- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00323622
Acompanhamento a longo prazo de crianças por um período de 2 anos para confirmar a segurança e a imunogenicidade da vacina GSK 257049
Um estudo aberto por um período de 2 anos para confirmar a segurança e a imunogenicidade da vacina candidata contra a malária RTS,S/AS02A em crianças moçambicanas de 1 a 4 anos de idade no momento da primeira dose da vacina.
A vacina RTS,S/AS02A (ou vacina GSK 257049), candidata da GSK Biologicals, Plasmodium falciparum (P. falciparum) está sendo desenvolvida para a imunização de rotina de bebês e crianças que vivem em áreas endêmicas de malária. A vacina ofereceria proteção contra a malária causada pelo parasita P. falciparum. A vacina também forneceria proteção contra a infecção pelo vírus da hepatite B (HBV).
Este ensaio de fase IIb está sendo realizado após a demonstração da eficácia da vacina candidata contra a malária em crianças em Moçambique: lá, a vacina demonstrou eficácia de aproximadamente 30% contra episódios clínicos de malária e eficácia de aproximadamente 58% contra malária grave.
Neste estudo, as crianças de Moçambique (NCT= NCT00197041) são acompanhadas para avaliar a segurança, imunogenicidade e eficácia da vacina candidata contra a malária por um período de dois anos, começando 21 meses após a Dose 1.
Esta postagem de protocolo lida com objetivos e medidas de resultado da fase de extensão no ano 2. Durante este estudo de extensão, nenhum novo indivíduo será recrutado e nenhuma vacina será administrada.
A postagem do protocolo foi atualizada para cumprir a Lei de Emenda da FDA, setembro de 2007.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maputo, Moçambique
- GSK Investigational Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Conclusão da Visita 7, Mês 21 de 104297 (NCT= NCT00197041).
- Consentimento informado por escrito obtido do(s) pai(s) ou tutor(es) do sujeito
Critério de exclusão:
- Uso planejado de qualquer medicamento ou vacina experimental ou não registrado durante o período do estudo.
- Participação simultânea em qualquer outro ensaio clínico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte 1-RTS,S/AS02A <Grupo 24M
Indivíduos, homens e mulheres, com idade entre 12 e 24 meses na primeira vacinação, receberam 3 doses da vacina RTS,S/AS02A (GSK 257049) nos meses 0, 1 e 2 no Estudo NCT00197041.
Nenhuma dose adicional de vacina ou medicamento foi administrada durante este estudo NCT00323622 de acompanhamento aberto.
Os indivíduos desse grupo fazem parte da Coorte 1 do estudo, que foi acompanhada para análise de infecção por malária.
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Injeção IM no músculo deltóide
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 1-RTS,S/AS02A ≥24M Grupo
Indivíduos, homens e mulheres, com idade entre 24 e 48 meses na primeira vacinação, receberam 3 doses da vacina RTS,S/AS02A (GSK 257049) nos Meses 0, 1 e 2 no Estudo NCT00197041.
Nenhuma dose adicional de vacina ou medicamento foi administrada durante este estudo NCT00323622 de acompanhamento aberto.
Os indivíduos desse grupo fazem parte da Coorte 1 do estudo, que foi acompanhada para análise de infecção por malária.
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Injeção IM no músculo deltóide
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 2-RTS,S/AS02A Grupo <24M
Indivíduos, homens e mulheres, com idade entre 12 e 24 meses na primeira vacinação, receberam 3 doses da vacina RTS,S/AS02A (GSK 257049) nos meses 0, 1 e 2 no Estudo NCT00197041.
Os indivíduos desse grupo fazem parte da Coorte 2 do estudo, que foi acompanhada para análise da malária.
Como sujeitos da Coorte 2, os sujeitos deste grupo também receberam como parte do Estudo Primário NCT00197041 uma dose de sulfadoxina-pirimetamina e amodiaquina por dia durante 3 dias e 4 semanas antes do início da vigilância, de modo a eliminar qualquer parasitemia.
