- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00360737
Estudo de segurança de 7 sorotipos de antitoxina botulínica derivados de cavalos
Farmacocinética de uma Antitoxina Botulínica Derivada de Equino Heptavalente (NP-018)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As toxinas clostridiais estão entre as substâncias mais tóxicas conhecidas pela ciência (Middlebrook, 1995). Nos Estados Unidos e em outros países, a exposição humana às toxinas do Clostridium botulinum geralmente ocorre por meio de intoxicação alimentar, botulismo de feridas e infecções colonizantes em recém-nascidos. Eventos recentes aumentaram a preocupação com a possibilidade de toxinas botulínicas serem usadas em um ataque bioterrorista. A fim de estar preparado para um ataque biológico, bem como para as exposições humanas usuais, vários produtos terapêuticos foram ou estão atualmente em desenvolvimento para tratar ou prevenir o botulismo, incluindo o uso de anticorpos derivados de humanos ou equinos para profilaxia pós-exposição à toxina botulínica exposição (Gelzleichter et al, 1999; Hibbs et al, 1996; Metzger e Lewis, 1979 e Keller e Stiehm, 2000).
As antitoxinas botulínicas têm sido usadas para tratar a exposição de adultos à toxina botulínica há pelo menos 40 anos (Cupo et al, 2001). O uso de antitoxinas botulínicas para tratar indivíduos expostos à toxina botulínica é semelhante ao uso de imunoterapia passiva com imunoglobulinas coletadas de doadores humanos imunizados ou convalescentes para tratar uma ampla gama de doenças infecciosas bacterianas e virais (Chippaux et al, 1998).
A NP-018 (antitoxina botulínica derivada de equino heptavalente) é preparada a partir do plasma obtido de cavalos que foram imunizados com um subtipo específico de toxóide e toxina botulínica. Cada cavalo individual é imunizado contra um único subtipo de toxina botulínica. O plasma é obtido de cavalos que foram imunizados com o mesmo subtipo de toxina botulínica. Para cada sorotipo de antitoxina (A-G), um produto específico será produzido pela digestão com pepsina do monômero IgG no plasma equino, resultando predominantemente no fragmento F(ab¢)2. Após a formulação, os sete sorotipos de antitoxina serão misturados em um produto heptavalente e envasados em frascos de uso único.
O presente estudo clínico destina-se a avaliar a farmacocinética e a segurança do NP 018 após administração intravenosa. A farmacocinética do NP 018 será comparável a outros produtos antitoxina derivados de equinos. O NP 018 será seguro para administrar a voluntários saudáveis normais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85044
- MDS Pharma Services
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Índice de massa corporal de 20 a 30 com peso corporal mínimo de 111 lb (50 kg).
- Para mulheres que não foram esterilizadas cirurgicamente, vontade de usar um método contraceptivo eficaz durante todo o estudo, incluindo:
- Usando contracepção hormonal (oral ou injetável ou implante) continuamente por 3 meses antes do início do estudo e disposta a continuar a usar contracepção hormonal durante todo o estudo.
- DIU inserido pelo menos 2 meses antes da dosagem.
- Para mulheres pós-menopáusicas há menos de 2 anos, deve-se obter um FSH >= 40 mIU/mL. SE o FSH for < 40 mIU/mL, o sujeito deve concordar em usar uma forma aceitável de contracepção (veja acima as formas aceitáveis de contracepção.
- Normal e saudável conforme determinado pelo histórico médico, exame físico, ECG, sinais vitais e teste de funções hepáticas, renais e hematológicas.
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Quaisquer alergias conhecidas ou documentadas a cavalos (p. erupção cutânea, respiração ofegante, rinite etc. após exposição a cavalos)
- Qualquer alergia conhecida ou documentada a soro de cavalo (observação de eventos adversos após o tratamento com qualquer tipo de produto que contenha soro de cavalo)
- Quaisquer alergias alimentares graves, alergias sazonais ou febre do feno que requeiram terapia, como tratamento com medicamentos imunossupressores
- Asma aguda ou crônica conhecida que requer tratamento com drogas imunossupressoras
- História de hipersensibilidade a produtos derivados de sangue de origem humana ou equina
- Fumantes pesados (>10 cigarros por dia)
- Uso de produtos contendo nicotina
- Uso de qualquer produto experimental nos últimos 30 dias
- Gravidez ou lactação
- Teste sorológico positivo para HIV, HBV ou HCV
- Histórico ou suspeita de problema de abuso de substâncias (incluindo álcool) ou falha na triagem de álcool ou drogas na triagem ou na linha de base
- Indivíduos com histórico de alergia a látex ou borracha
- Nível de hemoglobina < 12 g/dL.
- Perda significativa de sangue ou doação de sangue dentro de 56 dias antes da dosagem.
- Qualquer doação de plasma dentro de 7 dias antes da dosagem.
- Potencial demonstrado para reação alérgica a NP-018 com base em teste de IgE de pêlo de cavalo (E3) positivo ou teste de sensibilidade cutânea NP-018 positivo antes da dosagem
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: NP-018 - 1 frasco
Os indivíduos receberam um frasco de NP-018 administrado por via intravenosa.
|
Biológica/Vacina NP-018 (antitoxina botulínica heptavalente derivada de equino) é preparada a partir de plasma reunido obtido de cavalos que foram imunizados contra uma das sete antitoxinas botulínicas (A-G). .
