Previsão do Resultado Clínico em ESPB Torácica

O bloqueio do plano do eretor da espinha (ESPB) é um procedimento alternativo menos invasivo, mais seguro e tecnicamente fácil do que as técnicas anestésicas neuraxiais convencionais. Em contraste com as técnicas neuraxiais comuns, como injeções paravertebrais e epidural, o ESPB visa um plano interfascial que está longe da medula espinhal, raiz e pleura. Aplicado pela primeira vez à dor neuropática torácica, atualmente o ESPB está sendo aplicado ao controle da dor pós-operatória e inclui situações clínicas variáveis. No abdome e na parede torácica, o ESPB torácico pode ser aplicado para controle da dor após cirurgia cardíaca, cirurgia torácica videoassistida, colecistectomia laparoscópica e toracotomia. Recentemente, o controle favorável da dor pós-operatória após cirurgias da coluna lombar ou dos membros inferiores foi relatado com ESPB lombar. Além disso, o ESPB também tem sido usado para condições de dor crônica nas extremidades superiores e inferiores. O índice de perfusão (IP) é um valor numérico para a razão entre o fluxo sanguíneo pulsátil e não pulsátil medido por um oxímetro de pulso especial. Embora a sonda especial para medição do IP seja relativamente mais cara em comparação com as sondas comuns de oximetria de pulso, seu benefício como marcador de perfusão periférica e como indicador de estimulação simpática tem aumentado progressivamente seu uso. O IP tem sido amplamente utilizado para prever o sucesso do bloqueio do plexo braquial ou bloqueio axilar. Mudanças no valor da razão PI mostraram um excelente valor preditivo para o sucesso do bloqueio. Não há estudos que demonstrem o valor preditivo do IP no ESPB torácico para o alívio da radiulopatia cervical