Cetorolaco intratecal em pacientes com escalonamento de dose de morfina intratecal

Este estudo faz parte de uma doação do centro de dor que se concentra em como a dor, especialmente a dor neuropática crônica, altera a resposta aos analgésicos tradicionais e não tradicionais (medicamentos para a dor).

Para tratar pessoas com dor crônica, os médicos às vezes implantam um tubo permanente no espaço espinhal nas costas para administrar remédios contra a dor. Este tubo, também chamado de bomba espinhal, é usado para administrar analgésicos diretamente no espaço espinhal. O medicamento mais comumente usado administrado através da bomba espinhal é a morfina, que funciona bem para a maioria das pessoas, mas às vezes perde a tolerância e são necessárias doses cada vez maiores, causando muitos efeitos colaterais.

O objetivo deste estudo é descobrir se outro medicamento, o cetorolaco, quando administrado com morfina no espaço espinhal, pode interromper ou reverter a necessidade de doses cada vez maiores de morfina. Em animais, o cetorolaco mostrou retardar a necessidade de aumento da dosagem de morfina e reduzir a dose de morfina, ao mesmo tempo em que proporciona um bom controle da dor.

Este estudo incluirá 30 indivíduos com dor crônica abaixo do tórax, causada por lesão nervosa, que estão recebendo morfina por meio de uma bomba espinhal. Depois de aprender a estimar a dor com precisão usando o teste de calor térmico, os participantes serão designados aleatoriamente para um dos dois grupos de estudo. O grupo um receberá o medicamento ativo do estudo, cetorolaco, enquanto o grupo dois receberá um controle inativo (placebo). Todos os participantes receberão morfina (administrada através da bomba espinhal). Posteriormente, os participantes avaliarão seus níveis de dor e fornecerão amostras de seu fluido espinhal (retiradas do tubo/bomba espinhal) para estudo. O procedimento acima será repetido durante um período de 4 semanas.

A duração do estudo para os participantes é de 4 semanas e inclui dez visitas ao centro de pesquisa, cada uma com duração inferior a uma hora.