Outros nomes:
|
|
Experimental: NP-018 - 2 frascos
Os indivíduos recebem dois frascos de NP-018 administrados por via intravenosa.
|
Biológica/Vacina NP-018 (antitoxina botulínica heptavalente derivada de equino) é preparada a partir de plasma reunido obtido de cavalos que foram imunizados contra uma das sete antitoxinas botulínicas (A-G). .
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Indivíduos com eventos adversos ao longo do estudo
Prazo: Do dia 1 ao dia 28 de triagem ou retirada antecipada
|
Número de indivíduos com EAs e gravidade dos EAs até o dia 28
|
Do dia 1 ao dia 28 de triagem ou retirada antecipada
|
|
Indivíduos com eventos adversos graves ao longo do estudo
Prazo: Do dia 1 ao dia 28 de triagem ou retirada antecipada
|
Número de indivíduos com SAEs até o dia 28
|
Do dia 1 ao dia 28 de triagem ou retirada antecipada
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Análise farmacocinética para todas as 7 antitoxinas botulínicas: AUC0-t
Prazo: Triagem do Dia 2, Dia 0 -30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
AUC0-t (área sob a concentração sérica versus curva de tempo, do tempo 0 até a última concentração mensurável, conforme calculado pelo método trapezoidal linear) será calculada para todas as 7 antitoxinas botulínicas para cada sujeito após administração de NP-018
|
Triagem do Dia 2, Dia 0 -30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
|
Análise farmacocinética para todas as 7 antitoxinas botulínicas: AUC0-inf
Prazo: Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
AUC0-inf (área sob a concentração sérica versus curva de tempo do tempo 0 ao infinito) será calculada para todas as 7 antitoxinas botulínicas para cada indivíduo após a administração de NP-018
|
Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
|
Análise farmacocinética para todas as 7 antitoxinas botulínicas: AUC0-t/AUC0-inf
Prazo: Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
AUC0-t/AUC0-inf (proporção de AUC0-t para AUC0-inf) será calculada para todas as 7 antitoxinas botulínicas para cada sujeito após administração de NP-018
|
Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
|
Análise farmacocinética para todas as 7 antitoxinas botulínicas: Cmax
Prazo: Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
Cmax (concentração sérica máxima medida durante o intervalo de tempo especificado) será calculada para todas as 7 antitoxinas botulínicas para cada indivíduo após a administração de NP-018
|
Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
|
Análise PK para todas as 7 antitoxinas botulínicas: Tmax
Prazo: Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
O Tmax (tempo da concentração sérica máxima medida) será calculado para todas as 7 antitoxinas botulínicas para cada sujeito após a administração de NP-018
|
Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
|
Análise farmacocinética para todas as 7 antitoxinas botulínicas: t½
Prazo: Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
t½ (meia-vida de eliminação terminal aparente de primeira ordem) será calculada para todas as 7 antitoxinas botulínicas para cada sujeito após a administração de NP-018
|
Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
|
Análise PK para todas as 7 antitoxinas botulínicas: Cl
Prazo: Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
Cl (depuração de NP-018) será calculado para todas as 7 antitoxinas botulínicas para cada sujeito após administração de NP-018
|
Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
|
Análise PK para todas as 7 antitoxinas botulínicas: Vd
Prazo: Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
Vd (volume inicial de distribuição) será calculado para todas as 7 antitoxinas botulínicas para cada sujeito após administração de NP-018
|
Triagem Dia 2, Dia 0-30 minutos, 4 horas, 8 horas, Dia 1 [24 horas], Dia 3, Dia 7, Dia 14, Dia 21, Dia 28 ou retirada antecipada
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mark J. Allison, M.D., MDS Pharma Services
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Keller MA, Stiehm ER. Passive immunity in prevention and treatment of infectious diseases. Clin Microbiol Rev. 2000 Oct;13(4):602-14. doi: 10.1128/CMR.13.4.602.
- Middlebrook JL. Protection strategies against botulinum toxin. Adv Exp Med Biol. 1995;383:93-8. doi: 10.1007/978-1-4615-1891-4_11. No abstract available.
- Gelzleichter TR, Myers MA, Menton RG, Niemuth NA, Matthews MC, Langford MJ. Protection against botulinum toxins provided by passive immunization with botulinum human immune globulin: evaluation using an inhalation model. J Appl Toxicol. 1999 Dec;19 Suppl 1:S35-8. doi: 10.1002/(sici)1099-1263(199912)19:1+3.0.co;2-9.
- Hibbs RG, Weber JT, Corwin A, Allos BM, Abd el Rehim MS, Sharkawy SE, Sarn JE, McKee KT Jr. Experience with the use of an investigational F(ab')2 heptavalent botulism immune globulin of equine origin during an outbreak of type E botulism in Egypt. Clin Infect Dis. 1996 Aug;23(2):337-40. doi: 10.1093/clinids/23.2.337.
- Metzger JF, Lewis GE Jr. Human-derived immune globulins for the treatment of botulism. Rev Infect Dis. 1979 Jul-Aug;1(4):689-92. doi: 10.1093/clinids/1.4.689.
- Cupo P, de Azevedo-Marques MM, Sarti W, Hering SE. Proposal of abolition of the skin sensitivity test before equine rabies immune globulin application. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2001 Jan-Feb;43(1):51-3. doi: 10.1590/s0036-46652001000100010.
- Chippaux JP, Lang J, Eddine SA, Fagot P, Rage V, Peyrieux JC, Le Mener V. Clinical safety of a polyvalent F(ab')2 equine antivenom in 223 African snake envenomations: a field trial in Cameroon. VAO (Venin Afrique de l'Ouest) Investigators. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1998 Nov-Dec;92(6):657-62. doi: 10.1016/s0035-9203(98)90802-1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AA24424 BT-001
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .