- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00360737
말 유래 보툴리눔 항독소 혈청형 7종의 안전성 연구
7가 말 유래 보툴리눔 항독소(NP-018)의 약동학
연구 개요
상세 설명
클로스트리듐 독소는 과학에 알려진 가장 독성이 강한 물질 중 하나입니다(Middlebrook, 1995). 미국 및 기타 국가에서 클로스트리디움 보툴리눔 독소에 대한 인체 노출은 일반적으로 식중독, 상처 보툴리누스 중독 및 신생아의 집락 감염을 통해 발생합니다. 최근 사건으로 보툴리눔 독소가 생물 테러 공격에 사용될 가능성에 대한 우려가 높아졌습니다. 일반적인 인간 노출뿐만 아니라 생물학적 공격에 대비하기 위해 보툴리눔 독소의 노출 후 예방을 위한 인간 또는 말 유래 항체의 사용을 포함하여 보툴리누스 중독을 치료하거나 예방하기 위한 수많은 치료제가 개발 중이거나 현재 개발 중입니다. 노출(Gelzleichter et al, 1999; Hibbs et al, 1996; Metzger and Lewis, 1979 and Keller and Stiehm, 2000).
보툴리눔 항독소는 적어도 40년 동안 보툴리눔 독소에 대한 성인 노출을 치료하기 위해 사용되어 왔습니다(Cupo et al, 2001). 보툴리눔 독소에 노출된 개인을 치료하기 위해 보툴리눔 항독소를 사용하는 것은 광범위한 박테리아 및 바이러스 전염병을 치료하기 위해 면역화되었거나 회복 중인 인간 기증자로부터 수집한 면역 글로불린을 사용한 수동 면역 요법의 사용과 유사합니다(Chippaux et al, 1998).
NP-018(7가 말 유래 보툴리눔 항독소)은 보툴리눔 톡소이드 및 독소의 특정 하위 유형으로 면역화된 말에서 얻은 혈장에서 제조됩니다. 각 개별 말은 단일 보툴리눔 독소 하위 유형에 대해 면역됩니다. 혈장은 동일한 보툴리눔 독소 하위 유형으로 면역화된 말에서 수집됩니다. 각 항독소 혈청형(A-G)에 대해, 말 혈장에서 IgG 단량체의 펩신 소화에 의해 특정되지 않은 제품이 생성되어 주로 F(ab¢)2 단편을 생성합니다. 제형화 후, 7가지 항독소 혈청형이 7가 제품으로 혼합되고 일회용 바이알에 채워질 것입니다.
본 임상 연구는 정맥내 투여 후 NP 018의 약동학 및 안전성을 평가하기 위한 것이다. NP 018의 약동학은 다른 말 유래 항독소 제품과 비슷할 것입니다. NP 018은 정상적인 건강한 지원자에게 안전하게 투여할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Arizona
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Phoenix, Arizona, 미국, 85044
- MDS Pharma Services
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 최소 체중이 111lb(50kg)인 체질량 지수가 20~30입니다.
- 외과적으로 불임 수술을 받지 않은 여성 피험자의 경우, 다음을 포함하는 임상시험 전반에 걸쳐 효과적인 피임 방법을 사용할 의향이 있습니다.
- 시험 시작 전 3개월 동안 지속적으로 호르몬 피임법(경구 또는 주사 또는 임플란트)을 사용하고 전체 시험 기간 동안 호르몬 피임법을 계속 사용할 의향이 있는 자.
- IUD는 투여 최소 2개월 전에 삽입합니다.
- 폐경 후 2년 미만인 여성 대상자의 경우 FSH >= 40 mIU/mL를 얻어야 합니다. FSH가 < 40 mIU/mL인 경우 피험자는 허용 가능한 형태의 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다(허용 가능한 형태의 피임법은 위 참조).
- 병력, 신체 검사, ECG, 활력 징후 및 간, 신장 및 혈액학적 기능 검사에 의해 결정된 정상 및 건강.
- 서면 동의서
제외 기준:
- 말에 대한 알려진 또는 문서화된 알레르기(예: 말에 노출된 후 발진, 쌕쌕거림, 비염 등)
- 말 혈청에 대한 알려진 또는 문서화된 알레르기(말 혈청을 함유한 모든 종류의 제품으로 치료한 후 부작용 관찰)
- 면역억제제 치료와 같은 치료가 필요한 심각한 음식 알레르기, 계절성 알레르기 또는 꽃가루 알레르기
- 면역억제제로 치료가 필요한 알려진 급성 또는 만성 천식
- 인간 또는 말 유래 혈액 제제에 대한 과민증 병력
- 심한 흡연자(하루에 10개비 이상)
- 니코틴 함유 제품 사용
- 지난 30일 이내에 연구용 제품 사용
- 임신 또는 수유
- HIV, HBV 또는 HCV에 대한 혈청학적 검사 양성
- 약물 남용 문제(알코올 포함) 또는 스크리닝 또는 베이스라인에서 알코올 또는 약물 스크리닝 실패의 병력 또는 의심
- 라텍스 또는 고무에 대한 알레르기 병력이 있는 개인
- < 12g/dL의 헤모글로빈 수치.
- 투약 전 56일 이내에 상당한 실혈 또는 헌혈.
- 투약 전 7일 이내의 모든 혈장 공여.
- 투약 전 양성 말비듬(E3) IgE 테스트 또는 양성 NP-018 피부 민감도 테스트를 기반으로 NP-018에 대한 알레르기 반응 가능성 입증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: NP-018 - 1바이알
피험자들은 정맥 내로 투여되는 NP-018 한 병을 받았습니다.
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생물학적/백신 NP-018(7가 말 유래 보툴리눔 항독소)는 7가지 보툴리눔 항독소(A-G) 중 하나에 대해 면역화된 말에서 얻은 혈장을 모아서 준비됩니다. .
