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Flavopiridol e irinotecano no tratamento de pacientes com tumores sólidos avançados

13 de dezembro de 2009 atualizado por: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Um estudo aberto, não randomizado de fase I de flavopiridol administrado com irinotecano (CPT-11) em pacientes com tumores sólidos avançados

JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. A combinação de mais de um medicamento pode matar mais células tumorais.

OBJETIVO: Ensaio de Fase I para estudar a eficácia da combinação de flavopiridol com irinotecano no tratamento de pacientes com tumores sólidos localmente avançados ou metastáticos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

  • Determinar a dose máxima tolerada de flavopiridol quando combinado com irinotecano em pacientes com tumores sólidos avançados.
  • Determine a farmacocinética clínica desse regime, bem como os níveis plasmáticos do metabólito ativo SN-38 e do produto metabólico SN-38 glicuronídeo nesses pacientes.
  • Determinar, de forma preliminar, a atividade terapêutica desse regime nesses pacientes.
  • Determine o papel do p21 em relação à resposta ao tratamento e à apoptose nesses pacientes tratados com esse regime.

ESBOÇO: Este é um estudo de escalonamento de dose, aberto e não randomizado de flavopiridol.

Os pacientes recebem irinotecano IV durante 30 minutos seguidos 7 horas depois por flavopiridol IV durante 1 hora nos dias 1, 8, 15 e 22. O tratamento continua a cada 6 semanas por um mínimo de 2 ciclos na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Durante a primeira semana do segundo curso, os pacientes recebem flavopiridol sozinho no dia 1 e irinotecano sozinho no dia 2.

Coortes de 3-6 pacientes recebem doses crescentes de flavopiridol até que a dose máxima tolerada (MTD) seja determinada. O MTD é definido como a dose anterior àquela em que 2 ou mais de 6 pacientes na coorte inicial apresentam toxicidade limitante da dose durante o primeiro ciclo de tratamento. Outros 10 pacientes são tratados no MTD.

ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 44-50 pacientes será acumulado para este estudo dentro de 1 ano.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Tumor sólido localmente avançado ou metastático comprovado histologicamente, refratário à terapia padrão ou para o qual não existe terapia padrão
  • Elegível para tratamento na dose máxima tolerada apenas se a doença for acessível para biópsia de tecido por Tru-Cut, orientação por TC ou endoscopia

    • Derrame pleural ou ascite abdominal não constituem tecido adequado para biópsia
  • Sem metástase conhecida do SNC ou tumor primário do SNC

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

  • maiores de 18 anos

Estado de desempenho:

  • Karnofsky 60-100%

Expectativa de vida:

  • Não especificado

Hematopoiético:

  • WBC pelo menos 3.500/mm^3
  • Contagem total de neutrófilos de pelo menos 1.500/mm^3
  • Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3

Hepático:

  • Bilirrubina não superior a 1,5 mg/dL
  • SGOT e SGPT não superior a 2,5 vezes o limite superior do normal

Renal:

  • Creatinina não superior a 1,5 mg/dL

Cardiovascular:

  • Sem arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca congestiva ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses

Outro:

  • Não grávida ou amamentando (durante e por pelo menos 2 meses após o estudo)
  • teste de gravidez negativo
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e por pelo menos 2 meses após o estudo
  • Nenhuma infecção grave ou descontrolada concomitante
  • HIV negativo
  • Nenhuma outra condição médica que impeça a participação no estudo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

  • Pelo menos 4 semanas desde a imunoterapia anterior e recuperado

Quimioterapia:

  • Pelo menos 4 semanas desde a quimioterapia anterior (6 semanas para nitrosoureias ou mitomicina) e recuperado
  • Irinotecano prévio permitido

Terapia endócrina:

  • Não especificado

Radioterapia:

  • Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia anterior e recuperado

Cirurgia:

  • Consulte as características da doença

Outro:

  • Recuperado da terapia anterior
  • Nenhum outro medicamento experimental concomitante
  • Sem vitaminas concomitantes (exceto um único comprimido multivitamínico), antioxidantes ou preparações ou suplementos à base de ervas
  • Sem heparina ou heparinóides subcutâneos concomitantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2000

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2003

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de novembro de 2000

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de janeiro de 2003

Primeira postagem (Estimativa)

27 de janeiro de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

15 de dezembro de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de dezembro de 2009

Última verificação

1 de junho de 2003

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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