Nenhuma dose adicional de vacina ou medicamento foi administrada durante este estudo NCT00323622 de acompanhamento aberto.
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Injeção IM no músculo deltóide
Outros nomes:
1 dose por via oral por dia durante 3 dias, 4 semanas antes do início da vigilância
1 dose por via oral por dia durante 3 dias, 4 semanas antes do início da vigilância
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Experimental: Coorte 2-RTS,S/AS02A ≥24M Grupo
Indivíduos, homens e mulheres, com idades entre 24 e 48 meses na primeira vacinação, receberam 3 doses da vacina RTS,S/AS02A (GSK 257049) nos Meses 0, 1 e 2 do Estudo NCT00197041.
Os indivíduos desse grupo fazem parte da Coorte 2 do estudo, que foi acompanhada para análise da malária.
Como sujeitos da Coorte 2, os sujeitos deste grupo também receberam como parte do Estudo Primário NCT00197041 uma dose de sulfadoxina-pirimetamina e amodiaquina por dia durante 3 dias e 4 semanas antes do início da vigilância, de modo a eliminar qualquer parasitemia.
Nenhuma dose adicional de vacina ou medicamento foi administrada durante este estudo NCT00323622 de acompanhamento aberto.
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Injeção IM no músculo deltóide
Outros nomes:
1 dose por via oral por dia durante 3 dias, 4 semanas antes do início da vigilância
1 dose por via oral por dia durante 3 dias, 4 semanas antes do início da vigilância
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Comparador Ativo: Coorte 1-Prevnar-Hiberix <24M Group
Indivíduos, homens e mulheres, com idades entre 12 e 24 meses na primeira vacinação, receberam 2 doses da vacina Prevnar™ nos meses 0 e 2 e 1 dose da vacina Hiberix® no mês 1 no Estudo Primário NCT00197041.
Nenhuma dose adicional de vacina ou medicamento foi administrada durante este estudo NCT00323622 de acompanhamento aberto.
Os indivíduos desse grupo fazem parte da Coorte 1 do estudo, que foi acompanhada para análise de infecção por malária.
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Injeção IM no músculo deltóide
Injeção IM no músculo deltóide
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Comparador Ativo: Coorte 1-Engerix-B ≥24M Grupo
Indivíduos, homens e mulheres, com idade entre 24 e 48 meses na primeira vacinação, receberam 3 doses da vacina Engerix®-B nos meses 0, 1 e 2 no Estudo Primário NCT00197041.
Nenhuma dose adicional de vacina ou medicamento foi administrada durante este estudo NCT00323622 de acompanhamento aberto.
Os indivíduos desse grupo fazem parte da Coorte 1 do estudo, que foi acompanhada para análise de infecção por malária.
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Injeção IM no músculo deltóide
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Comparador Ativo: Coorte 2-Prevenir- Grupo Hiberix <24M
Indivíduos, homens e mulheres, com idades entre 12 e 24 meses na primeira vacinação, receberam 2 doses da vacina Prevnar™ nos meses 0 e 2 e 1 dose da vacina Hiberix® no mês 1 no Estudo Primário NCT00197041.
Os indivíduos desse grupo fazem parte da Coorte 2 do estudo, que foi acompanhada para análise da malária.
Como sujeitos da Coorte 2, os sujeitos deste grupo também receberam como parte do Estudo Primário NCT00197041 uma dose de sulfadoxina-pirimetamina e amodiaquina por dia durante 3 dias e 4 semanas antes do início da vigilância, de modo a eliminar qualquer parasitemia.
Nenhuma dose adicional de vacina ou medicamento foi administrada durante este estudo NCT00323622 de acompanhamento aberto.
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1 dose por via oral por dia durante 3 dias, 4 semanas antes do início da vigilância
1 dose por via oral por dia durante 3 dias, 4 semanas antes do início da vigilância
Injeção IM no músculo deltóide
Injeção IM no músculo deltóide
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Comparador Ativo: Coorte 2-Engerix-B ≥24M Grupo
Indivíduos, homens e mulheres, com idade entre 24 e 48 meses na primeira vacinação, receberam 3 doses da vacina Engerix®-B nos meses 0, 1 e 2 no Estudo Primário NCT00197041.
