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Comparação da injeção de AQUAVAN® com a emulsão injetável DISOPRIVAN® para anestesia durante cirurgia de artéria coronária

10 de junho de 2010 atualizado por: Eisai Inc.

Fase 2, Estudo Randomizado da Injeção de AQUAVAN® em Cirurgia Eletiva da Artéria Coronária Comparada à Emulsão Injetável DISOPRIVAN®

Este é um ensaio clínico exploratório projetado para examinar a eficácia, segurança e tolerabilidade da injeção de fospropofol (AQUAVAN) em comparação com a emulsão injetável de propofol (DISOPRIVAN) quando usada para sedar, induzir e manter a anestesia geral no pré-operatório e para sedar pacientes submetidos à artéria coronária eletiva no pós-operatório cirurgia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio clínico randomizado de Fase 2, aberto, de centro único, foi projetado para examinar a eficácia e tolerabilidade da injeção de AQUAVAN® (doravante referido como AQUAVAN) quando usado para sedar, induzir e manter anestesia geral no pré-operatório e para anestesia geral no pós-operatório Sedar pacientes submetidos a cirurgia eletiva da artéria coronária. Os pacientes elegíveis foram randomizados para AQUAVAN ou DISOPRIVAN® Emulsão Injetável (doravante referido como DISOPRIVAN) após a triagem e antes de sua chegada à sala cirúrgica.

No dia da cirurgia, após a administração de uma dose em bolus de 0,5 mg/kg de lidocaína, a sedação pré-operatória começou usando o sistema de infusão controlada por alvo (TCI) para direcionar as concentrações plasmáticas de sedação desejadas de AQUAVAN ou DISOPRIVAN, dependendo do cronograma de randomização.

O Índice Bispectral (BIS) foi usado para orientar a administração do medicamento do estudo; os intervalos alvo do BIS foram de 60 a 80 para sedação e de 40 a 60 para a manutenção da anestesia. O efeito sedativo/hipnótico adequado durante a anestesia cirúrgica foi caracterizado pela porção de tempo dentro da faixa alvo do Índice BIS versus o tempo cirúrgico total. Em seguida, durante a sedação pós-cirúrgica, o efeito sedativo/hipnótico inadequado foi caracterizado pelo número, duração e magnitude dos escores do BIS fora da faixa-alvo versus o tempo total de sedação pós-cirúrgica. Durante a sedação pós-cirúrgica, a Escala de Ramsey Modificada foi utilizada como ferramenta clínica adicional para avaliar o estado de sedação, na tentativa de manter a pontuação entre 3 e 5.

A qualidade geral da indução, manutenção e facilidade de controle da anestesia e qualidade da sedação antes e durante a circulação extracorpórea (CEC) foram avaliadas pelo anestesiologista.

Monitoramento contínuo da pressão arterial e freqüência cardíaca foram usados ​​para avaliar o efeito hemodinâmico da droga em estudo. Hipertensão e hipotensão foram definidas como excursões de >/= 20% do valor basal.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os pacientes tinham entre 21 e 70 anos, inclusive.
  2. Os pacientes foram agendados para cirurgia de revascularização do miocárdio eletiva pela primeira vez, com 1 a 4 enxertos planejados.
  3. Os pacientes tinham um status do Sistema de Classificação Física da American Society of Anesthesiologists (ASA) de II ou III.
  4. Os pacientes tinham uma "boa" função ventricular esquerda definida por uma fração de ejeção cardíaca >=50% medida por cateterismo cardíaco ou outra técnica quantitativa.
  5. Os pacientes forneceram consentimento informado por escrito após receberem uma explicação completa sobre a extensão e a natureza do estudo e estavam dispostos a cumprir os procedimentos do estudo.
  6. As pacientes, se do sexo feminino, eram cirurgicamente estéreis ou pós-menopáusicas.

