Intratekal ketorolac hos patienter med intratekal morfindoseskalering

Denna studie är en del av ett smärtcenterbidrag som fokuserar på hur smärta, särskilt kronisk neuropatisk smärta, förändrar svaret på traditionella och icke-traditionella analgetika (smärtmediciner).

För att behandla personer med kronisk smärta implanterar läkare ibland en permanent slang i ryggraden i ryggen för att ge smärtstillande mediciner. Detta rör, även kallat en ryggradspump, används för att administrera smärtmedicin direkt till ryggraden. Det vanligaste läkemedlet som ges genom ryggradspumpen är morfin som fungerar bra för de flesta, men ibland tappar toleransen och det behövs större och större doser, vilket orsakar många biverkningar.

Syftet med denna studie är att ta reda på om ett annat läkemedel, ketorolak, när det ges med morfin i ryggmärgen, kan stoppa eller vända behovet av större och större doser morfin. Hos djur har ketorolak visat sig bromsa behovet av en ökning av morfindosen och minska morfindosen, samtidigt som den ger god smärtkontroll.

Denna studie kommer att registrera 30 personer med kronisk smärta under bröstet, orsakad av nervskada, som får morfin genom en ryggradspump. Efter att ha lärt sig att uppskatta smärta exakt med hjälp av termisk värmetestning kommer deltagarna att slumpmässigt tilldelas en av två studiegrupper. Grupp ett kommer att få den aktiva studiemedicinen, ketorolac, medan grupp två får en inaktiv kontroll (placebo). Alla deltagare kommer att få morfin (administrerat genom ryggradspumpen). Efteråt kommer deltagarna att bedöma sina smärtnivåer och ge prover på sin ryggmärgsvätska (tagen från ryggradsröret/pumpen) för studier. Ovanstående procedur kommer att upprepas under en 4-veckorsperiod.

Studiens varaktighet för deltagarna är 4 veckor och inkluderar tio besök på forskningscentret, vart och ett på mindre än en timme.