânica, como manipulação da articulação da coluna, técnicas de mobilização, técnicas de massagem, técnica de inibição do músculo suboccipital, exercício de flexão craniocervical, técnicas de tecidos moles e tratamento de pontos de gatilho [TrP], agulhamento, técnicas de liberação ativa , alongamentos (estáticos e isométricos), tração e várias modalidades elétricas. Uma evidência muito limitada encontrada na comparação da eficácia da liberação do músculo suboccipital e do exercício de flexão crânio-cervical. Estudos anteriores descobriram apenas efeito imediato (uma sessão) na ADM cervical e AVC. Para preencher a lacuna, este estudo foi formulado para determinar os efeitos da liberação do músculo suboccipital e do exercício de flexão craniocervical na ADM da coluna cervical e do ângulo craniovertebral (AVC) na dor cervical mecânica. O estudo descobrirá o tratamento mais eficaz para o controle da dor mecânica no pescoço e contribuirá para educar e tratar o paciente com a abordagem de tratamento mais simples e eficaz.