Critério de exclusão:

  1. O paciente teve cirurgia de revascularização do miocárdio ou outra cirurgia cardíaca prévia.
  2. O paciente tinha hipertensão não controlada (diastólica >110 mm Hg) ou necessitou de intervenção adicional enquanto hospitalizado antes da cirurgia para controlar a pressão arterial.
  3. O paciente tinha histórico médico de doença renal ou creatinina >1,4 mg/dL.
  4. O paciente apresentava anormalidades valvulares hemodinamicamente significativas conhecidas, exceto insuficiência tricúspide ou mitral de grau 1.
  5. O paciente tinha obesidade grave, definida como índice de massa corporal (IMC) > 35.
  6. O paciente falhou no teste de Allen para confirmar a patência da artéria ulnar.
  7. O paciente tinha doença sistêmica grave ou descontrolada (por exemplo, doença pulmonar, câncer, anormalidades endócrinas).
  8. Paciente tinha diabetes insulino-dependente.
  9. O paciente tinha um histórico de acidente vascular cerebral ou doença neurológica atual (por exemplo, demência, neuropatia), conforme determinado pelo investigador.
  10. O paciente antecipou dificuldades com a intubação, no julgamento do investigador.
  11. O paciente tinha histórico de abuso de álcool, conforme determinado pelo Investigador;
  12. O paciente havia participado de um estudo de medicamento experimental 1 mês antes do início do estudo.
  13. O paciente havia doado >300 mL de sangue dentro de 1 mês antes do início do estudo.
  14. O paciente tinha um histórico médico positivo para abuso de drogas.
  15. O paciente tinha uma infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite B e/ou hepatite C.
  16. O paciente tinha qualquer histórico de ansiedade ou doença psiquiátrica ou estava usando antidepressivos, inibidores da monoamina oxidase (MAO), medicamentos anti-ansiedade ou outros medicamentos com efeitos no sistema nervoso central (SNC) antes de sua internação pré-operatória.
  17. O paciente tinha problemas visuais não corrigidos, incluindo catarata, glaucoma ou qualquer anormalidade significativa encontrada no exame fundoscópico que pudesse interferir na avaliação visual da segurança do medicamento.
  18. O paciente tinha qualquer história de reação adversa a qualquer agente opiáceo ou anestésico.
  19. O paciente, se homem, não concordou em usar um método eficaz de controle de natalidade entre o momento da triagem e o final do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: fospropofol
Usando um sistema de Infusão Controlada Alvo (TCI), as concentrações plasmáticas alvo de propofol a serem administradas do AQUAVAN foram de 0,7 μg/mL (sedação) e 2,5 μg/mL (manter a anestesia).
Outros nomes:
  • fospropofol dissódico
  • LUSEDRA
  • E2083
  • GPI-15715
  • AQUAVAN
ACTIVE_COMPARATOR: propofol
Usando um sistema de Infusão Controlada Alvo (TCI), as concentrações plasmáticas alvo de propofol a serem administradas a partir de Disoprivan foram de 1,0 μg/mL (sedação) e 3,0 μg/mL (manter a anestesia).
Outros nomes:
  • Disoprivan
  • propofol emulsão injetável

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Tempo mediano (minutos) até a perda de consciência desde o início da indução (relatado como mediana e intervalo).
Prazo: Dia 1
Dia 1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Tempo mediano (minutos) até a indução desde o início da infusão (relatado como mediana e intervalo).
Prazo: Dia 1
Dia 1
Tempo (minutos) até a intubação desde o início da indução (relatado como mediana e intervalo).
Prazo: Dia 1
Dia 1
Tempo (minutos) até a extubação a partir do final da infusão (relatado como mediana e intervalo).
Prazo: Dia 1
Dia 1
Tempo (minutos) para a última sutura desde o início da indução (relatado como mediana e intervalo).
Prazo: Dia 1
Dia 1
Tempo (minutos) até a consciência total a partir do final da infusão (relatado como mediana e intervalo).
Prazo: Dia 1
Dia 1
Tempo mediano desde o Fim da Infusão até o Primeiro Ramsey Score Modificado de 3 (relatado como mediana e intervalo).
Prazo: Dia 1
Dia 1

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

PPD

Investigadores

  • Diretor de estudo: James Vornov, PhD,MD, Eisai Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2002

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2003

Conclusão do estudo (REAL)

1 de julho de 2003

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de setembro de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2005

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

21 de setembro de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

11 de junho de 2010

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2010

Última verificação

1 de junho de 2010

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em fospropofol

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