- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00330928
SPECTACL: SPEKTRoskopické hodnocení koronárních lipidů (SPECTACL)
Charakterizace plaku koronární arterie NIR spektroskopií u pacientů podstupujících elektivní perkutánní koronární intervenci
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Rozsáhlé studie provedené v průběhu posledních 7 let na pitevních vzorcích prokázaly, že NIR spektroskopie může identifikovat struktury plaku, u kterých je podezření, že způsobují akutní syndromy koronárních tepen (nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu a náhlá smrt).
Aplikace NIR spektroskopie k identifikaci ukládání lipidů v koronárních tepnách ukázala slibné výsledky v preklinických studiích ex vivo (14). Infračervená spektra se shromažďují následovně: světlo diskrétních vlnových délek z laseru je směrováno na vzorek tkáně přes skleněná vlákna. Světlo rozptýlené ze vzorků se shromažďuje ve vláknech a pouští do spektrometru. Graf intenzity signálu jako funkce vlnové délky může být poté použit k vývoji chemometrických modelů pro rozlišení depozit bohatých na lipidy od neaterosklerotické tkáně a od aterosklerotické tkáně, která je převážně fibrotická, a od krevních elementů. Tato technika je začleněna do tenkého katétru s podobnými rozměry jako IVUS katétr a intrakoronární doba prodlevy pro analýzu je podobná širokým zkušenostem se zavedenými technikami s prokázanou bezpečností, jako je IVUS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Duke Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- >=18 let a podstoupil elektivní nebo neurgentní PCI de novo nativní léze koronární tepny
- Léčebný plán (v době souhlasu a v době zásahu) musí spočívat v provedení zákroku na maximálně 2 lézích, kde jedna je lézí viníkem a druhá vyžaduje revaskularizaci podle uvážení ošetřujícího lékaře.
- Cílová léze by měla mít „nízkorizikové“ charakteristiky (definované angiografií)
- Subjekt musí být schopen přečíst, pochopit a podepsat schválený formulář informovaného souhlasu a řídit se protokolem
- Ženy ve fertilním věku musí mít před zařazením negativní těhotenský test v séru
Kritéria vyloučení:
- Důkaz klinické nestability během 6 hodin před výkonem nebo kdykoli během výkonu (72 hodin stabilní po STEMI)
- Angiograficky nevhodná koronární a/nebo morfologie lézí v cévě pachatele.
- Kontraindikace antikoagulace nebo zvýšené riziko krvácení.
- Klinicky významné abnormální laboratorní nálezy
- Přítomnost stentu uvolňujícího léčivo v tepně pro experimentální studii před měřením NIR, pokud nejsou všechny vzpěry pokryty endotelem, jak je dokumentováno IVUS
- Elektivní PCI na nebo přes bypassové štěpy nebo štěpy LIMA
- Alergie nebo intolerance na aspirin nebo klopidogrel
- Plánované použití laserové ablace, rotační ablace, brachyterapie nebo aterektomického zařízení
- Registrace nebo účast v jakékoli jiné studii léků během předchozích 30 dnů
- Stávající účast na registraci nebo přihlášení do jiného klinického hodnocení
- Jakýkoli jiný faktor, o kterém se zkoušející domnívá, že by pacienta při účasti v protokolu vystavil zvýšenému riziku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Subjekty podstupující elektivní perkutánní koronární intervenci
|
Blízké infračervené spektroskopické zobrazení koronární tepny s intravaskulárním spektroskopickým katétrem.
Ostatní jména:
Ultrazvukový koronární katétr je umístěn na vodicím drátu, který byl umístěn do koronární tepny. Ultrazvukové zobrazení poskytuje strukturální informace o cévní stěně a obsažených blokádách.
Příprava, umístění a sběr dat pomocí katétru trvá přibližně 5 minut.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spektrální podobnost
Časové okno: Základní linie
|
Průměrná spektrální podobnost spekter v kompletním skenování na pacienta ve srovnání se souborem pitevních spektrálních dat. Klinická data byla považována za podobná pitevním datům, pokud průměrná spektrální podobnost v každém skenu byla >=67 %, v nepřetržitém rozsahu 0 %( různé) do 100% (identické) podobnosti.
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přehled zájmových lipidových jádrových plaků v blízkosti infračervených signálů pozorovaných na začátku u pacientů se stabilní angínou vs akutních koronárních syndromů
Časové okno: Základní linie
|
Toto je explorativní vyšetření k určení, zda existuje souvislost mezi přítomností nebo charakteristikami zájmových plaků lipidového jádra a klinickým označením akutního nebo stabilního onemocnění koronárních tepen u zařazených subjektů.
Studie není zaměřena na statistickou významnost pro tento výsledek.
|
Základní linie
|
|
Identifikace zřetelných blízkých infračervených spektrálních charakteristik spojených se speciálními rysy koronární tepny identifikovanými angiografií a/nebo intravaskulárním ultrazvukem a charakteristikami pacienta
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
|
Klinické srdeční příhody, které lze jednoznačně připsat studijnímu zařízení, ke kterým dochází od registrace do 7 dnů po registraci
Časové okno: Výchozí stav do 7 dnů
|
Závažné nežádoucí srdeční příhody (MACE: infarkt myokardu, srdeční chirurgie, úmrtí, cévní mozková příhoda, koronární revaskularizace) budou hodnoceny tak, aby byly kategorizovány jako jednoznačně přičitatelné studijnímu zařízení.
|
Výchozí stav do 7 dnů
|
|
Srdeční příhody, které se vyskytnou do 1 roku po zápisu, budou zkoumány z hlediska vazby na lipidové signály.
Časové okno: 1 rok
|
Závažné nežádoucí srdeční příhody (MACE: infarkt myokardu, srdeční operace, úmrtí, cévní mozková příhoda, koronární revaskularizace) budou hodnoceny ve vztahu k výchozí přítomnosti lipidových signálů pomocí blízké infračervené spektroskopie.
Tato studie není schopna dosáhnout statistické významnosti pro tento výsledek.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sergio Waxman, MD, Lahey Clinic, Burlington, MA, USA
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0101
- CL0101
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Near Infrared Spectroscopy (NIRS) Imaging
-
IWK Health CentreDokončenoIntrakraniální krváceníKanada
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionDokončenoPalmární hyperhidrózaČína
-
Brigham and Women's HospitalNeznámýHypoxie | Nemluvně, nedonošené, Nemoci | Nekrotizující enterokolitidaSpojené státy
-
University of AlbertaDokončeno
-
Gazi UniversityDokončeno
-
Hasselt UniversityZiekenhuis Oost-LimburgNeznámýPacienti na jednotce intenzivní péče (JIP)Belgie
-
Gazi UniversityDokončenoPerkutánní transluminální angioplastika | Okluzivní onemocnění periferních tepenKrocan
-
Hasselt UniversityZiekenhuis Oost-LimburgDokončeno
-
Mercy ResearchDokončenoSeptický šok | Těžká sepse | MikrocirkulaceSpojené státy