Coaching e Liderança em Contextos de Apoio ao Autismo (CLASS)
Para abordar estas lacunas, este projeto propõe um ensaio híbrido de tipo 2 de eficácia-implementação que testa simultaneamente: 1) a eficácia clínica de uma intervenção clínica eficiente, administrada por educadores, para reduzir os comportamentos externalizantes de crianças autistas (Research Units in Behavioral Interventions in Educational Settings; RUBIES), e 2) a eficácia da implementação de uma estratégia de implementação organizacional concebida especificamente para melhorar a sustentabilidade das práticas baseadas em evidências nas escolas públicas (Helping Educational Leaders Mobilize evidence; HELM).
Consistente com a abordagem terapêutica experimental do National Institute of Mental Health (NIMH), o projeto também examina os mecanismos através dos quais o RUBIES impacta os resultados clínicos e através dos quais o HELM influencia os resultados da implementação.
O estudo proposto responde diretamente a áreas de investigação de alta prioridade do Plano Estratégico para a Investigação do Autismo do Comité Coordenador Interagências para o Autismo do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, que apela à expansão da investigação sobre a translação de intervenções comprovadamente eficazes para a comunidade, à Prioridade Estratégica 3.3 do NIMH para testar intervenções quanto à eficácia em contextos de prática comunitária, e à Prioridade Estratégica 4.2 do NIMH para acelerar a adoção, implementação sustentada e melhoria contínua dos serviços de saúde mental baseados em evidências.
Se for bem-sucedido, este estudo terá um impacto substancial na saúde pública, pois produzirá uma intervenção eficaz para um problema prevalente numa população de alto impacto em escolas de todos os Estados Unidos da América e determinará como sustentar esta (e outras) intervenção(ões) com alta fidelidade, para o melhoramento da saúde.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jill J Locke, PhD
- Número de telefone: 818-384-3554
- E-mail: locke@seis.ucla.edu
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90025
- Recrutamento
- UCLA
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Professores de educação especial ou geral, paraeducadores e outro pessoal que fornece instrução direta e/ou apoio comportamental a crianças autistas durante o dia escolar (por exemplo, terapeuta da fala, psicólogo escolar).
- Crianças autistas com:
- um diagnóstico documentado de perturbação do espectro do autismo através de registos escolares (ou seja, Programa Educativo Individualizado; PEI)
- estão inscritas com um educador participante
- estão nos anos K-5
- idades 5-12
- pontuação total no Sutter Eyberg Student Behavior Inventory-Revised (SESBI-R) >=101
- pontuação total EDI >=8 na linha de base
Critérios de Exclusão:
- Pontuação total SESBI-R <101 (ou seja, pontuação T 51+)
- Pontuação total EDI <8
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Psicoeducação
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Crianças autistas nas escolas atribuídas à condição de psicoeducação dos educadores receberão intervenções escolares padrão de cuidados ao critério e direção profissionais dos educadores (sem intervenção de investigação).
Para apoiar o recrutamento e fornecer um comparador clínico ativo para o RUBIES, os educadores participantes nas escolas randomizadas para esta condição receberão um programa de webinar de estudos independentes online, autodirigido, de 8 módulos, focado de forma geral no apoio a crianças autistas nas escolas.
O programa inclui: 1) Introdução ao Autismo, 2) Autismo nas Escolas, 3) Intervenções para Apoiar a Comunicação, 4) Funcionamento Executivo, 5) Inclusão nas Escolas, 6) Práticas Baseadas em Evidências (EBPs) para o Autismo, 7) Funcionamento Social no Autismo e 8) Estratégias de Envolvimento no Recreio.
Cada módulo tem 20-35 minutos e não discute estratégias de gestão comportamental.
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Experimental: RUBIS + ELMO
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RUBIES é uma intervenção promissora, mas não validada, entregue por educadores que envolve diretamente antecedentes mecanísticos do comportamento externalizante de crianças autistas e está pronta para testes em larga escala.
RUBIES é uma intervenção de 8 módulos concebida para ajudar os educadores a avaliar e compreender funcionalmente o comportamento como comunicação e a ter em conta características autistas, incluindo rigidezes e sensibilidades sensoriais.
