Dokanałowe podawanie ketorolak u pacjentów ze zwiększeniem dawki morfiny podawanej dooponowo

To badanie jest częścią grantu ośrodka bólu, który koncentruje się na tym, jak ból, zwłaszcza przewlekły ból neuropatyczny, zmienia reakcję na tradycyjne i nietradycyjne środki przeciwbólowe (leki przeciwbólowe).

Aby leczyć osoby z przewlekłym bólem, lekarze czasami wszczepiają stałą rurkę w przestrzeń kręgosłupa w plecach, aby podać leki przeciwbólowe. Ta rurka, zwana także pompą rdzeniową, służy do podawania leków przeciwbólowych bezpośrednio do przestrzeni kręgosłupa. Najczęściej stosowanym lekiem podawanym przez pompę rdzeniową jest morfina, która działa dobrze na większość ludzi, ale czasami traci tolerancję i potrzebne są coraz większe dawki, powodujące wiele skutków ubocznych.

Celem tego badania jest sprawdzenie, czy inny lek, ketorolak, podawany z morfiną w przestrzeń kręgową, może zatrzymać lub odwrócić potrzebę przyjmowania coraz większych dawek morfiny. U zwierząt wykazano, że ketorolak spowalnia potrzebę zwiększania dawki morfiny i zmniejsza dawkę morfiny, jednocześnie zapewniając dobrą kontrolę bólu.

To badanie obejmie 30 osób z przewlekłym bólem poniżej klatki piersiowej, spowodowanym uszkodzeniem nerwów, które otrzymują morfinę przez pompę rdzeniową. Po nauczeniu się dokładnego szacowania bólu za pomocą testu termicznego, uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup badawczych. Grupa pierwsza otrzyma aktywny badany lek, ketorolak, podczas gdy grupa druga otrzyma nieaktywną kontrolę (placebo). Wszyscy uczestnicy otrzymają morfinę (podawana przez pompę rdzeniową). Następnie uczestnicy oceniają poziom bólu i dostarczają próbki płynu mózgowo-rdzeniowego (pobranego z rurki/pompy rdzeniowej) do badań. Powyższa procedura będzie powtarzana przez okres 4 tygodni.

Czas trwania badania dla uczestników wynosi 4 tygodnie i obejmuje dziesięć wizyt w ośrodku badawczym, z których każda trwa mniej niż godzinę.