Calcitriol e carboplatina no tratamento de pacientes com câncer de próstata em estágio IV que não responderam à terapia hormonal

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Adenocarcinoma da próstata confirmado histologicamente ou citologicamente Estágio IV Evidência de progressão apesar do tratamento hormonal padrão, incluindo retirada de antiandrogênio, definido como 1 dos seguintes: Desenvolvimento de novas lesões metastáticas Aumento da dor relacionada ao câncer Aumento de 50% na próstata específica níveis de antígeno (PSA) confirmados por 2 medições com pelo menos 2 semanas de intervalo PSA pelo menos 5 ng/mL Testosterona menor que 50 ng/mL

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: 18 anos ou mais Status de desempenho: ECOG 0-1 Expectativa de vida: Pelo menos 3 meses Hematopoiético: WBC pelo menos 3.000/mm3 Contagem de neutrófilos pelo menos 1.500/mm3 Contagem de plaquetas pelo menos 100.000/mm3 Hepática: Bilirrubina não superior a 2,0 mg/dL Renal: Creatinina não superior a 1,3 mg/dL Cálcio não superior a 10,5 mg/dL Fósforo não superior a 4,2 mg/dL Sem cálculos renais nos últimos 5 anos Sem história de hipercalcemia relacionada ao câncer Cardiovascular: Sem coração descontrolado falha Outro: Nenhuma outra malignidade nos últimos 5 anos, exceto câncer de pele não melanoma Nenhuma doença médica ativa significativa que impediria o estudo Pacientes férteis devem usar contracepção eficaz

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Não especificado Quimioterapia: Não mais do que 1 tipo de quimioterapia anterior para câncer de próstata Sem carboplatina ou cisplatina prévia para câncer de próstata Terapia endócrina: Ver Características da doença Pelo menos 4 semanas desde flutamida ou nilutamida anterior (6 semanas para bicalutamida ) Terapia hormonal primária concomitante permitida (por exemplo, agonista ou antagonista do hormônio liberador de gonadotropina) Radioterapia: Pelo menos 1 mês desde a radioterapia anterior Pelo menos 2 meses desde cloreto de estrôncio Sr 89 ou samário Sm 153 lexidronam pentassódico Cirurgia: Orquiectomia concomitante permitida Outro: Em pelo menos 7 dias desde diurético tiazídico anterior Pelo menos 30 dias desde a terapia experimental anterior Sem calcitriol prévio para câncer de próstata Sem antiácidos contendo magnésio concomitante, aglutinantes de resina biliar ou suplementos de cálcio