다른 이름들:
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실험적: NP-018 - 2병
피험자에게는 정맥 내로 투여되는 NP-018 2병이 투여됩니다.
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생물학적/백신 NP-018(7가 말 유래 보툴리눔 항독소)는 7가지 보툴리눔 항독소(A-G) 중 하나에 대해 면역화된 말에서 얻은 혈장을 모아서 준비됩니다. .
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 기간 동안 부작용이 발생한 피험자
기간: 스크리닝 1일차부터 28일차까지 또는 조기 중단
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28일까지 AE가 발생한 피험자 수 및 AE의 중증도
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스크리닝 1일차부터 28일차까지 또는 조기 중단
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연구 기간 동안 심각한 부작용이 발생한 피험자
기간: 스크리닝 1일차부터 28일차까지 또는 조기 중단
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28일까지 SAE가 발생한 피험자 수
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스크리닝 1일차부터 28일차까지 또는 조기 중단
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대한 PK 분석: AUC0-t
기간: 2일차 스크리닝, 0일 -30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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AUC0-t(선형 사다리꼴 방법으로 계산한 시간 0부터 마지막 측정 가능한 농도까지의 혈청 농도 대 시간 곡선 아래 면적)는 NP-018 투여 후 각 대상체에 대한 7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대해 계산됩니다.
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2일차 스크리닝, 0일 -30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대한 PK 분석: AUC0-inf
기간: 스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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AUC0-inf(0부터 무한대까지의 혈청 농도 대 시간 곡선 아래 면적)는 NP-018 투여 후 각 피험자에 대한 7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대해 계산됩니다.
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스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대한 PK 분석: AUC0-t/AUC0-inf
기간: 스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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AUC0-t/AUC0-inf(AUC0-t 대 AUC0-inf의 비율)는 NP-018 투여 후 각 피험자에 대한 7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대해 계산됩니다.
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스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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7가지 모든 보툴리눔 항독소에 대한 PK 분석: Cmax
기간: 스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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Cmax(지정된 기간에 걸쳐 측정된 최대 혈청 농도)는 NP-018 투여 후 각 피험자에 대한 7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대해 계산됩니다.
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스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대한 PK 분석: Tmax
기간: 스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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Tmax(최대 측정된 혈청 농도 시간)는 NP-018 투여 후 각 피험자에 대한 7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대해 계산됩니다.
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스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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7가지 모든 보툴리눔 항독소에 대한 PK 분석: t½
기간: 스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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t½(명백한 1차 최종 제거 반감기)은 NP-018 투여 후 각 피험자에 대한 7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대해 계산됩니다.
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스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대한 PK 분석: Cl
기간: 스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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CI(NP-018 제거)는 NP-018 투여 후 각 피험자에 대한 7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대해 계산됩니다.
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스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대한 PK 분석: Vd
기간: 스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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Vd(초기 분포량)는 NP-018 투여 후 각 피험자에 대한 7가지 보툴리눔 항독소 모두에 대해 계산됩니다.
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스크리닝 2일차, 0~30분, 4시간, 8시간, 1일차 [24시간], 3일차, 7일차, 14일차, 21일차, 28일차 또는 조기 중단
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mark J. Allison, M.D., MDS Pharma Services
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Keller MA, Stiehm ER. Passive immunity in prevention and treatment of infectious diseases. Clin Microbiol Rev. 2000 Oct;13(4):602-14. doi: 10.1128/CMR.13.4.602.
- Middlebrook JL. Protection strategies against botulinum toxin. Adv Exp Med Biol. 1995;383:93-8. doi: 10.1007/978-1-4615-1891-4_11. No abstract available.
- Gelzleichter TR, Myers MA, Menton RG, Niemuth NA, Matthews MC, Langford MJ. Protection against botulinum toxins provided by passive immunization with botulinum human immune globulin: evaluation using an inhalation model. J Appl Toxicol. 1999 Dec;19 Suppl 1:S35-8. doi: 10.1002/(sici)1099-1263(199912)19:1+3.0.co;2-9.
- Hibbs RG, Weber JT, Corwin A, Allos BM, Abd el Rehim MS, Sharkawy SE, Sarn JE, McKee KT Jr. Experience with the use of an investigational F(ab')2 heptavalent botulism immune globulin of equine origin during an outbreak of type E botulism in Egypt. Clin Infect Dis. 1996 Aug;23(2):337-40. doi: 10.1093/clinids/23.2.337.
- Metzger JF, Lewis GE Jr. Human-derived immune globulins for the treatment of botulism. Rev Infect Dis. 1979 Jul-Aug;1(4):689-92. doi: 10.1093/clinids/1.4.689.
- Cupo P, de Azevedo-Marques MM, Sarti W, Hering SE. Proposal of abolition of the skin sensitivity test before equine rabies immune globulin application. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2001 Jan-Feb;43(1):51-3. doi: 10.1590/s0036-46652001000100010.
- Chippaux JP, Lang J, Eddine SA, Fagot P, Rage V, Peyrieux JC, Le Mener V. Clinical safety of a polyvalent F(ab')2 equine antivenom in 223 African snake envenomations: a field trial in Cameroon. VAO (Venin Afrique de l'Ouest) Investigators. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1998 Nov-Dec;92(6):657-62. doi: 10.1016/s0035-9203(98)90802-1.
연구 기록 날짜
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보툴리눔 항독소 7가(A B C D E F G) - (EQUINE)에 대한 임상 시험
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RAI Services Company완전한
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AstraZenecaParexel완전한
-
British American Tobacco (Investments) Limited완전한
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British American Tobacco (Investments) Limited완전한
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Gilead Sciences완전한