- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00000703
Quimioterapia e azidotimidina, com ou sem radioterapia, para linfoma de alto grau em membros do grupo de risco para AIDS
Determinar a segurança e eficácia de um tratamento combinado de quimioterapia-radiação-zidovudina (AZT) para pacientes com linfoma periférico.
Outras quimioterapias foram tentadas em pacientes com linfomas relacionados à AIDS, mas os resultados não foram satisfatórios. Este estudo mostrará se a combinação de quimioterapia, radiação e AZT é mais eficaz e menos tóxica do que os tratamentos usados anteriormente.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Outras quimioterapias foram tentadas em pacientes com linfomas relacionados à AIDS, mas os resultados não foram satisfatórios. Este estudo mostrará se a combinação de quimioterapia, radiação e AZT é mais eficaz e menos tóxica do que os tratamentos usados anteriormente.
Todos os pacientes receberão quimioterapia combinada e AZT. A quimioterapia combinada será repetida a cada 3 a 4 semanas por um total máximo de 6 ciclos. Cada ciclo consistirá em doxorrubicina, bleomicina, ciclofosfamida e vincristina no dia 1, dexametasona nos dias 1-5 e metotrexato no dia 15. Pacientes com doença meníngea ou da medula óssea receberão radiação e citarabina intratecal (ARA-C), enquanto aqueles sem doença receberão ARA-C sem radiação. Pacientes com linfomas documentados no sistema nervoso central na avaliação inicial iniciarão a radiação o mais rápido possível e ARA-C intratecal (t.i.w. até que o líquido cefalorraquidiano esteja claro, então todos os meses por 1 ano); pacientes com punção lombar normal, varredura cerebral e medula óssea no primeiro diagnóstico iniciarão a radiação no dia 1 do ciclo 3 de quimioterapia. Punções lombares para avaliação serão feitas quatro vezes durante o primeiro ciclo, nos dias 1, 8, 21 e 28. O AZT será administrado a cada 4 horas, 7 dias por semana, começando no final da quimioterapia combinada, uma vez que o paciente tenha alcançado a remissão completa do linfoma, e continuando por 1 ano.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA CARE Ctr
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
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San Francisco, California, Estados Unidos, 941102859
- San Francisco AIDS Clinic / San Francisco Gen Hosp
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20037
- George Washington Univ Med Ctr
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
- Louisiana State Univ Med Ctr / Tulane Med School
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
- Tulane Univ School of Medicine
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
- Charity Hosp / Tulane Univ Med School
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Massachusetts
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Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
- Univ of Massachusetts Med Ctr
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
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New York, New York, Estados Unidos, 10025
- Saint Luke's - Roosevelt Hosp Ctr
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- Univ of Rochester Medical Center
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 170330850
- Milton S Hershey Med Ctr
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South Carolina
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West Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29169
- Julio Arroyo
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão
Medicação concomitante:
Permitido:
- Ibuprofeno.
- Agentes antieméticos padrão.
- Terapia com ganciclovir para infecção por citomegalovírus com risco de vida ou visão.
- A zidovudina e o metotrexato podem ser retomados durante a fase de manutenção do ganciclovir.
Critério de exclusão
Condição Coexistente:
Serão excluídos do estudo os seguintes pacientes:
- Pacientes com infecção recorrente que possam interferir no protocolo planejado.
- Pacientes com um segundo tumor ativo que não seja câncer de pele não melanoma ou sarcoma de Kaposi.
- Pacientes com linfoma primário do sistema nervoso central estágio IE.
Medicação concomitante:
Excluído:
- Corticosteróides.
- Aspirina.
- Paracetamol.
- Anti-inflamatórios não esteróides, exceto ibuprofeno.
- Quimioterapia para infecção associada a neutropenia.
- Zidovudina (AZT) para infecção associada a neutropenia.
- Terapias em investigação, exceto terapia com ganciclovir para infecção por citomegalovírus com risco à visão ou à vida.
- AZT e metotrexato serão suspensos durante a terapia de indução com ganciclovir.
Serão excluídos do estudo os seguintes pacientes:
- Pacientes com infecção recorrente que possam interferir no protocolo planejado.
- Pacientes com um segundo tumor ativo que não seja câncer de pele não melanoma ou sarcoma de Kaposi.
- Pacientes com linfoma primário do sistema nervoso central estágio IE.
Medicação prévia:
Excluído:
- Zidovudina (AZT).
- Excluídos dentro de 2 semanas após a entrada no estudo:
- Agentes imunomoduladores.
- Terapia antirretroviral antes do diagnóstico de linfoma.
Os pacientes devem demonstrar os seguintes achados clínicos e laboratoriais:
- Qualquer estágio da doença, incluindo o estágio I.
- Linfoma de alto grau recém-diagnosticado e não tratado anteriormente.
- Presença de parâmetro(s) tumoral(is) mensurável(is).
- Função hepática, renal e da medula óssea adequadas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Levine A
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Saag MS, Emini EA, Laskin OL, Douglas J, Lapidus WI, Schleif WA, Whitley RJ, Hildebrand C, Byrnes VW, Kappes JC, et al. A short-term clinical evaluation of L-697,661, a non-nucleoside inhibitor of HIV-1 reverse transcriptase. L-697,661 Working Group. N Engl J Med. 1993 Oct 7;329(15):1065-72. doi: 10.1056/NEJM199310073291502.
- Levine AM, Wernz JC, Kaplan L, Rodman N, Cohen P, Metroka C, Bennett JM, Rarick MU, Walsh C, Kahn J, et al. Low-dose chemotherapy with central nervous system prophylaxis and zidovudine maintenance in AIDS-related lymphoma. A prospective multi-institutional trial. JAMA. 1991 Jul 3;266(1):84-8.
- ICDB/89653727. Levine AM, et al. Low dose chemotherapy with CNS prophylaxis and zidovudine (AZT) maintenance for aids-related lymphoma: preliminary results of a multi-institutional study. Proc Annu Meet Am Soc Clin Oncol. 1989 8:A18
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma
- Linfoma Não-Hodgkin
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Antivirais
- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Agentes de proteção
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Agentes dermatológicos
- Micronutrientes
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Vitaminas
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Antioxidantes
- Antídotos
- Complexo de Vitamina B
- Eliminadores de Radicais Livres
- Agentes abortivos, não esteróides
- Agentes abortivos
- Antagonistas do ácido fólico
- Supressores de Gota
- Dexametasona
- Ciclofosfamida
- Leucovorina
- Levoleucovorina
- Zidovudina
- Doxorrubicina
- Doxorrubicina lipossomal
- Citarabina
- Metotrexato
- Vincristina
- Bleomicina
- Alopurinol
Outros números de identificação do estudo
- ACTG 008
- 10984 (Identificador de registro: DAIDS ES Registry Number)
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