Um Estudo Clínico Multicêntrico, Randomizado e Cruzado de Software de Inteligência Digital em Doentes com MAFLD (DISMA)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: junping shi, doctor's degree
- Número de telefone: +86 139 5712 1199
- E-mail: 20131004@hznu.edu.cn
Locais de estudo
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China
- Recrutamento
- Hangzhou Normal University Hospital
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Contato:
- Binbin Zhang, doctor's degree
- Número de telefone: 19921306083
- E-mail: Drzhangvip@163.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão
- Pacientes adultos com idades entre 18-65 anos e IMC de 24-35 kg/m².
- Diagnóstico confirmado de Doença Hepática Gordurosa Metabólica (MAFLD), definido por resultado de FibroScan® > 248 dB/m ou MRI-PDFF > 5%.
- Dispostos e capazes de fornecer consentimento informado por escrito e cumprir o protocolo do estudo, incluindo o uso de um smartphone compatível para componentes digitais de saúde.
- Se tratados para Diabetes Mellitus Tipo 2 (T2DM), devem estar em regime medicamentoso estável há pelo menos 3 meses antes da linha de base (Dia 0), com expectativa de manter estabilidade durante todo o estudo, exceto por necessidade médica.
- Se tomarem medicamentos com potenciais efeitos remitentes de NASH (por exemplo, vitamina E, tiazolidinedionas), devem estar em dose estável há pelo menos 3 meses antes do Dia 0.
Critérios de Exclusão
- Os sujeitos foram excluídos da participação se preenchessem algum dos seguintes critérios, com base nas avaliações mais recentes pré-randomização:
- Evidência de cirrose, definida como estágio histológico F4 ou seu equivalente clínico.
- Histórico de consumo elevado de álcool (>30 g/dia para homens, >20 g/dia para mulheres) por mais de 3 meses consecutivos no ano anterior ao rastreio.
- Transplantação de órgão sólido prévia ou planeada (excluindo transplantes de córnea).
- Cirurgia bariátrica planeada. Um histórico de cirurgia bariátrica foi permitido apenas se o peso estivesse estável (variação <10%) há pelo menos 3 meses antes do rastreio.
- Presença de outras doenças hepáticas crónicas, incluindo:
- Positividade para antigénio de superfície da hepatite B (HBsAg).
- Positividade para ARN do vírus da hepatite C (HCV).
- Colangite biliar primária, colangite esclerosante primária, hepatite autoimune ou síndromes de sobreposição.
- Doença de Wilson, deficiência de alfa-1 antitripsina (fenótipo ZZ) ou hemocromatose hereditária.
- Histórico de Diabetes Mellitus Tipo 1. Diabetes Mellitus Tipo 2 não controlado, definido como HbA1c >9% ou terapia atual com insulina.
- Histórico de eventos de descompensação hepática (por exemplo, ascite, encefalopatia hepática, hemorragia varicosa).
- Qualquer uma das seguintes anormalidades laboratoriais no rastreio:
- Contagem de plaquetas < 150.000/mm³
- Albumina < 3,0 g/dL
- Rácio Normalizado Internacional (INR) > 1,3
- Fosfatase Alcalina (ALP) > 2 × Limite Superior do Normal (ULN)
- Alanina Aminotransferase (ALT) ou Aspartato Aminotransferase (AST) > 5 × ULN
- Bilirrubina Total > 1,3 × ULN (exceto em casos de síndrome de Gilbert documentada)
- Taxa de Filtração Glomerular Estimada (eGFR) < 60 mL/min/1,73 m²
- Hemoglobina < 10 g/dL
- Disfunção tiroideia não controlada, definida como nível de hormona estimulante da tiroide (TSH) < 0,1 ou > 10 µIU/mL no rastreio.
- Infeção documentada por VIH-1 ou VIH-2.
- Deficiência conhecida de Glucose-6-Fosfato Desidrogenase (G6PD).
- Histórico cardiovascular significativo, incluindo enfarte do miocárdio, angina instável, insuficiência cardíaca, arritmia não controlada, bypass coronário ou intervenção coronária percutânea no ano anterior ao rastreio.
- Diagnóstico de malignidade nos últimos 2 anos (exceto carcinoma basocelular ou carcinoma cutâneo de células escamosas adequadamente tratados).
