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SPECTACL: Avaliação SPECTroscópica de Lipídios Coronários (SPECTACL)

10 de dezembro de 2020 atualizado por: Infraredx

Caracterização de Placa Arterial Coronária por Espectroscopia NIR em Pacientes Submetidos a Intervenção Coronária Percutânea Eletiva

O objetivo deste estudo é avaliar um sistema de espectroscopia de infravermelho próximo (NIR) projetado para identificar a composição química de placas de artérias coronárias em pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea (ICP).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Estudos extensivos realizados nos últimos 7 anos em amostras de autópsia demonstraram que a espectroscopia NIR pode identificar as estruturas da placa que são suspeitas de causar as síndromes arteriais coronárias agudas (angina instável, infarto do miocárdio e morte súbita).

A aplicação da espectroscopia NIR para identificar a deposição de lipídios nas artérias coronárias mostrou resultados promissores em estudos pré-clínicos ex vivo (14). Os espectros infravermelhos são coletados da seguinte forma: a luz de comprimentos de onda discretos de um laser é direcionada para a amostra de tecido por meio de fibras de vidro. A luz espalhada pelas amostras é coletada em fibras e lançada em um espectrômetro. O gráfico da intensidade do sinal em função do comprimento de onda pode ser usado para desenvolver modelos quimiométricos para discriminar depósitos ricos em lipídios de tecido não aterosclerótico e de tecido aterosclerótico predominantemente fibrótico e de elementos sanguíneos. Essa técnica é incorporada a um cateter fino com dimensões semelhantes a um cateter de USIC, e o tempo de permanência intracoronário para análise é semelhante à ampla experiência com técnicas consagradas e de segurança comprovada, como o USIC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

106

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H1T 1C8
        • Montreal Heart Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Burlington, Massachusetts, Estados Unidos, 01805
        • Lahey Clinic
    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
        • William Beaumont Hospital
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • >=18 anos e submetidos a ICP eletiva ou não emergencial de uma lesão de artéria coronária nativa de novo
  • O plano de tratamento (no momento do consentimento e no momento da intervenção) deve ser para realizar uma intervenção em não mais de 2 lesões, onde uma é a lesão culpada e a outra lesão requer revascularização a critério do médico assistente.
  • A lesão-alvo deve ter características de "baixo risco" (definidas por angiografia)
  • O sujeito deve ser capaz de ler, entender e assinar um formulário de consentimento informado aprovado e seguir o protocolo
  • Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo antes da inscrição

Critério de exclusão:

  • Evidência de instabilidade clínica nas 6 horas anteriores ao procedimento, ou em qualquer momento durante o procedimento (72 horas estáveis ​​pós-STEMI)
  • Coronária Angiograficamente Inadequada e/ou Morfologia da Lesão no vaso culpado.
  • Uma contra-indicação à anticoagulação ou aumento do risco de sangramento.
  • Achados laboratoriais anormais clinicamente significativos
  • Presença de um stent farmacológico na artéria para estudo experimental antes da medição NIR, a menos que todas as hastes estejam cobertas por endotélio conforme documentado pelo IVUS
  • ICP eletiva sobre ou através de enxertos de bypass ou enxertos de AMIE
  • Alergia ou intolerância à aspirina ou clopidogrel
  • Uso planejado de ablação a laser, ablação rotacional, braquiterapia ou dispositivo de aterectomia
  • Inscrição ou participação em qualquer outro teste de medicação nos últimos 30 dias
  • Participação de inscrição atual ou inscrito em outro ensaio clínico
  • Qualquer outro fator que o investigador considere que colocaria o paciente em risco aumentado se participasse do protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 1
Indivíduos submetidos a intervenção coronária percutânea eletiva
Imagem espectroscópica de infravermelho próximo da artéria coronária com um cateter de espectroscopia intravascular.
Outros nomes:
  • InfraReDx, LipiScan (protótipo)
O cateter coronário de ultrassom é posicionado em um fio-guia que foi colocado na artéria coronária. A imagem de ultrassom fornece informações estruturais sobre a parede do vaso e os bloqueios contidos. Leva aproximadamente 5 minutos para preparar, posicionar e coletar dados com o cateter.
Outros nomes:
  • Vulcão, revolução
  • Vulcão, Olho de Águia
  • Boston Scientific, Atlantis

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Semelhança Espectral
Prazo: Linha de base
Similaridade espectral média dos espectros em uma varredura completa por paciente em comparação com o conjunto de dados espectrais de autópsia. diferente) a 100% (idêntico) de similaridade.
Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Revisão da placa de núcleo lipídico de interesse próximo aos sinais infravermelhos observados na linha de base em pacientes com angina estável versus síndromes coronarianas agudas
Prazo: Linha de base
Este é um exame exploratório para determinar se existe uma associação entre a presença ou características das placas de núcleo lipídico de sinais de interesse e a designação clínica de doença arterial coronariana aguda ou estável em indivíduos inscritos. O estudo não tem poder para significância estatística para este resultado.
Linha de base
Identificação de características espectrais distintas do infravermelho próximo associadas a características especiais da artéria coronária identificadas por angiografia e/ou ultrassom intravascular e características do paciente
Prazo: Linha de base
Linha de base
Eventos cardíacos clínicos definitivamente atribuíveis ao dispositivo de estudo que ocorrem desde a inscrição até 7 dias após a inscrição
Prazo: Linha de base até 7 dias
Eventos cardíacos adversos maiores (MACE: infarto do miocárdio, cirurgia cardíaca, morte, acidente vascular cerebral, revascularização coronariana) serão avaliados para serem categorizados como Atribuíveis definitivamente ao dispositivo em estudo.
Linha de base até 7 dias
Os eventos cardíacos que ocorrerem dentro de 1 ano após a inscrição serão examinados quanto à ligação com os sinais lipídicos.
Prazo: 1 ano
Eventos cardíacos adversos maiores (MACE: infarto do miocárdio, cirurgia cardíaca, morte, acidente vascular cerebral, revascularização coronariana) serão avaliados em relação à presença basal de sinais lipídicos por espectroscopia de infravermelho próximo. Este estudo não tem poder para alcançar significância estatística para este resultado.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sergio Waxman, MD, Lahey Clinic, Burlington, MA, USA

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2007

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de maio de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de maio de 2006

Primeira postagem (Estimativa)

29 de maio de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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