Os indivíduos desse grupo fazem parte da Coorte 2 do estudo, que foi acompanhada para análise da malária.
Como sujeitos da Coorte 2, os sujeitos deste grupo também receberam como parte do Estudo Primário NCT00197041 uma dose de sulfadoxina-pirimetamina e amodiaquina por dia durante 3 dias e 4 semanas antes do início da vigilância, de modo a eliminar qualquer parasitemia.
Nenhuma dose adicional de vacina ou medicamento foi administrada durante este estudo NCT00323622 de acompanhamento aberto.
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1 dose por via oral por dia durante 3 dias, 4 semanas antes do início da vigilância
1 dose por via oral por dia durante 3 dias, 4 semanas antes do início da vigilância
Injeção IM no músculo deltóide
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de Sujeitos com Eventos Adversos Graves (SAEs)
Prazo: Durante todo o período do estudo: do Mês 21 ao Mês 45 (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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Os eventos adversos graves (EAGs) avaliados incluem ocorrências médicas que resultam em morte, ameaçam a vida, requerem hospitalização ou prolongamento da hospitalização ou resultam em incapacidade/incapacidade.
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Durante todo o período do estudo: do Mês 21 ao Mês 45 (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentrações de anticorpos anti-circumsporozoítos (CS).
Prazo: Nos Meses 33 e 45 (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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As concentrações de anticorpos anti-CS são apresentadas como Concentrações Médias Geométricas (GMCs), expressas em unidades de Ensaio de Imunoabsorção Enzimática (ELISA) por mililitro (EL.U/mL).
O ponto de corte do ensaio foi o ponto de corte de soropositividade de 0,5 EL.U/mL.
Os indivíduos foram agrupados em todas as faixas etárias para esta medida de resultado.
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Nos Meses 33 e 45 (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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Concentrações de anticorpos anti-hepatite B (HBs).
Prazo: Nos Meses 33 e 45 (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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As concentrações são apresentadas como concentrações médias geométricas (GMCs), expressas em mili-unidades internacionais por mililitro (mIU/mL).
Os níveis de concentração de anticorpos anti-HBs foram medidos apenas em amostras de sangue da Coorte 2.
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Nos Meses 33 e 45 (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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Tempo até o Primeiro ou Único Episódio Clínico de Infecção por Malária por Plasmodium Falciparum Sintomática (PFMI) de Definição de Caso Primário
Prazo: Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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A infecção por malária por Plasmodium falciparum foi detectada por detecção passiva de casos.
Um episódio sintomático de PFMI de Definição de Caso Primário (DCP) foi definido como a presença de parasitemia assexuada por P. falciparum acima de 2.500 por µL em esfregaços sanguíneos tingidos com Giemsa acompanhado de febre (temperatura axilar igual ou superior a 37,5 graus Celsius no momento da apresentação) ocorrendo em uma criança doente trazida para tratamento em uma unidade de saúde.
O tempo até o primeiro ou único episódio de PFMI sintomático é expresso em termos de taxa do primeiro PFMI (RPFMI), ou seja, o número de eventos de PFMI relatados (n) durante o período decorrido até a ocorrência do evento de PFMI (ou seja,
eventos por ano de pessoas em risco [PYAR]) para cada grupo.
A análise para esse resultado foi realizada apenas em indivíduos da Coorte 1, com grupos agrupados em todas as faixas etárias.
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Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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Tempo até o Primeiro ou Único Episódio de Infecção por Malária por Plasmodium Falciparum Sintomática (PFMI) de Caso Secundário Definição 1
Prazo: Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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O PFMI foi detectado por detecção passiva de casos.
IPFM sintomático de Definição de Caso Secundário (SCD) 1 foi definido como a presença de parasitemia assexuada por P. falciparum (qualquer nível se parasitemia) em esfregaços de sangue espessos corados com Giemsa acompanhados de febre (temperatura axilar igual ou superior a 37,5 graus Celsius) em uma criança doente trazido para tratamento.
