- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00082602
Estudo de segurança e tolerabilidade da galantamina de liberação prolongada (ER) na doença de Alzheimer
Ensaio de escalonamento de dose rápida de galantamina ER em rótulo aberto na doença de Alzheimer
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Para melhorar a conveniência de dosagem da formulação atual de galantamina, uma nova formulação de liberação prolongada (ER) de dosagem única diária foi desenvolvida. Em outro grande estudo, no qual participaram aproximadamente 900 pacientes com doença de Alzheimer, foi confirmada a eficácia da formulação de liberação prolongada. Durante as primeiras 8 semanas de tratamento, náuseas e vômitos ocorreram com menos frequência com a formulação de Liberação Estendida do que com a de Liberação Intermitente. Isso sugere que os pacientes podem tolerar melhor um escalonamento rápido da dose para a dose de manutenção inicial de 16 mg por dia, melhorando assim a relação risco/benefício durante as primeiras 4 semanas de terapia, ou seja, recebendo mais medicamento mais cedo. Os objetivos do estudo são: 1) demonstrar a segurança e a tolerabilidade da galantamina de liberação prolongada de 16 mg ao dia quando titulada a partir de 8 mg ao dia após uma semana; 2) avaliar o efeito da Liberação Prolongada de galantamina na cognição medida pelo Mini Exame do Estado Mental. Os resultados de estudos anteriores mostram que a liberação intermitente de galantamina (dose duas vezes ao dia) tem uma alta taxa de eventos adversos quando os aumentos de dose ocorrem em intervalos de uma semana. Portanto, a rotulagem atual da galantamina recomenda que a dose do medicamento seja aumentada uma vez a cada 4 semanas. A hipótese do estudo é que o aumento rápido da dose da formulação de liberação prolongada em indivíduos com doença de Alzheimer é seguro e bem tolerado. A comparação das taxas de eventos adversos será feita com o grupo Reminyl Extended Release nas primeiras 8 semanas de outro estudo no qual a formulação de Extended Release foi titulada de 8 mg diariamente para 16 mg diariamente em 4 semanas. Os indivíduos receberão cápsulas de liberação prolongada de galantamina por via oral, começando com 8 mg por dia e após uma semana serão titulados até 16 mg por dia. Esta dose será mantida por 11 semanas adicionais.
8 mg de Galantamina Cápsulas de Liberação Prolongada uma vez ao dia durante uma semana. Após uma semana será titulado até 16 mg por dia durante 11 semanas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes ambulatoriais masculinos ou femininos diagnosticados com Doença de Alzheimer
- Idade >= 60 anos
- Presença de demência leve a moderada, conforme evidenciado pela pontuação do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) de 10-24 inclusive na triagem
- História de declínio cognitivo que foi gradual no início e progressivo ao longo de um período de pelo menos seis meses
Critério de exclusão:
- Distúrbios neurodegenerativos
- Uma das seguintes condições possivelmente resultando em comprometimento cognitivo: Trauma cerebral agudo ou lesões secundárias a trauma crônico (como boxe), dano cerebral hipóxico, devido ou não a hipoperfusão cerebral aguda ou crônica
- Estados de deficiência de vitaminas, como folato, vitamina B12 ou outras deficiências do complexo B
- Neurossífilis ou outras infecções que resultam em abscessos cerebrais, meningite ou encefalites, como AIDS
- Neoplasia cerebral primária ou metastática
- Doença endócrina ou metabólica significativa, por exemplo, doença não tratada ou não controlada da tireoide, paratireoide ou pituitária, síndrome de Cushing, insuficiência renal grave ou diabetes mellitus não controlada
- Retardo mental ou oligofrenia
- Demência por múltiplos infartos ou doença cerebrovascular clinicamente ativa, conforme evidenciado por: história de evento cerebrovascular significativo que produza déficit físico ou neurológico que possa confundir a avaliação da função intelectual do indivíduo, múltiplos sinais focais no exame neurológico indicativos de múltiplos ataques isquêmicos, achados em uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética disponível nos últimos 12 meses
- Indivíduos com as seguintes condições médicas coexistentes: Qualquer histórico de epilepsia ou convulsões, exceto convulsões febris durante a infância
- Doença psiquiátrica atual clinicamente significativa, em particular depressão maior atual, esquizofrenia, transtorno bipolar, distúrbios comportamentais moderados a graves ou descontrolados
- Doença ulcerosa péptica: se a úlcera for considerada ainda ativa ou se o tratamento não for bem sucedido (sintomas presentes)
- Distúrbios hepáticos, renais, pulmonares, metabólicos ou endócrinos clinicamente significativos
- Obstrução do fluxo urinário clinicamente significativa
- Doença cardiovascular atual e clinicamente significativa que se espera que limite a capacidade do sujeito de participar e concluir um estudo de 12 semanas. As seguintes seriam geralmente consideradas doenças cardiovasculares clinicamente significativas: cirurgia cardíaca ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses, angina ou doença arterial coronariana que exigisse uma mudança na medicação antiangina nos últimos 3 meses, insuficiência cardíaca congestiva descompensada, doença cardíaca potencialmente resultando em síncope, quase síncope ou outras alterações do estado mental, fibrilação atrial, bradicardia < 50/min., bloqueio atrioventricular > primeiro grau
- Doença valvular mitral ou aórtica grave
- Hipertensão arterial não controlada (pressão arterial sistólica > 170 mmHg ou pressão arterial diastólica > 110 mmHg) ou hipotensão sustentada
- Qualquer agente usado para o tratamento da demência (agentes aprovados, experimentais ou de venda livre
- Indivíduos que receberam anteriormente Cognexâ, Ariceptâ, metrifonato, Exelonâ, Reminyl ou Namendaâ para tratamento da doença de Alzheimer, independentemente de aprovado ou experimental, podem ser incluídos neste estudo, desde que durante os 30 dias anteriores à linha de base eles não estivessem tomando esses agentes
- O História de abuso de drogas ou álcool no último ano ou história anterior prolongada do mesmo
- Sujeitos do sexo feminino com potencial para engravidar
- Indivíduos que, na opinião do investigador, são inadequados para um ensaio deste tipo
- História de alergia ou hipersensibilidade grave a medicamentos, incluindo hipersensibilidade registrada a inibidores da colinesterase, agonistas da colina ou agentes idênticos ou brometo
- Indivíduos que foram previamente inscritos em outros ensaios de galantamina
- Indivíduos que receberam um medicamento experimental nos últimos 30 dias
- Condições que possam interferir na absorção do composto ou na avaliação da doença
- Funcionários do investigador
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
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O ponto final primário ocorre na semana 8. As medidas de resultados primários serão tolerabilidade e segurança por meio de taxas de eventos adversos.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
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O ponto final secundário ocorre na Semana 12. A medida de resultado secundário será a pontuação do Mini Exame do Estado Mental.
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Distúrbios Neurocognitivos
- Doenças Neurodegenerativas
- Demência
- Tauopatias
- Doença de Alzheimer
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes colinérgicos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Nootrópicos
- Inibidores da colinesterase
- Parassimpaticomiméticos
- Galantamina
Outros números de identificação do estudo
- CR004699
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