Os diretores escolares e os líderes a nível distrital (por exemplo, Diretor de Educação Especial, Administrador/Representante de Educação Especial, Especialista em Inclusão, etc.) irão participar no HELM.
O HELM é uma estratégia de implementação organizacional e de liderança orientada por dados, com a duração de 9 meses, que inclui oito componentes: 1) Avaliação e Feedback, 2) Formação Inicial, 3) Plano de Desenvolvimento de Liderança, 4) Coaching Individual; 5) Desenvolvimento de Estratégia Organizacional; 6) Coaching de Grupo Opcional; 7) Colaborativo de Aprendizagem Profissional; e 8) Graduação.
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Experimental: RUBIS
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RUBIES é uma intervenção promissora, mas não validada, entregue por educadores que envolve diretamente antecedentes mecanísticos do comportamento externalizante de crianças autistas e está pronta para testes em larga escala.
RUBIES é uma intervenção de 8 módulos concebida para ajudar os educadores a avaliar e compreender funcionalmente o comportamento como comunicação e a ter em conta características autistas, incluindo rigidezes e sensibilidades sensoriais.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Comportamento Externalizado Reportado - SESBI-R
Prazo: Baseline até 24 semanas após o baseline
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O Sutter Eyberg Student Behavior Inventory-Revised (SESBI-R) é uma medida de relatório do professor utilizada para avaliar problemas de conduta em jovens dos 2 aos 16 anos.
Contém 38 itens em que os professores podem indicar a frequência atual dos problemas de comportamento (de Nunca a Sempre) e determinar se consideram ou não os comportamentos problemáticos.
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Baseline até 24 semanas após o baseline
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Comportamento Externalizado Reportado - EDI
Prazo: Linha de base até 24 semanas após a linha de base
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O Inventário de Desregulação Emocional (EDI) é um questionário que avalia a regulação emocional e é validado para jovens com perturbação do espetro do autismo (PEA).
As opções de resposta estão numa escala de Likert de 5 pontos, desde "nada" até "muito grave", para o funcionamento observado nos últimos 7 dias.
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Linha de base até 24 semanas após a linha de base
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Fidelidade RUBIES
Prazo: Linha de base até 16 semanas após a linha de base
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A Conclusão dos Trabalhos de Casa do Educador é avaliada pelo coach após a conclusão de cada módulo, com a avaliação focada em três domínios, cada um avaliado numa escala de 4 pontos: 1) recolha de dados dos trabalhos de casa, 2) implementação correta, e 3) frequência.
A Conclusão dos Trabalhos de Casa é então calculada como a soma das classificações do coach nos 3 domínios/12 (pontuação total possível).
A Implementação do Plano de Apoio Comportamental (BSP) do Educador é avaliada pelo Coach após a conclusão de cada módulo numa escala de 1-8 (1=nenhum dos componentes do BSP é implementado; 4=o BSP é parcialmente implementado e com alguns erros de implementação; 8=o BSP é implementado de forma consistente e eficaz na sua totalidade).
A Implementação do BSP é calculada como uma proporção: soma das classificações do coach/12 (pontuação total possível).
Estas medidas permitem o cálculo semanal do educador, bem como a média total da Conclusão dos Trabalhos de Casa e da implementação do BSP ao longo do curso RUBIES
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Linha de base até 16 semanas após a linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sustentação
Prazo: 52 e 76 semanas após a linha de base
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A sustentabilidade é definida como 1) o nível de fidelidade às Unidades de Investigação em Intervenções Comportamentais em Ambientes Educativos (RUBIES) após o coaching durante o segundo ano de inscrição no estudo; e 2) um resultado binário exploratório em que o educador atinge ≥60% na fidelidade RUBIES ("1") ou não mantém a RUBIES ("0").
A sustentabilidade centrar-se-á nas classificações de fidelidade da Implementação de BSP.
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52 e 76 semanas após a linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IRB-25-1558
- US NIMH 1R01MH135924-01A1 (Número de outro subsídio/financiamento: NIMH)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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