O tempo até o primeiro ou único episódio de PFMI sintomático é expresso em termos de taxa do primeiro PFMI (RPFMI), ou seja, o número de eventos de PFMI relatados (n) durante o período decorrido até a ocorrência do evento de PFMI (ou seja,
eventos por ano de pessoas em risco [PYAR]) para cada grupo.
A análise para esse resultado foi realizada apenas em indivíduos da Coorte 1, com grupos agrupados em todas as faixas etárias.
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Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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Tempo até o Primeiro ou Único Episódio de Infecção por Malária por Plasmodium Falciparum Sintomática (PFMI) de Caso Secundário Definição 2
Prazo: Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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O PFMI foi detectado por detecção passiva de casos.
PFMI sintomático de Definição de Caso Secundário (SCD) 2 foi definido como a presença de parasitemia assexuada por P. falciparum (qualquer nível se parasitemia) em esfregaços de sangue espessos corados com Giemsa em uma criança doente trazida para tratamento com história de febre (temperatura axilar igual ou acima de 37,5 graus Celsius) dentro de 24 horas ou febre documentada.
O tempo até o primeiro ou único episódio de PFMI sintomático é expresso em termos de taxa do primeiro PFMI (RPFMI), ou seja, o número de eventos de PFMI relatados (n) durante o período decorrido até a ocorrência do evento de PFMI (ou seja,
eventos por ano de pessoas em risco [PYAR]) para cada grupo.
A análise para este resultado foi realizada em indivíduos da Coorte 1, com grupos agrupados em todas as faixas etárias.
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Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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Tempo até o Primeiro ou Único Episódio de Infecção por Malária por Plasmodium Falciparum Sintomática (PFMI) de Caso Secundário Definição 3
Prazo: Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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O PFMI foi detectado por detecção passiva de casos.
IMPFP sintomático de Definição de Caso Secundário (SCD) 3 foi definido como a presença de parasitemia assexuada por P. falciparum acima de 15.000 por microlitro (µL) em esfregaços de sangue espessos corados com Giemsa acompanhados de febre (temperatura axilar igual ou superior a 37,5 graus Celsius) em um paciente doente criança trazida para tratamento em uma unidade de saúde.
O tempo até o primeiro ou único episódio de PFMI sintomático é expresso em termos de taxa do primeiro PFMI (RPFMI), ou seja, o número de eventos de PFMI relatados (n) durante o período decorrido até a ocorrência do evento de PFMI (ou seja,
eventos por ano de pessoas em risco [PYAR]) para cada grupo.
A análise para este resultado foi realizada apenas em indivíduos da Coorte 1, com grupos agrupados em todas as faixas etárias.
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Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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Número de Episódios Clínicos de Definição de Caso Primário de Infecção por Malária Sintomática por Plasmodium Falciparum (PFMI)
Prazo: Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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O PFMI foi detectado por detecção passiva de casos.
Um episódio sintomático de PFMI de Definição de Caso Primário (DCP) foi definido como a presença de parasitemia assexuada por P. falciparum acima de 2.500 por µL em esfregaços sanguíneos tingidos com Giemsa acompanhado de febre (temperatura axilar igual ou superior a 37,5 graus Celsius no momento da apresentação) ocorrendo em uma criança doente trazida para tratamento em uma unidade de saúde.
O número de episódios de PFMI (EPFMI) por pessoa-ano (pyr) foi tabulado, usando como unidade o episódio de EPFMI por pyr.
A análise para este resultado foi realizada apenas em indivíduos da Coorte 1, com grupos agrupados em todas as faixas etárias.
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Do Mês 21 ao Mês 33 (M21-33), e do Mês 33 ao Mês 45 (M33-45). Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041
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Número de Indivíduos com Anemia.
Prazo: Nos Meses 33 e 45 (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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A anemia foi indicada por um nível de hematócrito (HL) abaixo de (<) 25%.
Os números de indivíduos com HL abaixo (<) e acima ou igual (≥) 25%, e com resultados de HL ausentes foram tabulados.
Na tabulação abaixo, o número de indivíduos que se enquadram na categoria "HL ≥25%" corresponde ao número de indivíduos com anemia conforme perguntado por resultado.
A análise para este resultado foi realizada apenas em indivíduos da Coorte 1, com grupos agrupados em todas as faixas etárias.
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Nos Meses 33 e 45 (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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Número de Indivíduos Prevalentes para Plasmodium Falciparum (P. Falciparum) Parasitemia
Prazo: Nos Meses 33 (M33) e 45 (M45) (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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Indivíduos prevalentes para parasitemia por P. falciparum foram definidos como indivíduos com a presença de parasitemia assexuada por P. falciparum acima de 0 por microlitro (µL) em esfregaços de sangue espessos corados com Giemsa. A análise para este resultado foi realizada apenas em indivíduos da Coorte 1, com grupos agrupados entre faixas etárias.
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Nos Meses 33 (M33) e 45 (M45) (Mês 0 = administração da Dose 1 de RTS,S/AS02A ou vacina comparadora no estudo NCT00197041).
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Aide P, Dobano C, Sacarlal J, Aponte JJ, Mandomando I, Guinovart C, Bassat Q, Renom M, Puyol L, Macete E, Herreros E, Leach A, Dubois MC, Demoitie MA, Lievens M, Vekemans J, Loucq C, Ballou WR, Cohen J, Alonso PL. Four year immunogenicity of the RTS,S/AS02(A) malaria vaccine in Mozambican children during a phase IIb trial. Vaccine. 2011 Aug 11;29(35):6059-67. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.03.041. Epub 2011 Apr 7.
- Alonso PL, Sacarlal J, Aponte JJ, Leach A, Macete E, Aide P, Sigauque B, Milman J, Mandomando I, Bassat Q, Guinovart C, Espasa M, Corachan S, Lievens M, Navia MM, Dubois MC, Menendez C, Dubovsky F, Cohen J, Thompson R, Ballou WR. Duration of protection with RTS,S/AS02A malaria vaccine in prevention of Plasmodium falciparum disease in Mozambican children: single-blind extended follow-up of a randomised controlled trial. Lancet. 2005 Dec 10;366(9502):2012-8. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67669-6.
- Aponte et al. A 4 years follow-up of the safety, immunogenicity and efficacy of the candidate malaria vaccine RTS,S/AS02A in children vaccinated at aged 1 to 4 years in a malaria-endemic region of Mozambique. Abstract presented at the 56th Annual Meeting ASTMH, Philadelphia, PA, USA, 05-07 November 2007.
- Sacarlal J, Aide P, Aponte JJ, Renom M, Leach A, Mandomando I, Lievens M, Bassat Q, Lafuente S, Macete E, Vekemans J, Guinovart C, Sigauque B, Sillman M, Milman J, Dubois MC, Demoitie MA, Thonnard J, Menendez C, Ballou WR, Cohen J, Alonso PL. Long-term safety and efficacy of the RTS,S/AS02A malaria vaccine in Mozambican children. J Infect Dis. 2009 Aug 1;200(3):329-36. doi: 10.1086/600119.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
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Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Doenças transmitidas por vetores
- Doenças Parasitárias
- Infecções por protozoários
- Malária
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Fatores imunológicos
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Antimaláricos
- Antagonistas do ácido fólico
- Agentes Anti-Infecciosos Urinários
- Agentes renais
- Vacinas
- Pirimetamina
- Sulfadoxina
- Fanasil, combinação de drogas de pirimetamina
- Amodiaquina
Outros números de identificação do estudo
- 104297
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Dados/documentos do estudo
-
Formulário de Consentimento Informado
Identificador de informação: 104297Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
-
Plano de Análise Estatística
Identificador de informação: 104297Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
-
Relatório de Estudo Clínico
Identificador de informação: 104297Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
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Protocolo de estudo
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Conjunto de dados de participantes individuais
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