- Condições co-mórbidas respiratórias, cardíacas, cerebrovasculares, hepáticas ou renais graves que, a critério do investigador, impediriam a participação segura numa intervenção de dieta e exercício.
- Infeção ativa e grave que requer terapia antimicrobiana parenteral nos 30 dias anteriores ao rastreio.
- Cirurgia maior nos 30 dias anteriores ao rastreio.
- Uso crónico de medicamentos conhecidos por promover esteatose hepática (por exemplo, corticosteroides sistémicos, amiodarona, metotrexato, tamoxifeno, ácido valpróico) nos 3 meses anteriores ao rastreio. O uso de curto prazo de corticosteroides em baixa dose foi permitido.
- Tratamento atual ou planeado com radioterapia, quimioterapia citotóxica ou agentes imunomoduladores (por exemplo, interleucinas, interferões).
- Tratamento com qualquer agente investigacional nos 6 meses anteriores ao rastreio, ou participação prévia num ensaio clínico para NASH/MAFLD nos 6 meses anteriores.
Gravidez ou lactação.
1.Qualquer outra condição ou circunstância que, na opinião do Investigador, comprometeria a segurança do paciente ou a validade dos dados do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Grupo de intervenção no estilo de vida
Foram desenvolvidos protocolos de intervenção nutricional detalhados de acordo com as preferências alimentares, hábitos dietéticos, níveis de atividade física, condições de trabalho, condições socioculturais e estilo de vida dos pacientes.
Dieta de baixo carbono e dieta equilibrada foram adotadas para intervenção dietética.
De acordo com o nível metabólico básico dos pacientes, excesso de peso e grau de fígado gordo, foi formulada uma dieta de restrição calórica, sendo recomendada a redução de 500-1000 kcal de calorias por dia, uma dieta equilibrada de doces e hidratos de carbono, com aumento do consumo de cereais integrais, ácidos gordos ómega-3 e fibra dietética.
Escolha os ingredientes certos para a dieta do seu paciente em particular
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Comparador de Placebo: Grupo de Software de Inteligência Digital
Os participantes do estudo foram orientados pelo oficial do programa para descarregar e registar o "software Data Intelligence (lado do paciente)" e para estabelecer uma relação com os clínicos envolvidos no estudo. Os dados de base foram recolhidos sob a orientação do diretor do programa, foram criados registos de saúde e os dados foram recolhidos utilizando um "analisador de composição corporal" suportado por software.
Os clínicos participantes avaliaram os sujeitos através do "software Digital Intelligence (lado do médico)" e formularam o programa de dieta e exercício de acordo com as condições individuais dos sujeitos.
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Os participantes do estudo foram orientados pelo oficial do programa para descarregar e registar o "software Data Intelligence (lado do paciente)" e para estabelecer uma relação com os clínicos envolvidos no estudo, os dados de base foram recolhidos sob a orientação do diretor do programa, foram criados registos de saúde e os dados foram recolhidos utilizando um "analisador de composição corporal" suportado por software.\nOs clínicos participantes avaliaram os sujeitos através do "software Digital Intelligence (lado do médico)" e formularam o programa de dieta e exercício de acordo com as condições individuais dos sujeitos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Peso corporal
Prazo: 48 semanas
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Alterações absolutas e relativas em relação ao valor basal no peso corporal
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48 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Glicemia em jejum
Prazo: 48 semanas
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Compare as alterações na glicemia em jejum antes e após o tratamento
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48 semanas
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Ressonância Magnética Hepática PDFF
Prazo: 48 semanas
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Para avaliar os efeitos das intervenções de redução de peso e glucose na fração de densidade de gordura por prótons (MRI-PDFF) em doentes com MAFLD
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48 semanas
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FibroScan Hepático
Prazo: 48 semanas
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parâmetro de atenuação da gordura hepática (CAP), valor de rigidez hepática (LSM)
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48 semanas
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Índice de Massa Corporal (IMC)
Prazo: 48 semanas
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Esclarecer como múltiplas medições serão agregadas para obter um valor reportado: peso e altura serão combinados para calcular o IMC em kg/m²)
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48 semanas
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Indicadores bioquímicos
Prazo: 48 semanas
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Níveis séricos de aspartato aminotransferase (AST U/L) e alanina aminotransferase (ALT U/L)
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48 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2025(E2)-HS-053
- 2023ZD0508704 (Número de outro subsídio/financiamento: Noncommunicable Chronic Diseases-National Science and Technology Major Project)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .